مقایسه اولتراسونیک ضخامت عضلامت شکمی در وضعیت های هوک لایینگ با یک پا بر روی سطوح بی ثبات مختلف در انتهای دم و بازدم افراد سالم و مبتلا به کمردرد غیراختصاصی مزمن
[پایاننامه]
Ultrasound measurement of abdominal muscles thickness in single-legged hold in hook-lying positions on different stability levels between healthy subjects and patients with chronicnonspecific low back pain
علوم بهزیستی و توانبخشی university of social welfare and rehabilitation))
، ۱۳۹۱
۹۹ص.
پیوست
چاپی
کارشناسی ارشد
فیزیوتراپی physical therapy
علوم بهزیستی و توانبخشی university of social welfare and rehabilitation))
هدف تحقیق بررسی مقایسهای پاسخ عضلات گلوبال و لوکال شکم در افراد سالم و کمردرد غیراختصاصی مزمن، بین دو گروه در وضعیتهای باثبات و بیثبات هوکلایینگ با یک پاست که به چرخش محوری در ستون فقرات کمری منجر میشوند .روش بررسی در این مطالعه غیرتجربی و از نوع موردشاهدی، از ۲۰ مرد سالم غیرورزشکار و مبتلابه کمردرد مزمن غیراختصاصی با سابقه بیش از سه ماه بهروش نمونهگیری غیراحتمالی و از نوع در دسترس و نیز به شکل جورکردن براساس سن و جنس استفاده شد .ضخامت چهار عضله شکمی تمامی شرکتکنندگان در انتهای دم و بازدم بهوسیله سونوگرافی نوع B با اپلیکاتور خطی ۶/۶ مگاهرتز، در سه وضعیت اندازهگیری شد :۱ .بلندکردن پا با زانوی صاف در حالت هوکلایینگ روی زمین ۲ .روی رل استوانهای در زیر ستون فقرات ۳ .روی رل استوانهای در زیر ستون فقرات و پای چپ.ه با آزمون آماری t مستقل در بین دو گروه و تحلیل واریانس چندمتغیره در درون دو گروه، مقایسه انجام گردید .یافتهها تنها تفاوت معنیدار مربوط به عضله عرضی شکم در وضعیت یک است که در دم ۰/۰۱۶ = Pو برای بازدم ۰/۰۰۱ >P است .تفاوت معناداری در عضلات گلوبال در سه وضعیت و نیز عضلات لوکال در وضعیت دو و سه بین دو گروه یافت نشد .مقایسه ضخامت عضله عرضی و مایل داخلی بیماران و عرضی شکم افراد سالم در بین سه وضعیت با ۰/۰۰۱ >P و مایل داخلی افراد سالم با ۰/۰۲۱ = P معنیدار بهدست آمد .نتیجهگیری عضله عرضی شکم در بیثباتی ناشی از چرخش محوری ستون فقرات در بلندکردن یکطرفه پا با زانوی صاف در بیماران نسبتبه افراد سالم فعالیت کمتری دارد .و با بیثباتی منجر به چرخش محوری در ستون فقرات کمری ازطریق رل استوانهای عضله پاسچرال عرضی شکم در افراد کمردردی مزمن شبیه به افراد سالم بهکار گرفته میشود .در بیثباتکردن ستون فقرات کمری، عضلات شکم با فعالیت بیشتری بهکار گرفته میشوند و این افزایش فعالیت برای عضلات مایل داخلی و عرضی شکم معنیدار است .کلیدواژهها رلاستوانهای، سونوگرافی، عضلاتشکمی، کمردرد غیراختصاصی مزمن .
Objective: Comparison of global and local abdominal muscles response between and within healthy and chronic Non-specific low back pain subjects in stable and unstable hook-lying positions that causing axial rotation in lumbar spine. Materials and Methods: 20 non-athletic healthy and non-specific chronic low back pain men with more than 3 month history of pain, participated in non-experimental study with Non-probability sample of convenience that matched basis on age and sex. Thickness of abdominal muscles was measured in inspiration and expiration with B-mode ultrasound and 6.6 MHz linear head transducer in 3 positions: 1.hook-lying with right SLR on floor, 2.on cylindrical roll under spine and 3.on cylindrical roll under spine and left foot. Data were analyzed between 2 groups with independent t-test, and within groups by MANOVA. Results: The only significant differences between groups was related to the TrA in position 1, P= 0.016 for inspiration and P< 0.001 for expiration. No significant differences in the global muscles (E.O, R.A) were found in 3 positions as well as local muscle (I.O, TrA) in positions 2 and 3 between the 2 groups. Between 3 positions; in patients Tr.A , I.O thickness and Tr.A of healthy subjects (P< 0/001) also I.O of healthy subjects (P< 0/021) were significant. Conclusions: TrA activity of patients in active SLR that cause lumbar axial rotation was inhibited than sound people. And when that situation became unstable, TrA recruited similar to healthy subjects. When positions became unstable abdominal muscles were recruited more. And this increasement was significant for Tr.A and I.O . Key words: Abdominal muscles/ Non-specific chronic low back pain/ cylindrical roll/ ultrasonography.
ba
Ultrasound measurement of abdominal muscles thickness in single-legged hold in hook-lying positions on different stability levels between healthy subjects and patients with chronicnonspecific low back pain