بررسی تاثیر آموزش مهارت استفاده از وسایل کمک حرکتی بر عزت نفس و خودکارآمدی بیماران دچار عارضه سکته مغزی در بیمارستانهای آموزشی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد
[پایاننامه]
The> effect of training skills to using the mobility assistive devices on self-esteem and self-efficacy in patients suffered a stroke in teaching hospitals of Shahrekord University of Medical Sciences in 2018>
علوم بهزیستی و توانبخشی University of Social Welfare and Rehabilitation
، ۱۳۹۷
۸۴ص.
پیوست
چاپی
کارشناسی ارشد
پرستاریNursing
۱۳۹۷/۱۲/۰۶
علوم بهزیستی و توانبخشی University of Social Welfare and Rehabilitation
مقدمه:کاهش خودکارآمدی و عزت نفس از عوارض شایع بعد از سکته مغزی است که موجب کاهش عملکرد فرد مبتلا میگردد و عاملی برای وابستگی بیماران در فعالیتهای روزانه زندگی میشود توانبخشی بیماران پس از ابتلا به سکت مغزی امری اجتناب ناپذیر است..یکی از مهمترین و مستعد کننده ترین مؤلفهها برای توانمند شدن، خودآمدی و عزت نفس میباشد .با توجه به بار اقتصادی،اجتماعی و بهداشتی ناشی از ناتوانی این بیماران به جامعه استفاده از یک روش ایمن، غیردارویی، غیرتهاجمی و کم هزینه در کنترل مشکلات جسمی و روانشناختی ضروری به نظر می رسد .این مطالعه با هدف تعیین تاثیر آموزش مهارت استفاده از وسایل کمک حرکتی بر خودکارآمدی و عزت نفس بیماران دجار سکته مغزی در بیمارستان آیتالله کاشانی شهرکرد انجام شد .روش اجرا:این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی شاهد دار (Controlled clinical trial)است که بر روی ۶۲ بیمار مبتلا به سکته مغزی در سال ۱۳۹۷ در بیمارستان آیت الله کاشانی شهرکرد انجام شد .افراد نمونه به شیوه نمونه گیری آسان انتخاب شدند .و بر اساس اعداد تولید شده توسط نرم افزار random allocation به دو گروه آزمون و شاهد منتسب شدند .بیماران گروه شاهد و مداخله قبل از ترخیص پرسشنامههای خودکارآمدی شرر و عزت نفس روزنبرگ را تکمیل کردند و بعد از آن گروه مداخله آموزش استفاده از وسایل کمک حرکتی(عصا،واکر) را دیدند .و گروه شاهد آموزشها و درمانهای معمول را دریافت کردند .بیماران در مراجعه بعدی به پزشک معالج( معمولادو هفته بعد) مجدد پرسشنامهها را تکمیل کردند.خودکارآمدی و عزت نفس قبل و بعد آموزش اندازه گیری و ثبت شد .دادهها بعد از جمع آوری وارد نرم افزار SPSS نسخه ۱۸ گردید و اطلاعات با استفاده از آمار توصیفی شامل میانگین ،انحراف معیار و آمار تحلیلی شامل آزمون t زوجی t مستقل،آمار استنباطی رگرسیون خطی و آزمون همبستگی پیرسون تحلیل گردیدند سطح معنی دار ۰/۰۵در نظر گرفته شد .یافته ها :بیماران دو گروه مداخله و کنترل از نظر متغیرهای جمعیت شناختی همسان بودند .بررسی میزان خودکارآمدی و عزت نفس قبل و بعد آموزش در گروه شاهد، سطح معنا داری وجود نداشت( خودکارآمدی ۰/۲۲۱=p ،عزت نفس ۰/۱۰۲) =p بود .۰/۰۵ Pولی درگروه مداخله تفاوت معنا دار داشت و بهبود یافته بود .۰/۰۵ . P بررسی خودکارآمدی و عزت نفس گروه مداخله نسبت به گروه شاهد در آزمون کواریانس( (ANCOVA)خودکارآمدی ۵۰/۷۰۴ =f، عزت نفس ۵۹/۶۲ =fمعنادار(۰/۰۰۰) =sigبود .لذا خودکارآمدی و عزت نفس گروه مداخله نسبت به گروه شاهد تفاوت معناداری پیدا کرده بود .نتیجه گیری :آموزش وسایل کمک حرکتی به بیماران و نهادینه ساختن آن با تکرار، نظارت و مدیریت پرستاران می تواند سبب بهبود عزت نفس و خودکارآمدی بیماران مبتلا به سکته مغزی در کنترل عوارض مربوط به بیماری گردد.بعلاوه باعث کاهش وابستگی آنها در انجام فعالیتهای روزمره میشود بنابراین توصیه می شود آموزش استفاده از این وسایل برای افزایش عزت نفس و خودکارآمدی این بیماران مد نظر باشد .کلمات کلیدی :سکته مغزی، خودکارآمدی، عزت نفس، وسایل کمک حرکتی
Introduction: Decreased self-efficacy and self-esteem are common complications after stroke that reduces the function of the affected person and a factor in the dependence of patients on daily activities. Rehabilitation for patients with stroke is inevitable.Self-esteem and self-efficacy are one of the most important and most prestigious components for empowerment. Considering the economic, social and health burden caused by the inability of these patients to the community, it seems necessary to use a safe, non-pharmacological, non-invasive and low-cost method to control physical and psychological problems. The aim of this study was to determine the effect of mobility assistive devices skills training on the self-efficacy and self-esteem in patients suffered a stroke in Ayatollah Kashani Hospital in Shahrekord. Methods: This study was a controlled clinical trial which was performed on 62 patients with stroke in Ayatollah Kashani Hospital Shahrekord in 2018 Samples were selected by simple sampling. And based on the numbers generated by random allocation software, they were assigned to the control and experimental groups. Patients in the control and intervention groups completed questionnaires the Sheer self-efficacy and the Rosenberg self-esteem before the discharge and the intervention group was trained in the use of mobility assistive devices (cane, walker). And the control group received conventional training and treatment. The patients completed again the questionnaire in the next visit to the neurologist (usually two weeks later). before and after training self-efficacy and self-esteem were measured and recorded. Collected data was entered into theSPSS software the data were analyzed using descriptive statistics including mean, standard deviation and analytical statistics including t-test, independent t-test, linear regression, and Pearson correlation test. The significance level was considered (0.05). Results: Patients in both intervention and control groups were matchedin terms of demographic variables. Paired t-test was used to evaluate self-efficacy and self-esteem before and after training the significance level of the test for self-efficacy was p = 0.221 and for self-esteem was p = 0.102. So there was no significant difference. (p 0.05) But in the intervention group p = 0.000, so the difference was significant and improved. P0.05 To evaluate theself-efficacy and self-esteem in the intervention group compared with the control group was used analysis of covariance (ANCOVA) that's for self-efficacy F=50.704 and for self-esteem F=59.69 Therefore, self-efficacy and self-esteem in the intervention group compared with the control group had a significant difference. P0.05. Discussion and conclusion: Teaching skills to using the mobility assistive devices to patients and institutionalizing them with repetition, supervision and management of nurses can improve self-esteem and self-efficacy of patients with stroke in controlling the complications of the disease. Therefore, it is recommended that training on the use of these devices should be considered in order to increase self-esteem and self-efficacy of these patients Key words: Stroke, self-efficacy, self-esteem, mobility assistive devices
ba
The> effect of training skills to using the mobility assistive devices on self-esteem and self-efficacy in patients suffered a stroke in teaching hospitals of Shahrekord University of Medical Sciences in 2018>