طراحی بسته آموزشی واژگان درکی و بررسی اثر آن بر توانبخشی و تکامل زبان کودکان ۲۰-۲۴ ماهه فارسی زبان بعد از کاشت حلزون شنوایی
[پایاننامه]
The> composition of an educational package on "receptive vocabulary" and evaluating its effect on rehabilitation and language development of 20-24 months old Persian speaking cochlear implanted children>
علوم بهزیستی و توانبخشی University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences))
، ۱۳۹۷
ه۲۰۳ص.
چاپی
دکترا
توانبخشی اعصاب اطفالPediatric Neurorehabilitation
۱۳۹۷/۰۱/۲۰
علوم بهزیستی و توانبخشی University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences))
برای بهبود تکامل زبان درکودکان دچار انواع اختلالات زبانی، از جمله کودکان کم شنوای کاشت حلزون شده، نیازمند برنامه های مدون مداخله ای و آموزشی منطبق با ساختار دستوری و قواعد فرهنگی هر زبان میباشیم .از آنجا که تاکنون برنامهای در این خصوص برای کودکان فارسی زبان طراحی نشده است، هدف از رساله حاضر طراحی بسته یا پروتکل مداخله ای- آموزشی واژگان درکی برای کودکان فارسی زبان ۲۰ تا ۴۸ ماهه دچار اختلالات زبانی و تعیین اثر آن بر رشد و تکامل زبانی کودکان ۲۰ تا ۲۴ ماهه کاشت حلزون شده، بوده است .برای این منظور، ابتدا با مطالعه منابع مختلف و با بهرهگیری از چند نظریه مهم زبانشناختی و نیز الگو گیری از نکات مهم و برجسته منابعی که به تدوین پروتکلهای مداخله و آموزش زبان در دنیا پرداخته بودند و همچنین با توجه به مراحل رشد و تکامل گفتار و زبان درکودکان طبیعی فارسی زبان، پیش نویس مقدماتی بسته یا پروتکل مداخله ای- آموزشی واژگان درکی را فراهم نموده، سپس هسته تحقیق با کمک ۱۰ نفر از صاحب نظران و متخصصین ذیربط که به عنوان تیم دلفی در این بخش همکاری میکردند، پس از اجرای سه راند دلفی و با اجماع ایشان، بسته یا پروتکل نهایی دارای روایی محتوایی و صوری را تدوین نمودند .در ادامه، بسته یا پروتکل تهیه شده بر روی ۳۰ کودک کم شنوای کاشت حلزون شنوایی شده ۲۰-۲۴ ماهه به مورد اجرا گذارده شد و عملکرد زبانی آنها به وسیله دو خرده آزمون ارتباط درکی و بیانی مقیاس زبانی آزمون بیلی نسخه سوم با گروه شاهد( ۳۰ کودک کاشت حلزون شنوایی شده همگن سازی شده با گروه نمونه که بسته یا پروتکل مداخله ای- آموزشی را دریافت نکرده بودند) مقایسه گردید .یافته های مطالعه حاضر در مرحله مروری وکیفی، دستیابی به بسته یا پروتکل مداخلهای-آموزشی استاندارد دارای روایی صوری و محتوایی مناسب و مورد اجماع صاحب نظران برای آموزش واژگان درکی به کودکان فارسی زبان ۲۰ تا ۴۸ ماهه دارای انواع اختلالات زبانی بود .یافتههای مرحله تجربی حاکی از آن بود که تکامل ارتباط درکی و بیانی کودکان گروه مداخله( کودکان ۲۰ تا ۲۴ ماهه کم شنوای کاشت حلزون شده فارسی زبان) که به وسیله بسته یا پروتکل مداخله ای- آموزشی واژگان درکی محقق ساخته آموزش یافته بودند در مقایسه با گروه شاهد( گروه همگن با گروه مداخله که بسته یا پروتکل مداخله ای-آموزشی محقق ساخته را دریافت نکرده بودند) به طور معناداری بالاتر بود(p۰۰۱.۰ .)از آنجا که اعضای دو گروه مداخله و شاهد به صورت کاملا تصادفی به دو گروه تخصیص یافته و از لحاظ سن، جنسیت و وضعیت تحصیلات والدین همگن بوده و اختلاف معنیداری نداشتند، می توان نتایج این مطالعه را تا حد زیادی مرتبط با روش آموزش دانست .لذا می توان از اثربخش بودن این بسته یا پروتکل مداخله ای-آموزشی بر ارتقای تکامل ارتباط درکی و بیانی کودکان کم شنوای کاشت حلزون شده فارسی زبان در سن ۲۰ تا ۲۴ ماهگی اطمینان داشت و بهرهبرداری از این بسته یا پروتکل مداخله ای-آموزشی را به درمانگران گفتار و زبان که به کودکان کم شنوای کاشت حلزون شده فارسی زبان این گروه سنی خدمات توانبخشی ارائه می کنند، توصیه کرد .کلمات کلیدی :اختلالات زبانی، کاشت حلزون شنوایی، رشد و تکامل زبانی، واژگان درکی، بسته یا پروتکل آموزشی
For enhancing and promoting language development in different groups of language-impaired children such as hearing-impaired cochlear implanted children, it is required to have a language intervention protocol adapted to the cultural and linguistic characteristics of every language. As we have had no such protocols for Persianspeaking children to this date, the main aim of this research was to design an interventional-educational package for enhancement of receptive vocabulary in 21-48 months-old language impaired children and to evaluate its impact on language development of 21-24 months-old Persian speaking cochlear implanted children. Based on literature review and utilizing some important theories of language acquisition and making benefit of various references in which the design and production of different language intervention protocols were reported, and also recognizing the process of language acquisition in normal children, the first preliminary draft of the protocol was prepared. Then, with the collaboration of a panel of 01 expert specialists as the members of a Delphi team, the research team conducted 3 Delphi rounds for assessing the face and content validity of the protocol, after which consensus was obtained and the final version of the protocol was established with desirable face and content validity. Next, the protocol was carried out on 31 hearing-impaired cochlear implanted children who were 21-24 months old and their language performance was compared with that of the control group (31 matched cochlear implanted children who did not receive the interventional-educational package), using the language scale of the Bayley III test. The results of the qualitative phase of this research indicated that a standard interventional-educational package with desirable face and content validity acknowledged by expert consensus, had been produced for enhancement of receptive vocabulary in 21-48 months-old Persian-speaking children with language impairments. The results of the experimental phase of this research demonstrated that receptive and expressive communicational development of the interventional group (21-24 months-old hearing-impaired cochlear implanted children) who were trained with the new language intervention protocol was significantly higher than the control group (the group matched with the interventional group who had not received the new language intervention protocol, p10110). As the members of the two groups were randomly assigned and proved to be insignificantly different in terms of variables such as age, gender and parents educational level, the findings can be related to the method of intervention. We can conclude that the newly produced interventional-educational package is effective for enhancement and promotion of receptive and expressive communicational development in Persian-speaking 21-24 months old hearing-impaired cochlear implanted children; and thus it can be recommended to speech pathologists and speech therapists who are involved in rehabilitation of this group of children. Keywords: Language disorder, Cochlear implant, Language development, Receptive vocabulary, Protocol or educational package.
ba
The> composition of an educational package on "receptive vocabulary" and evaluating its effect on rehabilitation and language development of 20-24 months old Persian speaking cochlear implanted children>