"تأثیر نشستن روی بالشتکهای بادی و توپ بر رفتار کلاسی دانش آموزان دارای اختلالات طیف اتیسم"
[پایاننامه]
The> impact of air seat cushions and ball chairs on classroom behavior of students with Autism Spectrum Disorder>
علوم بهزیستی و توانبخشی University of Social Welfare and Rehabilitation))
، ۱۳۹۵
ز،۱۲۹ص.
پیوست
چاپی
دکترا
کاردرمانی Occupational Therapy
۱۳۹۵/۰۴/۱۹
علوم بهزیستی و توانبخشی University of Social Welfare and Rehabilitation))
مقدمه :کودکان دارای اتیسم بخاطر مشکلات عدیده در یکپارچگی حسی، دارای مشکلات عمیق یادگیری و رفتارهای مختل کننده فرایند کلاس هستند که موفقیتهای تحصیلی آنها را شدیدا متاثر میکند .بنابراین نیازمند تغییرات محیطی با توجه به مشکلات حسی خود برای بهبود روند آموزشی می باشند .هدف :در این تحقیق تعیین تاثیر استفاده از توپ و بالشتکهای بادی بجای صندلی بر رفتارهای کلاسی این دانش آموزان مورد بررسی قرار گرفت که رفتارهای کلاسی شامل نشستن، اشتغال به فعالیت و رفتارهای ناشی از اتیسم) شامل حرکات کلیشه ای و افزایش روابط اجتماعی و ارتباطی (می باشند .روش تحقیق :تحقیق از نوع کارآزمایی بالینی بوده و در دو مرحله انجام گرفت، مرحله اول روش مداخله بصورت طرحA2-B- A1- Cبوده و بمدت چهار هفته برای یک کلاس چهار نفره انجام گرفته است و هر مرحله یک هفته طول کشید .در مرحله مبناییA ، رفتار دانش آموزان) میزان نشستن و اشتغال به فعالیت کلاسی (در کلاس توسط دوربینهای مدار بسته رصد شد .سپس در مرحله Bبالشتکهای بادی به صندلی معمول دانش آموزان کلاس اضافه شده و در مرحله C دانش آموزان روی توپ نشسته و ارزیابیها تکرار شد .این ارزیابیها توسط فیلم برداری از کودک بمدت 10 دقیقه در هر جلسه صورت گرفت .بعلاوه سوالاتی برای معلمان در انتهای تحقیق، تست گارس 2 و واینلند در اول دوره مبنایی و آخر دوره برای کل افراد کلاس گرفته شد .پس از انجام مرحله اول و رفع نواقص عملکردی، مرحله دوم بصورت طرحA2-B- A1- Cبمدت 8 و 9 هفته برای دانش اموزان چهار کلاس چهار نفره) جمعا 15 نفر (انجام گرفت .در دو مرحلهA ، رفتار دانش آموزان) میزان نشستن و عملکرد توجهی به فعالیت کلاسی (در کلاس توسط دوربین ثبت شد .در مرحله B، برای دو کلاس بالشتکهای بادی به صندلی معمول دانش آموزان کلاس اضافه شده و دو کلاس دیگر از توپ بجای صندلی برای نشستن استفاده کردند .در مرحله C دانش آموزانی که درمرحله B روی توپ نشسته بودند، بر روی بالشتک و دانش آموزانی که روی بالشتک نشسته بودند، روی توپ درمانی نشسته و ارزیابیها مجددا تکرار شد .حرکات کلیشه ای، مهارتهای اجتماعی و ارتباطی دانش آموزان در ابتدا و انتهای تحقیق با تست گارس 2 ارزیابی شد .داده ها با روش اندازه های تکراری به کمک نرم افزار SPSS 19 آنالیز شدند .یافتهها :نتایج در مرحله اول نشاندهنده افزایش رفتار اشتغال به فعالیت و میزان نشستن در هر چهار دانش آموز زمانیکه روی بالشتک و توپ نشسته اند بود .علیرغم افزایش اشتغال به فعالیت برای همه دانش آموزان فقط دو دانش آموز افزایش در میزان نشستن را روی توپ نشان دادند .معلم دانش آموزان کاربرد توپها و بالشتکهای بادی را برای دانش آموزان ترجیح می داد .در این مرحله کاهش رفتارهای ناشی از اتیسم مشاهده شد .در مرحله دوم افزایش معنادار نشستن روی توپ در مقایسه با صندلی، در 87 دانش آموزان مشاهده شد .(>(001/0p اگرچه افزایش اشتغال به فعالیت روی توپ در مقایسه با صندلی، در 53 دانش آموزان مشاهده شد ولی این افزایش معنادار نبود .استفاده از بالشتک بادی در مقایسه با صندلی تاثیری معنادار بر میزان نشستن و اشتغال به فعالیت نداشت .در مقایسه با صندلی، نشستن روی توپ و بالشتکهای بادی باعث کاهش رفتارهای ناشی از اتیسم گردید .(=(017/0p بطور کلی تغییر یکسانی در میزان نشستن و اشتغال به فعالیت دانش اموزان وجود نداشت .نتیجه گیری :توپهای درمانی و بالشتکهای بادی اشتغال به فعالیت و میزان نشستن در کودکان طیف اتیسم را در مرحله اول تحقیق بهبود داد .در مرحله دوم در حالیکه، استفاده از توپ درمانی و بالشتکهای بادی رفتار کلاسی را بهبود بخشیده ولی کاربرد توپها و بالشتکهای بادی بایستی بصورتی انفرادی با توجه به واکنش به نوع صندلی و نیاز به تحریکات وسیبولار هر کودک انتخاب شود .کلمات کلیدی :اختلال طیف اتیسم /دانش آموزان /درمان یکپارچگی حسی /رفتار کلاسی
