عنوان

اثر(محدودیت درمانی) برمهارت های حرکتی ظریف کودکان با فلج مغزی نیمه بدن

IR

۱۳۳۹پ

فارسی

IR

اثر(محدودیت درمانی) برمهارت های حرکتی ظریف کودکان با فلج مغزی نیمه بدن

[پایان‌نامه]

study the effect of therapeutic restriction on fine movement skills in half body C.P children

علوم بهزیستی وتوانبخشی university of social welfare and rehabilitation))

، ۱۳۸۷

۱۰۳ص.

پیوست

چاپی

کارشناسی ارشد

کاردرمانی occupational therapy

علوم بهزیستی وتوانبخشی university of social welfare and rehabilitation))

محدودیت درمانی ( ) "۱CIMTدرمان نویدبخشی در بهبود کارکرد ان‍ـدام فوق‍ـانی‍ بزرگس‍ـالان ب‍ـا سکته و ضایعهی ضربهی مغزی میباشد .این روش دربرگیرندهی محدودیت ان‍ـدام کمت‍ـر مب‍ـتلاو درم‍ـان فش‍ـرده برای اندام بیشتر مبتلا است، اما متون اندکی در مورد استفاده از این روش در کودکان وجود دارد .هدف :هدف از این مطالعه، ارزیابی اثرات افزودن روش محدودیت درم‍ـانی ب‍ـر ان‍ـدام فوق‍ـانی کودک‍ـان ب‍ـا فل‍ـج مغزی‍ نیمهی بدن و مقایسهی آن با درمانهای سنتی بود .روش بررسی :در این کارآزمایی بالینی، دوازده کودک ) ۷دختر و ۵پسر، در سنین ۴۸ - ۷۲ماهگی و انح‍ـراف معیار ( ۹۱/۵۹ ۱۵/۹به روش تصادفی ساده به دو گروه درمان) ۶نفر (و کنترل) ۶نفر (تقسیم شدند .کودک‍ـان به استفاده از اندام بیشتر مبتلا ترغیب شدند .در این موقعیت، برنامهی فشردهی کاردرمانی ب‍ـه م‍ـدت ۵س‍ـاعت در روز و ۲۱روز پیدرپی برای همگی آنها انجام شد .در حالیکه اندام فوقانی کمتر مب‍ـتلا ب‍ـا ه‍ـدف ب‍ـیحرکت‍ـی در اسلینگ قرار گرفت .پیش و پس از مداخله، کارکرد ان‍ـدام فوق‍ـانی، اسپاس‍ـتیس‍ـیتی، و تحری‍ـک ن‍ـورون آلف‍ـا ب‍ـه ترتیب توسط مقیاسهای رش‍ـد حرکت‍ـی پ‍ـیب‍ـادی) ، (۲PDMSمقی‍ـاس اص‍ـلاحش‍ـدهی اش‍ـورث) ، (۳MASو بازتابH و نسبتH/M اندازهگیری شد .یافتهها :کودکانی کهCIMT را دریافت کردند تواناییشان در اس‍ـتفاده از ان‍ـدام فوق‍ـانی‍ بیش‍ـتر مب‍ـتلا نس‍ـبت ب‍ـه کودکان گروه کنترل از نظر آماری) با استفاده از آزمونهای کلموگروف اس‍ـمیرنف،t زوج‍ـی و مس‍ـتقل، مرب‍ـع کای، و آزمون علامتدار ویلکاکسون (بهبودی معناداری نداشت < ( .) P۰۵/۰با وجود این، گزارشات مراقبان و مشاهدات بالینی، در میزان استفاده از اندام بیشتر مبتلا و کیفیت حرکات افزایش نشان داد نتیجه گیری :یافته پیشنهاد میکنند که استفاده ازCIMT در کودکان با فلج مغزی‍ نیمهی بدن نیاز به مطالعات بیشتر دارد و باید به صورت آزمایشی انجام گیرد .کلیدواژهها :محدودیت درمانی) ،(CIMTمه‍ـارته‍ـای حرکت‍ـی ظری‍ـف، فل‍ـج مغ‍ـزی، کودک‍ـان، توانبخش‍ـی، مقیاس رشد حرکتی پیبادی

Context: Constraint-Induced movement therapy (CIMT) is a promising treatment for improving upper limb function in adults after stroke and traumatic brain injury. It involves Constraint of the less affected limb and intensive practice with the more affected limb, but there is only a limited literature on the use of this intervention in children. Objective: The purpose of this study in children with hemiplegic cerebral palsy (CP), a randomized control trial, was to evaluate the effects of CIMT on upper extremity and to make a comparison with conventional treatment. Materials and Methods: At this study -a randomized control trial- twelve children (7 females, 5 males; aged between 48 and 72 months and mean standard deviation, 59.91 9.15) were randomly assigned in two groups; an intervention group(n=6) and a control group(n=6). Children were motivated to use their more affected limbs. At this situation, an intensive Occupational Therapy program including 5 hours per day for 21 consecutive days were performed for all of them. Whereas less affected limbs were placed in sling for immobilization. Before and after intervention, upper extremity function, spasticity, and motor neuron excitation were evaluated by means of Peabody Developmental Motor Scales, modified Ashworth scale, and H reflex and H/M ratio, respectively. Results: The children who received CIMT did not improved their ability to use their hemiplegic hand significantly (Kolmogorov-Smirnov test, independent samples test, paired samples test, Chi-square, and Wilcoxon signed ranks test) more than the children in the control group(p>0.05). However, reports of caregivers and clinical observations showed increases in more affected limb frequency of use and quality of movement. Conclusion: Results suggest that the use of CIMT needs to more studies and should be considered experimental in children with hemiplegic CP. Key words: Constraint-Induced movement therapy (CIMT), fine motor skills, Cerebral Palsy, Children, Rehabilitation, Peabody developmental motor scales

ba

study the effect of therapeutic restriction on fine movement skills in half body C.P children

Cerebral Palsy

فل‍ـج مغ‍ـزی

Cerebral Palsy

کهن، امیرحسین

Kohan, Amirhossein

ابوطالبی، شهرام

پیشیاره، ابراهیم

ایران

دانشگاه علوم توان بخشی و سلامت اجتماعی

1339-.pdf

محرمانه

محرمانه

13391.pdf

2485882

مرجع

متن

0

۹۳۳۱پایا

محل نگهداری: دانشگاه علوم بهزیستی وتوانبخشی

نمایه‌سازی قبلی

چاپی-الکترونیکی

TF

1

a

Y