عنوان

تاثیر توانبخشی توجه شنوایی بر پردازش ساختار ظریف زمانی دوگوشی و عملکرد درک گفتار در نویز کودکان ۹ تا ۱۲ ساله‌ی مشکوک به اختلال پردازش شنوایی مرکزی

IR

۲۷۲۰پ

فارسی

IR

تاثیر توانبخشی توجه شنوایی بر پردازش ساختار ظریف زمانی دوگوشی و عملکرد درک گفتار در نویز کودکان ۹ تا ۱۲ ساله‌ی مشکوک به اختلال پردازش شنوایی مرکزی

[پایان‌نامه]

Effect of auditory attention training on binaural temporal fine structure processing and speech in noise perception in children with suspected (central) auditory processing disorder

دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی University of social welfare and rehabilitation))

، ۱۳۹۷

۱۴۵ص.

پیوست

چاپی

دکترا

شنوایی شناسی Audiology))

۱۳۹۷/۰۶/۳۱

دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی University of social welfare and rehabilitation))

مقدمه :شایع‌ترین مشخصه‌ی گزارش شده در کودکان مبتلا به اختلال پردازش شنوایی، مشکل درک گفتار در شرایط نامطلوب شنوایی است .توجه شنوایی و حساسیت به نشانه های ظریف زمانی دوگوشی(TFS) ، مهم ترین عوامل اثرگذار بر عملکرد گوش دادن در شرایط شبه Cocktail party و درک گفتار در نویز هستند .این دو عامل با فراهم آوردن امکان جداسازی درکی سیگنال گفتاری هدف از سیگنال های رقابتی و در نتیجه تقطیع صحنه شنوایی به منابع تشکیل دهنده، عملکرد درک گفتار در نویز را تسهیل می کنند .ارتباط میان توجه و پردازش TFS با وابستگی عملکرد مناسب در آزمون حساسیت به نشانه هایTFS دوگوشی به درجاتی از توانایی شناختی نشان داده شده است .در پژوهش حاضر اثر تمرینات توجه شنوایی انتخابی بر توانایی توجه شنوایی، حساسیت به نشانه های TFS دوگوشی و عملکرد درک گفتار در نویز در کودکان مشکوک به اختلال پردازش شنوایی با مشکل حساسیت به نشانه های TFS دوگوشی در فواصل زمانی مشخص مورد بررسی قرار گرفت .روش بررسی :در این مطالعه از میان ۱۱۵ کودک ۹ تا ۱۲ ساله با شنوایی هنجار و با مشکلات تحصیلی گزارش شده، ۱۶ کودک مشکوک به اختلال پردازش شنوایی با مشکل درک گفتار در نویز که آستانه های بالاتری را در هر سه فرکانس مورد ارزیابی در آزمون TFS دوگوشیLF) - (TFSنسبت به گروه هنجار نشان دادند شناسایی شدند .این کودکان سپس به صورت تصادفی به دو گروه مداخله و شاهد تقسیم شدند .گروه مداخله، ۱۶ جلسه تمرینات توجه شنوایی را به شکل آموزش های رسمی دریافت کرد درحالیکه گروه شاهد در این مدت مداخله ای دریافت نکرد .به منظور سنجش کارآمدی تمرینات توجهی و پایایی اثر آن، عملکرد کودکان در یک مجموعه آزمون شامل توجه شنوایی تک گوشی(mSAAT) ، درک کلمه درنویز (WIN)و عملکرد در آزمونLF - TFSدر مقاطع زمانی مختلف یعنی قبل از آموزش، بلافاصله بعد از اتمام برنامه آموزش و دوباره یک ماه بعد در هر یک از دو گروه مداخله و شاهد ارزیابی شد و نتایج آزمون ها بین دو گروه مقایسه شد .نتایج :به دنبال تمرینات توجهی، کودکان گروه مداخله عملکرد قابل توجه بهتری را در آزمون هایmSAAT ، WIN وLF - TFSدر مقایسه با گروه شاهد نشان داد>(p ۰۰۱.۰ .)همچنین در گروه مداخله، میان نتایج ارزیابی‌ها در آزمون‌های فوق، بلافاصله و یک ماه بعد از اتمام برنامه تمرینات توجهی تفاوت آماری معناداری مشاهده نشد<(p۰۵.۰ .)نتیجه‌گیری :از این‌رو نتایج حاصل از این مطالعه از مزایای تمرینات توجه شنوایی در کودکان مشکوک به اختلال پردازش شنوایی و با مشکل پردازش نشانه‌های دوگوشی TFS حمایت کرد و نشان داد که اثرات چنین تمریناتی در این گروه از کودکان از پایایی مناسبی برخوردار است .کلیدواژه :اختلال پردازش شنوایی، درک گفتار در نویز، ساختار ظریف زمانی دوگوشی، توجه شنوایی انتخابی

