عنوان

بررسی اثر تزریق جنتامایسین داخل حفره گوش میانی بر پاسخ های اندام دهلیزی در بیماران منیر یکطرفه قطعی

IR

۲۱۴۱پ

فارسی

IR

بررسی اثر تزریق جنتامایسین داخل حفره گوش میانی بر پاسخ های اندام دهلیزی در بیماران منیر یکطرفه قطعی

[پایان‌نامه]

The> effect of injection gentamicin in vestibular system response in unilateral definite Meniere's disease>

علوم بهزیستی و توانبخشی University of Rehabilitation Sciences and Social Welfare))

، ۱۳۹۴

م،۸۸ص.

چاپی

کارشناسی ارشد

شنوایی شناسی Audiology

علوم بهزیستی و توانبخشی University of Rehabilitation Sciences and Social Welfare))

مقدمه و اهداف :درمان بیماری منییر یک طرفه همواره به عنوان چالشی گزارش شده است .برای درمان بیماری منییر درمان‌های دارویی، کنترل رژیم غذایی و روش‌های جراحی پیشنهاد شده است اما گاهی چنین روش‌هایی کارآمد نیستند و به ناچار باید از روش تزریق جنتامایسین داخل حفره گوش میانی استفاده کرد .هدف مطالعه حاضر بررسی اثر تزریق جنتامایسین بر کنترل سرگیجه بیماران منییر یک طرفه و تاثیر آن بر سیستم دهلیزی محیطی می باشد .روش بررسی :مطالعه از نوع مشاهده‌ای طولی قبل و بعد که در آن 12 بیمار منییر یک طرفه قطعی (8 زن، 4 مرد (با میانگین سنی 41 سال که درمان های دارویی در آنها موثر واقع نشده بود و سرگیجه پایدار داشتند مطابق با معیارHNS - AAOبه صورت نمونه‌گیری دردسترس مورد بررسی قرار گرفتند .آزمون های عینیcVEMP ، oVEMP و vHITو پرسشنامه خودارزیاب DHI برای بررسی سیستم دهلیزی مورد استفاده قرار گرفت .تزریق جنتامایسین براساس پروتکلShort Time Low Dose ، اولین بار به میزان cc1 و دومین بار چهار هفته بعد به همان میزان انجام شد .نتایج :در آزمون cVEMP 7 نفر هنجار بودند که بعد از تزریق 4 نفر بدتر و 3 نفر تغییری نکردند و 5 نفر cVEMP ناهنجار داشتند که در 3 نفر نتایج پس از تزریق بدتر شد و 2 نفر بدون تغییر ماند .در آزمون oVEMP پاسخ 2 نفر هنجار و 10 نفر ناهنجار بود که بعد از تزریق تمام بیماران پاسخشان بدتر شد .در آزمون vHIT پاسخ 5 نفر هنجار و 7 نفر ناهنجار بود که بعد از تزریق پاسخ 11 نفر بدتر و 1 نفر بدون تغییر ماند .همچنین در ارزیابی نتایج پرسشنامهDHI ، قبل از تزریق10 بیمار امتیاز 50 و بالاتر و 2 نفر امتیاز کمتر از 50 داشتند که بعد از تزریق 9 نفر امتیاز کمتر از 50 و 3 نفر امتیاز 50 و بیشتر داشتند .نتیجه گیری :ترکیب آزمون‌های عینیvHIT ، cVEMP و oVEMP و پرسش نامه DHI می‌توانند دید کاملی از تاثیر تزریق جنتامایسین بر عملکرد اجزای تشکیل دهنده دستگاه دهلیزی و بهبود کیفیت زندگی بیماران فراهم کنند .واژگان کلیدی :بیماری منییر، تزریق جنتامایسین، آزمون‌های تعادلی، پرسشنامه DHI

Background and Aims: unilateral Menieres treatment always has been reported a challenge. Medical treatments, diet regime and surgical approach has been suggested, but sometimes these treatment are not effective and inevitably itratympanic gentamicin injection must be used. The aim of this study was to assess the effectiveness of intratympanic gentamicin for vertigo control in patients with unilateral Menieres and impact on peripheral vestibular organs. Methods: In this longitudinal observation study, 12 patients with definite Meniere's disease (8 female, 4 male) mean aged 41 years diagnosed according to AAO-HNS criteria and who had been showing resistance to medical treatment with persistent vertigo selected by available sampling. Objective tests like a cVEMP, oVEMP and vHIT and self-report DHI questionnaire was used to vestibular system assessment. Gentamicin was injected according to short time low dose protocol, a first time 1cc and second times 4 weeks later by the same amount. Results: in cVEMP test 7 patients were normal that after injection 4 patients results was worse and 3 patients did not change and 5 patients in cVEMP test were abnormal that after injection 3 patients results was worse and 2 patients did not change. In oVEMP test 2 patients were normal and 10 patients were abnormal that after injection all of them their response were worse. In vHIT test 5 patients were normal and 7 patients were abnormal that after injection 11 patients results were worse and 1 patient did not change. Also in DHI questionnaire results before injection 10 patients had a fifty and more score and 2 patients had a less than fifty score that after gentamicin injection 9 patients had a less than fifty score and 3 patients had fifty and more score. Conclusion: The combination of the objective tests like a cVEMP, oVEMP and vHIT and self-report DHI questionnaire can provide a complete view from gentamicin injection effects on vestibular function and improving the quality of life of patients. Keywords: Menieres disease, gentamicin injection, balance tests, DHI questionnaire

ba

The> effect of injection gentamicin in vestibular system response in unilateral definite Meniere's disease>

Menieres disease

بیماری منییر

Menieres disease

حسینی،سید یحیی

Hoseseini,Seyed Yahya

لطفی، یونس

رضازاده، نیما

ایران

دانشگاه علوم توان بخشی و سلامت اجتماعی

2141t.pdf

محرمانه

محرمانه

2141t.pdf

3257367

مرجع

متن

0

۱۴۱۲پ

محل نگهداری: دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی

نمایه‌سازی قبلی

چاپی-الکترونیکی

TF

1

a

Y