توسعه ی مفهوم خودساماندهی مدل نورو-آکیوپیشن در افراد تاب آور مبتلا به سکته ی مغزی مزمن :یک پژوهش تلفیقی
[پایاننامه]
Developing the Self-organization concept of Neuro-occupation Model in Resilient Subjects with Chronic Cerebrovascular Accident: A Mixed Method Study
علوم بهزیستی و توانبخشی University of Social Welfare and Rehabilitaion))
، ۱۳۹۴
۹۴ص.
چاپی
دکترا
کاردرمانی Occupational Therapy
۱۳۹۴/۰۹/۰۷
علوم بهزیستی و توانبخشی University of Social Welfare and Rehabilitaion))
زمینه و هدف :مدل قصد، معنا و درک نورو-آکیوپیشن با الهام از اصول مطرح در تئوری سامانه های پویای غیر خطی شکل گرفته و رسالت اصلی آن اشاعه ی تفکر غیر خطی در حوزه ی کاردرمانی است .این مدل ابزاری برای فهم و به تصویر کشیدن پدیده ای مهم تحت عنوان صخودساماندهی از طریق متصور شدن روابط غیر خطی بین سه سطح قصد، معنا و درک در فرآیندهای ذهنی مغز می باشد .پیچیدگی اصول بکار برده شده در این مدل، فهم کارکرد آن را با مشکل مواجه ساخته که این امر نیز مانعی برای رشد و توسعه ی مدل بوده است .لذا هدف این پژوهش تجزیه و تحلیل مفهوم زیربنایی این مدل یعنی مفهوم صخودساماندهی از طریق توسعه ی آن بوده است تا بدینوسیله ضمن بهسازی و وضوح بیشتر این مفهوم متناسب با حوزه ی کاردرمانی بتوان گامی در جهت وضوح و توسعه ی مدل برداشت .روش پژوهش :فلسفه ی زیربنایی این پژوهش پارادایم عمل گرایی می باشد .راهبرد پژوهش نیز اتخاذ یک روش تلفیقی بوده است .در بخش اول پژوهش) بخش کمی (عملکرد 63 مشارکت کننده در مقیاس تاب آوری کانر-دیویدسون مورد بررسی قرار گرفت .محاسبه ی رتبه های درصدی با کمک نمرات خام منجر به تعیین نقطه ی برش برای شناسایی افراد تاب آور شد .آنگاه در بخش دوم پژوهش) بخش کیفی 11 (مشارکت کننده ی تاب آور به شکل هدفمند انتخاب شدند تا پدیده ی صخودساماندهی در آنها مورد بررسی کیفی قرار گیرد .تجزیه و تحلیل داده ها در این بخش به کمک روش کیفی تحلیل محتوای جهت دار/قیاسی با ترسیم ماتریس های طبقه بندی به منظور مدیریت داده ها انجام شد .یافته ها :بر اساس یافته های بخش اول پژوهش، افراد تاب آور کسانی بودند که نمره ی آنها در مقیاس تاب آوری کانر-دیویدسون 56 بدست آید .این نمره متناظر با رتبه ی درصدی 50 در توزیع نمرات خام بود .در بخش دوم پژوهش نیز کارکرد سطوح قصد، معنا و درک در ایجاد پدیده ی صخودساماندهی بواسطه ی تبیین زیر طبقات و طبقات اولیه برای این مفاهیم شفاف سازی گردید .بدین ترتیب صهدفگذاری و صتصمیم گیری کارکرد سطح قصد، صتجارب آکیوپیشنال و صاندیشه های امیدبخش کارکرد سطح معنا و در نهایت صخودآگاهی کارکرد سطح درک در فرآیندهای ذهنی افراد شرکت کننده در پژوهش بودند .نتیجه گیری :با شفاف سازی کیفیت وقوع پدیده ی خودساماندهی می توان احتمال فواید مدل نورو-آکیوپیشن را در تسهیل استدلال بالینی مبتنی بر علوم غیر خطی در حوزه ی کاردرمانی مطرح می نماید .واژگان کلیدی :پدیده ی خودساماندهی، تاب آوری، علوم غیر خطی، مدل مفهومی، کاردرمانی
Background: The Intention, Meaning, and Perception Model of Neuro-occupation incorporated principles of Nonlinear Dynamical Systems Theory to disseminate nonlinear thinking in the field of occupational therapy. The conceptual model describes an important phenomenon to explain self-organization of the brain as a process of nonlinear relationships between three levels of Intention, Meaning, and Perception. Unfamiliarity with the complex principles used in this model made it difficult for occupational therapists to understand, which has led to the major obstacle to its development. The aim of this research study was to trace and analyze the underlying self-organization concepts of this model in the lived experience of people who have experienced a major interruption in their lives and adapted to the changes that occurred. Method: Pragmatism was the underlying paradigm of this research. A mixed-method design was the selected strategy for this inquiry. During the quantitative phase, 63 Iranian participants took the Connor-Davidson Resilience Scale. The calculation of percentile ranks on raw scores led to determine a cut of point for recognizing resilience for appropriate use with Iranians. During the qualitative phase of the research, 11 resilient participants were chosen who experienced a cerebrovascular accident, in order to examine the self-organization phenomenon. Directed content analysis was accomplished through construction of a categorization matrix for data management, in order to format a consistent structure for data analysis. Findings: According to findings of quantitative phase of the study, the participants who scored 56 on the resilience scale were considered to demonstrate resilient characteristics. This score in the raw scores distribution corresponded to the 50th percentile rank. Functions of Intention, Meaning, and Perception levels in emerging self-organization phenomenon were clarified through exploring the primary and sub-categories in the qualitative research. Accordingly, Goal-setting and Decision-making were indicators of function of the brain at the Intention level, Occupational experience and Hopeful reflections were indicators of function of the brain at the Meaning level, and Self-awareness was the indicator of function of the brain at the Perception level. Conclusions: With transparency of the quality of self-organization phenomenon in participants of this study, it is likely to authenticate the advantages of using the Neuro-occupation model and provide encouragement for occupational therapists to employ nonlinear clinical reasoning to promote better understanding of their clients needs and responses and non-responses to treatment. Keywords: Self-organization phenomenon, Resilience, Nonlinear Sciences, Conceptual model, Occupational
ba
Developing the Self-organization concept of Neuro-occupation Model in Resilient Subjects with Chronic Cerebrovascular Accident: A Mixed Method Study