Introduction: Children with Autism Spectrum Disorder (ASD) have a lot of sensory integration problems therefore, they confront with acadmic barriers. As a result, they need environmental modification for improving in this filed. Objective: This study aimed to examine the effects of three alternative classroom-seating devices such as regular classroom chairs, therapy balls, and air cushions on students classroom behavior that includes on-seat, on-task and autistic behavior. Materials and Methods: In first stage of research four children with Autism participated in this single-subject study. Students behaviors were video recorded in three phases: Sitting on their common chairs during phase A, air-sit cushioned in phase B, and ball chairs in phase C. Sitting times and on-task/off-task behaviors were quantified by momentary time sampling and compared during different phases for important changes. Social validity was taken by the teacher at the end of the research as well. In second stage of research fifteen Autistic students participated in this A1-B-A2-C multiple treatments study. Students behaviors were video recorded in three phases: sitting on their common chairs during phase A, air-sit cushioned in phase B, and ball chairs in phase C. Sitting times and on-task behaviors were quantified by momentary time sampling and compared during different phases for important changes during 8 weeks. Additionally, the Gilliam Autism Rating Scale - Second Edition test was used to examine stereotyped movements, social and communication skills of the students in the before and after research. Statistical software SPSS version 19 with repeated measure analysis were used. Results: The findings of first research demonstrated increases in on-task and in-seat behaviors in four students when seated on air sit cushioned chairs. Despite rises of on-task behaviors for all students, only two of the students showed enhanced in-seat behaviors when seated on therapy balls. Social validity findings indicated that the teacher preferred the use of the balls and air-cushioned chairs for her students.The finding of second reseach showed significant increases in in-seat behaviors in 86.7 (thirteen out of 15) of the students (P<0.001) and on-task behaviors in 53.3 of the students (eight out of 15) when seated on therapy balls. Air cushions had no significant effects on in-seat/on-task behaviors in this research. The results also showed significant decrease in stereotyped movement and increase in communication and social skills of these students (P= 0.017). The teachers also preferred the use of the balls and/or air-cushioned chairs for their students. Conclusions: Theraputic balls/cushioned chairs for ASD students may facilitate in-seat and on-task behavior in first phaseof research. While, therapy ball chairs for these students may facilitate in-seat behavior and decrease autistic behavior in class, but the students response to dynamic seating are different individually. Therefore, chair selection must be based on vestibular reaction of students and kind of chairs. Keywords: Autism Spectrum Disorder, Students, Sensory Integration Therapy
ba
The> impact of air seat cushions and ball chairs on classroom behavior of students with Autism Spectrum Disorder>