بررسی الگوهای فعالیت عضلات کمری - لگنی درحین عمل باربرداشتن و پایین گذاشتن بار بعد ازحفظ طولانی مدت وضعیت فلکسیون و اکستانسیون کمردرافراد سالم وافراد باسابقه کمردرد
[پایاننامه]
Patterns of lumbopelvic Muscles activity in lifting and lowering after prolonged lumbar flexion and extension in subjects with and withouth history of low back pain
علوم بهزیستی وتوانبخشی university of social welfare and rehabilitation))
، ۱۳۸۷
ع،۱۸۵ص.
چاپی
دکترا
فیزیوتراپیphysical therapy
۱۳۸۷/۱۰/۱۵
علوم بهزیستی وتوانبخشی university of social welfare and rehabilitation))
مقدمه :هدف این پژوهش بررسـی الگوهـای فعالیـت عـضلات کمـری- لگنـی در حـین عمـل باربرداشتن و پایین گذاشتن بار بعد از حفظ طولانی مدت وضعیت فلکسیون و اکستانسیون کمـر در افراد سالم و افراد با سابقه کمردرد بود .روش تحقیق :افراد مورد مطالعه ۱۵نفر مرد سالم و ۱۵نفر مرد با سابقه کمردرد بود .در مرحله اول افراد عمل باربرداشتن و پایین گذاشتن بار را یک بار بدون وزنه و یـک بـار بـا وزنـه انجـام مـی دادند، در مرحله دوم عمل حفظ طولانی مدت وضعیت فلکسیون و اکستانسیون کمری را به مدت ۷ دقیقه انجام می دادند و در مرحله سوم دوباره مرحله اول تکرار مـی شـد .الگـوی فعالیـت عـضلانی عضلات ارکتور اسپاین، گلوتئوس ماگزیموس، هامسترینگ شامل دامنـه فعالیـت عـضلانی در حـین باربرداشتن و پایین گذاشتن بار، شروع فعالیـت عـضلانی در حـین باربرداشـتن و پدیـده فلکـسیون ریلکساسیون در حین پایین گذاشتن بار توسط الکترومیوگرافی سطحی و زاویـه فلکـسیون کمـری- لگنی توسط الکتروگونیومتر ثبت می گردید .نتایج :از آزمون آماری سه عاملی مختلط برای بررسی الگوهای فعالیت عـضلات کمـری- لگنـی، در دو گروه) افراد سالم و افراد با سابقه کمردرد(، در سه وضعیت) قبل از حفظ وضعیت فلکسیون یا اکستانسیون کمری (و در دو حالت بدون وزنه و باوزنه انجام شد .نتایج مطالعه نشان داد که در اکثر موارد، گروه افراد با سابقه کمردرد فعالیت طولانی مدت عـضلات ارکتوراسپاین و گلوتئوس ماگزیموس را نسبت به افراد سالم نشان می دهند .دامنه فعالیت عـضلات در دو گروه تفاوت نداشت، همچنین عضلات هامسترینگ کمترین تغییر الگوی فعالیت را در شرایط مختلف داشتند .نتایج متناقضی در مورد تاثیر وضعیت ها در شـرایط مختلـف بدسـت آمـد .شـرایط بدون وزنه و با وزنه هم بر نتایج تاثیر گذار بود .نتیجه گیری :فعالیت طولانی مدت تر عضلات ارکتور اسپاین و گلوتئوس ماگزیموس در افراد بـا سابقه کمردرد، احتمالا نشاندهنده انتقال کنترل غیرفعال لیگامانی به کنترل فعال عضلانی است کـه می تواند سبب فشار بیشتر به ستون مهره ای گردد .همچنین حفظ طولانی مدت وضعیت فلکسیون و اکستانسیون کمری بر الگوی فعالیت عضلات نشاندهنده ایجاد حافظه ستون مهره ای است که بـر فعالیت بعدی ستون مهره ای تاثیر گذار است .از آثار پیشگیری و درمان حافظه ستون مهره ای مـی توان برای جلوگیری از بروز کمردرد و درمان کمردرد سود جست .کلمات کلیدی :ستون مهره ای- بار برداشتن- عـضلات کمـری لگنـی- فلکـسیون ثابـت کمـر- اکستانسیون ثابت کمر- الکترومیوگرافی کمردرد
Purpose: The aim of this research was to study patterns of lumbopelvic muscles activity in lifting and lowering after prolonged lumbar flexion and extension in subjects with and without history of low back pain. Methods: 15 healthy men and 15 men with history of low back pain were chosen. In first stage these subjects performed lifting and lowering task with load and without load as randomly, in second stage prolonged lumbar flexion and extension positions were maintained for 7 minutes as randomly and in third stage, first stage was repeated. Patterns of erector spinae, gluteus maximus and hamstring muscles include amplitude of these muscles in lifting and lowering, initiation of muscle activity in lifting and flexion relaxation phenomenon in lowering were recorded by surface EMG and degree of lumbopelvic flexion was recorded by electrogoniometer. Results: In 3 ways mixed ANOVA, the interactions between group (healthy and history of low back pain), position (before and after prolonged lumbar flexion and extension) and load (without load and with load) were studied. In history of low back pain subjects, longer muscle activity in erector spinae and gluteus maximus than healthy subjects were obtained. There was no different significant between of amplitudes of lumbopelvic muscles in both groups. Hamstring muscles showed little change in muscle activity. Load affected on muscles activity in various situations. Conclusion: longer muscle activity in history of low back pain probably is a transition of passive ligament control to active muscle activity that results greater load to spine. Spinal memory after prolonged lumbar flexion and extension position affect on ongoing movement. We can use spinal memory in prevention and treatment of low back pain. Keywords: Spine- Lifting- Lumbopelvic muscles- Static lumbar flexion- Static lumbar extension- EMG- Low back pain
ba
Patterns of lumbopelvic Muscles activity in lifting and lowering after prolonged lumbar flexion and extension in subjects with and withouth history of low back pain