تاثیر روش صدادرمانی تشدیدی بر عملکرد صوتی بیماران ۴۰-۲۰ ساله مبتلا به دیسفونی ناشی از تنش عضلانی
[پایاننامه]
Effects of Resonant Voice Therapy on vocal function of 20-40 years old patients with Muscle Tension Dysphonia
علوم بهزیستی وتوانبخشی university of social welfare and rehabilitation))
، ۱۳۹۰
م،۱۵۸ص.
پیوست
چاپی
کارشناسی ارشد
گفتاردرمانی speech therapy
علوم بهزیستی وتوانبخشی university of social welfare and rehabilitation))
دیسفونی ناشی از تنش عضلانی، از شایع ترین اختلالات صوتی عملکردی است .پیشنهاد شده روش صدادرمانی تشدیدی برای بیمارانی که دچار بیش عملکردی چینهای صوتی هستند نظیر آنچه در این گروه از بیماران مشاهده می شود بسیار مفید است .هدف از انجام این پژوهش، تعیین و مقایسه ویژگی های ادراکی، آکوستیک و فیزیولوژیک افراد مبتلا به دیسفونی ناشی از تنش عضلانی قبل و بعد از دریافت صدا درمانی تشدیدی می باشد .افرادمورد مطالعه 10 فرد مبتلا به دیسفونی ناشی از تنش عضلانی شامل 6 زن و 4 مرد با میانگین سنی 31.3 بودند .این افراد توسط پزشک متخصص گوش و حلق و بینی تشخیص دیسفونی ناشی از تنش عضلانی دریافت می کردند و سپس برای درمان ارجاع داده می شدند .این افراد به صورت تصادفی به دو گروه مداخله و کنترل تقسیم شدند که افراد گروه مداخله به مدت دو ماه تحت صدادرمانی تشدیدی قرار گرفتند ولی افراد گروه کنترل درمانی دریافت نکردند .بازده روش صدادرمانی تشدیدی با ارزیابی ادراکی شنیداری، اندازه گیری آکوستیکی و بررسی استروبوسکوپی قبل و بعد از درمان مورد بررسی قرار گرفت .پس از درمان، شدت اختلال صوت، خشونت صدا، نفس آلودگی و تلاش و تقلای صوتی در ارزیابی ادراکی شنیداری و نیز آشفتگی بسامد پایه و آشفتگی شدت در ارزیابی آکوستیک به طور معناداری کاهش یافت .نسبت هارمونی به نویز به طور معناداری افزایش یافت و در ارزیابی ویدئو استروبوسکوپی در میزان باز بودن چاکنای، تقارن دامنه، انقباض جانبی و موج مخاطی بهبود معناداری مشاهده شد .در گروه کنترل پس از دو ماه هیچ تغییر معناداری مشاهده نشد .روش صدادرمانی تشدیدی یک روش کارآمد برای افراد مبتلا به دیسفونی ناشی از تنش عضلانی است و می تواند در کلینیک ها برای درمان مشکل صوتی این گروه از بیماران مورد استفاده قرار گیرد .کلید واژه ها :دیسفونی ناشی از تنش عضلانی /صدادرمانی تشدیدی /ارزیابی ادراکی شنیداری /ارزیابی آکوستیک /ویدئواستروبوسکوپی
Muscle tension dysphonia is one of the most common functional voice disorders. It is suggested that resonant voice therapy is so effective in the case of vocal fold hyperfunction such as what is seen in muscle tension dysphonia. The purpose of this study is to indicate and compare the perceptual, acoustic and physiological aspects of this voice disorder before and after resonant voice therapy . The research subjects were 10 people with muscle tension dysphonia 6 women and 4 men with mean age of 31.3 year. An ENT specialist were giving the diagnosis of muscle tension dysphonia to the subjects and refered them for treatment. These people were randomly divided into control and main groups. Main group received resonant voice therapy for 2 months while control group did not have any treatment during this period. The outcome of resonant voice therapy was assessed from auditory perceptual judgment, acoustic measurements and videostroboscopic examination before and after therapy. After therapy, grade of voice disorder, the severity of roughness, strain and breathiness in auditory perceptual judgment, jitter and shimmer in acoustic measurements were significantly reduced. Harmonic to noise ratio was increased significantly and in videostroboscopic findings, extent of glottal opening, symmetry of amplitude, latteral contraction and mucosal wave improved significantly. In control group no significant changes were seen after 2 monthes. Resonant voice therapy is an effective treatment approach for people with muscle tension dysphonia and suggested as one of the therapy approaches in clinics for this population. Key words: muscle tension dysphonia, resonant voice therapy, auditory perceptual judgment, acoustic measurements, videostroboscopic examination
ba
Effects of Resonant Voice Therapy on vocal function of 20-40 years old patients with Muscle Tension Dysphonia