بررسی مقایسهای اثر دوازده هفته تمرینات ثباتی تحت نظر همراه با درمان فیزیوتراپی روتین با درمان فیزیوتراپی روتی
[پایاننامه]
"The> effects of 12 weeks supervised stabilization exercise with routine physiotherapy compared with routine physiotherapy only on pain, functional disability, lumbar range of motion and abdominal muscle thickness using ultrasonography in patient with chronic non- Specific low back pain>
علوم بهزیستی و توانبخشی University of Social Welfare and Rehabilitation))
، ۱۳۹۴
۱۴۵ص.
پیوست
چاپی
دکترا
فیزیوتراپی Physiotherapy
۱۳۹۴/۱۰/۳۰
علوم بهزیستی و توانبخشی University of Social Welfare and Rehabilitation))
کمردرد یکی از مشکلات شایع درسیستم سلامت میباشد.کمردردهای غیر اختصاصی به کمردردهایی با علتهای ناشناخته مربوط میشوند .ورزش درمانی یکی از رایج ترین درمانهای کمردرد است که بیماران میتوانند به تنهایی یا همراه با درمانهای دیگر دریافت کنند .تمرینات ثباتی با تقویت اجزاء حرکتی وحسی باعث کاهش علائم در بیماران کمردرد میگردند .هدف از این مطالعه مقایسه 12 هفته تمرینات ثباتی تحت نظر همراه با فیزیوتراپی روتین بر شدت درد، ناتوانی عملکردی، دامنه حرکتی ناحیه کمر و ضخامت عضلات شکمی نسبت به فیزیوتراپی روتین تنها با استفاده از اولتراسونوگرافی در بیماران مبتلا به کمردرد مزمن غیر اختصاصی میباشد .مواد وروشها :این یک مطالعه کارآزمایی بالینی یک سو کور میباشد .تعداد 60 بیمار کمردرد مراجعه کننده به مرکز فیزیوتراپی دانشگاه در دامنه سنی 20 تا50 سال) مرد وزن (انتخاب شدند و به صورت تصادفی به دو گروه مورد وشاهد تقسیم شدند .گروه کنترل درمان فیزیوتراپی روتین تنها) شامل استفاده از مدالیته های مختلف (با تمرینات ورزشی رایج وگروه مداخله درمان12 هفته تمرینات ثباتی تحت نظر به همراه فیزیوتراپی روتین را دریافت کردند .میزان درد- ناتوانی عملکردی- دامنه حرکتی کمر و ضخامت عضلات توسط اولتراسونوگرافی قبل وبلافاصله بعد از مداخله در هردو گروه به ترتیب توسط مقیاس دیداری درد، سلامت، پرسشنامه ارزیابی ناتوانیOswestry ، تست دوبار اصلاح شده شوبر و اولتراسونوگرافی اندازه گیری، ثبت وسپس با یکدیگر مقایسه گردید .یافته ها)تحلیل داده ها :(نتایج نشان داد که میانگین درد، ناتوانی، در هردو گروه پس از مداخله به صورت معنی داری کاهش، و سلامتی و دامنه خم شدن به جلو وخم شدن به عقب در هردو گروه به صورت معنی داری افزایش یافته است .(p<0.001)نتایج همچنین نشان می دهد که ضخامت عضلات شکمی در هر دو گروه افزایش یافته اما این میزان فقط در گروه مورد معنی دار بوده است .(p<0.001)نتایج همچنین نشان می دهد که میزان تغییرات درد- ناتوانی میزان خم شدن به سمت جلوو خم شدن به سمت عقب وهمچنین ضخامت عضلات شکمی دربین دو گروه، در گروه مورد معنی دار بوده است .(p<0.05) نتیجه گیری :تمرین درمانی میتواند باعث بهبود علائم وافزایش ضخامت عضلات شکمی دربیماران کمردرد مزمن غیر اختصاصی شود .دراین بین 12 هفته تمرینات ثباتی تحت نظر ممکن است بتوانند میزان تاثیر بیشتری نسبت به تمرینات رایج برروی بیماران کمردردمزمن غیر اختصاصی داشته باشند .کلمات کلیدی:کمردرد- تمرینات ثباتی- درمان فیزیوتراپی- اولتراسونوگرافی- عضلات شکمی
Low back pain (LBP) is one of the common problems in health systems. Non-specific low back pain is referred to those with no clear etiology. Exercise therapy is one of the most common treatments which patients with LBP may receive alone or in combination with other treatments. Stabilization exercises may improve the stability of the spine and reduce symptoms in patients with LBP through strengthening the motor and sensory components. The purpose of this study was to compare the effects of 12 weeks supervised stabilization exercise in addition to routine physiotherapy with routine physiotherapy only on pain, functional disability, lumbar range of motion and abdominal muscle thickness using ultrasonography in patient with chronic non-specific LBP. Material &Methods: The present study is a single blinded randomized controlled trial. Sixty patients with chronic LBP, referred to the physiotherapy department of the university, with the age range of 18 to 55 years (men and women) were recruited and randomly divided into two groups: a control and an experimental group. The control group was given routine physiotherapy (including the use of different modalities) with routine exercise and the experimental group received 12 weeks supervised stabilization exercises in addition to routine physiotherapy. Pain intensity, functional disability, lumbar range of motion and abdominal muscle thickness were assessed using visual analogue scale, oswestry disability questionnaire, modified- modified schober test and ultrasonography, respectively, before and after the intervention in both groups. Results: Data analysis demonstrated significant reduction on pain intensity and functional disability and also significant increase in lumbar range of motion (flexion & extension) in both groups after intervention (p<0.05 in all instances).The results also revealed that the abdominal muscle thickness was improved in both groups but it was only statistically significant in the experimental group (p<0.05). The results show that the rate of change of pain and disability and the lumbar range of motion (flexion & extension) and abdominal muscles thickness as well as the between two groups was significant only in the experimental group (p<0.05). Conclusion: Exercise therapy in addition to routine physiotherapy may improve symptoms and increase the abdominal muscle thickness in patients with non-specific low back pain. However, 12 weeks supervised stabilization exercise seemed to be more effective compared with routine exercise. Keywords: Low back pain- Stabilization exercise - Physiotherapy- Ultrasonography Abdominal muscles
ba
"The> effects of 12 weeks supervised stabilization exercise with routine physiotherapy compared with routine physiotherapy only on pain, functional disability, lumbar range of motion and abdominal muscle thickness using ultrasonography in patient with chronic non- Specific low back pain>