بررسی ارتباط بین یافته های تصویربرداری ام آر آی با نشانه ها و آزمون های بالینی، سطح ناتوانی و کیفیت زندگی بیماران مبتلا به بیرون زدگی دیسک کمر
[پایاننامه]
The> correlation of magnetic resonance imaging findings with clinical symptoms and tests, disability and quality of life in patients with lumbar disc herniation>
علوم بهزیستی و توانبخشیUniversity of Social Welfare and Rehabilitation Sciences))
، ۱۳۹۳
۹۶ص.
پیوست
چاپی
کارشناسی ارشد
فیزیوتراپیPhysiotherapy
علوم بهزیستی و توانبخشیUniversity of Social Welfare and Rehabilitation Sciences))
بررسی ارتباط بین یافته های تصویربرداری ام آر آی با نشانه ها و آزمون های بالینی، سطح ناتوانی و کیفیت زندگی بیماران مبتلا به بیرون زدگی دیسک کمر مقدمه :در بیماران مبتلا به دیسک کمر، علاوه بر روش های تصویر برداری ام آر آی، ابزارهای سنجش از قبیل پرسشنامه های درد، ناتوانی و نیز کیفیت زندگی برای ارزیابی پیامد مورد استفاده قرار می گیرند .اهداف :بررسی ارتباط بین یافته های تصویربرداری ام آر آی با نشانه ها و آزمون های بالینی، سطح ناتوانی و کیفیت زندگی بیماران مبتلا به بیرون زدگی دیسک کمر .بیماران و روش ها 76 :بیمار مبتلا به بیرون زدگی دیسک کمر) سن9/41 : 45/72، وزن77/3: 11/37، قد169/42: 8/22، مدت ابتلا70/04) : 66/63مورد ارزیابی قرار گرفتند .ابتدا یک مطالعه متدولوژیک برای سنجش تکرار پذیری در دفعات آزمون و نیز بین آزمونگران متغیر های مورد مطالعه انجام شد.سپس در تمامی بیماران موارد مربوط به تصاویر ام آر آی شامل میزان و سطح بیرون زدگی دیسک، درد با مقیاس دیداری آنالوگ، آزمون SLR ، توانائی عملکردی با پرسشنامه های اوسوستری و کبک و نیز کیفیت زندگی با پرسشنامه SF36 مورد ارزیابی قرار گرفتند .نتایج :براساس نتایج به دست آمده از آزمون Kappa ، میزان توافق در دفعات آزمون و نیز بین آزمونگران به ترتیب برای متغیر سطح دیسک بیرون زده 87/0 و 80/0 ، متغیر میزان بیرون زدگی دیسک 81/0 و 76/0 ، متغیر تنگی کانال جانبی 81/0 و 75/0 ، متغیر دهیدریشن 81/0 و 72/0 ، متغیر سر خوردگی 88/0 و 81/0 ، متغیر درگیری لیگامان زرد 79/0 و 75/0 ، بود .میزان همبستگی بیرون زدگی دیسک کمر با درد(r=0/67)، آزمون SLR (r=0/52) ، ناتوانی اوسوستری (r=0/75)، ناتوانی کبک (r=0/77)و کیفیت زندگی=0/87) - (rبود .میزان همبستگی سطح بیرون زدگی دیسک کمر با درد(r=0/13)، آزمون SLR (r=0/11) ، ناتوانی اوسوستری=0/009) -(r، ناتوانی کبک=0/003) -(rو کیفیت زندگی=0/05) - (rبود .ضریب برای متغیر درد( =0/21)، آزمون SLR ( =0/04) ، ناتوانی اوسوستری ( =0/26)، ناتوانی کبک ( =0/25)و کیفیت زندگی= ) - 0/36)بود .نتیجه گیری :میزان بیرون زدگی دیسک کمر با درد، آزمون SLR ، ناتوانی و کیفیت زندگی همبستگی معنی داری دارد در حالیکه سطح بیرون زدگی همبستگی معنی داری ندارد .کیفیت زندگی بیشترین عامل مرتبط با میزان بیرون زدگی دیسک کمر می باشد .واژگان کلیدی :دیسک کمر، ام آر آی، درد، کیفیت زندگی
The correlation of magnetic resonance imaging findings with clinical symptoms and tests, disability and quality of life in patients with lumbar disc herniation Background: Despite Magnetic Resonance Imaging (MRI) methods, outcome assessments such as pain, disability and quality of life scales are used in patients with lumbar disc herniation. Objectives: To evaluate the correlation of MRI findings with clinical symptoms and tests, disability and quality of life (QOL) in patients with lumbar disc herniation Patients and Methods: 76 patients with lumbar disc herniation (age=45/729/41 weight= 77/311/37, Height: 169/42 8/22, Pain duration: 66/6370/04 ) were examined. At first a methodological study for intra- and inter examiner reliability were performed.Then MRI parameters like grades and level of disk degeneration, pain severity with visual analogue scale, disability with oswestry and quebec scales and quality of life with SF-36 scale were evaluated in all patients. Results: The Kappa values for intra- and inter examiner agreements were as follow respectively: level of disc herniation (=0/87, 0/80), grades of disc herniation (=0/81, 0/76), lateral canal stenosis (=0/81, 0/75), dehydration (=0/81, 0/72), spondylolisthesis (=0/88, 0/81), flavum ligament (=0/79, 0/75). The correlation coefficients between grades of disc herniation and related variables were: pain (r= 0/67), SLR (r= 0/52) disability(r= 0/75-0/77) and QOL(r= -0/87). The correlation coefficients between level of disc herniation and related variables were: pain (r= 0/13), SLR (r= 0/11) disability(r= 0/003-0/009) and QOL(r= -0/05). for pain were (= 0/21), SLR (= 0/04) disability(= 0/25-0/26) and QOL(= -0/36). Conclusions: Grades of disc herniation are significantly correlated with pain, SLR, disability and QOL. However, herniation level is not correlated. QOL is the factor that is more correlated with degree of disc herniation. Keywords: Lumbar disc, Magnetic Resonance Imaging, Pain, Quality of Life.
ba
The> correlation of magnetic resonance imaging findings with clinical symptoms and tests, disability and quality of life in patients with lumbar disc herniation>