Introduction: The most frequently reported characteristic in children with auditory processing disorder is the challenge in speech perception in unsatisfactory listening conditions. Auditory attention and sensitivity to binaural temporal fine structure (TFS) cues are the most important factors that influence the listening performance in cocktail party-like situations and speech understanding in noise. These two factors facilitate speech perception in noise through perceptual segregation of target speech signals from competing signals and therefore parsing the auditory scene into its constituent sound sources. An association between attention and TFS processing has been indicated through the dependence of appropriate performance on sensitivity to binaural TFS test on some degree of cognitive ability. In the present study, the effects of selective auditory attention training on auditory attention ability, binaural TFS sensitivity and speech in noise performance were investigated in children with suspected auditory processing disorder and reduced binaural TFS sensitivity at specific time intervals. Methods: In this study, from 115 children (912 year old) with reported educational problems and normal hearing, 16 children with suspected auditory processing disorder and difficulty in perceiving speech in noise who had higher thresholds (diminished sensitivity) than the normal group at three low frequencies (250,500, and 750 HZ) in binaural TFS test (TFS-LF) were identified. Then they were randomly assigned either to the training group or the control group. The training group underwent formal auditory attention training in 16 sessions, while the matched controls received no training. In order to investigate the efficacy and reliability of selective auditory attention training, childrens performance on a test battery, including monaural selective auditory attention test (mSAAT), word in noise test (WIN) and TFS-LF, was assessed at baseline and repeated again immediately after training and one month later. These assessments were conducted for both the control and training groups, and the tests results of the two groups were compared. Results: The trained children showed significantly better performance on the mSAAT, WIN and TFS-LF tests than the controls (p 0. 001). Furthermore, in the training group no significant differences were observed in any assessments immediately after and one month following the completion of the training (p> 0.05). Conclusion: Thus, the results supported the benefit of auditory attention training for children with suspected auditory processing disorder and binaural TFS coding deficits. And indiacted that attention training appears to have an appropriate reliability in this group of children. Key words: Auditory processing disorder, speech perception in noise, binaural temporal fine structure, selective

ba

Effect of auditory attention training on binaural temporal fine structure processing and speech in noise perception in children with suspected (central) auditory processing disorder

Auditory processing disoder

Speech perception in noise

اختلال پردازش شنوایی

درک گفتار در نویز

Auditory processing disoder

Speech perception in noise

Speech perception in noise

Speech perception in noise

Speech perception in noise

احمدی

، طیبه

Ahmadi, Tayebeh

لطفی، یونس

موسوی، عبدالله

ایران

دانشگاه علوم توان بخشی و سلامت اجتماعی

2720t.pdf

محرمانه

محرمانه

2720t.pdf

2306439

مرجع

متن

0

۰۲۷۲پ

محل نگهداری: دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی

نمایه‌سازی قبلی

چاپی-الکترونیکی

TF

1

a

Y