بررسی تأثیر بسته آموزشی مراقبت میگرن بر کیفیت خواب و میزان استرس، اضطراب، افسردگی، شدت و تعداد حملات در بیماران مبتلا به میگرن
[پایان نامه]
The effect of the migraine care training package on the quality of sleep and the rate of stress, anxiety and depression in patients with migraine
فاطمه قاسم پور
علوم توان بخشی و سلامت اجتماعیUniversity of Social Walfare and Rehabilitation
۱۴۰۲
۱۱۶ص.
پیوست
19
5
۱۴۰۲/۰۶/۲۱
مقدمه: میگرن بیماری عصبی-عروقی می باشد که به دلیل ماهیت التهابی و پیشرونده، با اختلالاتی نظیر افسردگی، اضطراب ،پرفشاری خون ،سکته مغزی وبیماریهای قلبی وعروقی درارتباط می باشد همچنین باعث کاهش کیفیت خواب میگردد. بررسی ها نشان می دهد این بیماران آموزش های مناسب وکاملی در زمینه مراقبت از خود دریافت نکرده یا به عبارتی با شیوه های درست مراقبت از خود آشنا نمی باشند. در این مطالعه ارتباط بین بسته ی آموزشی مراقبت میگرن با وضعیت خواب و استرس، افسردگی، اضطراب و نیز تعداد حملات و شدت درد بررسی شده است.مواد و روش ها: این مطالعه نیمه تجربی با گروه شاهد بر روی 128 نفر از بیمارن مبتلا به میگرن مراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی و سینا انجام شد. بیماران در دو گروه مساوی شامل 64 نفر در گروه مداخله و 64 نفر در گروه شاهد قرار گرفتند. در گروه مداخله آموزش های مراقبت میگرن در قالب بسته آموزشی ارائه و داده ها با استفاده از پرسشنامه های استرس، اضطراب و افسردگی (Dass-21)، پرسشنامه کیفیت خواب سنپترزبورگ (PSQL)، پرسشنامه دیداری درد (VAS) و تعداد حملات طی یک ماه گذشته با روش خود اظهاری از بیماران گرداوری شد و با نرم افزارSPSS ورژن 22 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA, 2005) و آزمون های اماری تحلیل شد.یافته ها: داده های این مطالعه نشان داد میانگین نمرات کیفیت خواب، استرس، اضطراب، افسردگی، تعداد حملات و شدت درد قبل و بعد از مداخله در گروه کنترل تغییر آماری مشاهده نشد(0.001>P-vlaue). در حالیکه در گروه مداخله میانگین قبل به ترتیب از (13.27، 39.69، 7.95، 6.28، 7.58 و 61.22 ) بود به (8.06، 5.08، 4.14، 4.20، 4.69 و 41.77) بعد از مطالعه تغییر یافت. براساس آزمون من ویتنی در مقایسه قبل و بعد در گروه مداخله در مقایسه با گروه کنترل کیفیت خواب افزایش نشان داد و کاهش استرس، اضطراب و افسردگی نیز مشاهده گردید( 0.001>P). اگر چه این ارتباط برای تعداد حملات از نظر آماری معنی دار نبود (0.38P =).نتیجه گیری نهایی: یافته ها نشان داد کاربرد بسته ی آموزشی در گروه مداخله موجب بهبود کیفیت خواب، کاهش افسردگی، اضطراب و شدت درد در افراد مبتلا به میگرن شده است. اگر چه بین بسته ی آموزشی و تعداد حملات ارتباط زیادی مشاهده نشد. لذا به برنامه ریزان تیم مراقبت توصیه می گردد از این بسته های اموزشی جهت کاهش الام بیماران بهره برداری نمایند. کلید واژه: کیفیت خواب، افسردگی، استرس، اضطراب، میگرن، شدت درد، تعداد حملات
Background: Migraine is a neurovascular disease and can be a severe attack and have a remarkable effect on an individual's life. Also, these patients do not have complete and suitable training for self-caring and adherence to treatment. This study aims to compare migraine care training packages in the intervention and control individuals before and after the intervention.Methods: This study is a semi-experimental study with a control group. One hundred twenty-eight patients were randomly assigned to control and intervention groups. The intervention groups (n=64) and control group(n=64). Data collected in depression, anxiety, stress scale -21 (DASS-21), Pittsburg sleep quality Index (PSQI), visual analog scale (VAS) and frequency of migraine pain attack was obtained by patients self-reporting. The analysis was carried out by SPSS version 22 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA, 2005). Ethical verification obtained by the Ethics Committee of the University of Rehabilitation Sciences and Social Health. Results: Based on mann-whitney analysis before and after mean in the control group in sleep quality, stress, anxiety, depression, frequency of attack and pain severity were 15.94, 38.88, 6.66, 6.61, 3.55 and 47.19 as well as after intervention 21.19, 11.47, 12.48, 12.48, 4.09 and 5.81, respectively. However, in the intervention group before were 13.27, 39.69, 7.95, 6.28, 7.58 and 61.22 and after intervention were 8.06, 5.08, 4.14, 4.20, 4.69 and 41.77, respectively. Conclusion: In this study, we found a significant relationship between training package and sleep quality, stress, anxiety, depression and pain severity. But this study does not demonstrate a significant correlation between the training package and the attack frequency.Keywords: Migraine; Stress; Anxiety; Depression; Frequency of attack; pain severity.