تعیین اثر داروی وارنیکلین بر علائم مثبت، منفی و میزان مصرف سیگار در بیماران سایکوتیک
[پایان نامه]
Determine the effect of varnicline on positive, negative and cigratte rate in psychotic patient
شیما شریعت خواه
دانشگاه علوم توان بخشی و سلامت اجتماعی - مرکز روانپزشکی رازی
۱۳۹۹
۶۹
مقدمه: وارنکلین در سال 2006 توسط FDA تأیید شد. در سال 2009، بر اساس گزارش موارد FDA ، FDA هشدارهایی در مورد عوارض جانبی عصبی روانی ممکن از جمله افسردگی، افکار و رفتار خودکشی برای وارنیکلین و بوپروپیون صادر کرد. کارآزمایی های آینده نگر وارنیکلین افزایش بروز عوارض جانبی روانپزشکی غیر از اختلال در خواب را گزارش نکرده است ، اما افراد سیگاری با بیماری روانی عمده تا کنون از آزمایشات احتمالی بزرگ وارنیکلین خارج شده اند. ما در صدد ارزیابی تأثیر یک آزمایش استاندارد 8 هفته ای بر روی نتایج ایمنی و استعمال دخانیات در بزرگسالان مبتلا به اختلال طیف سایکوتیک پایدار و تحت تأثیر وابستگی به نیکوتین هستیم.روشها: 60 بیمار سرپایی سایکوتیک سرپایی به شکل رندوم انتخاب شده و به دو گروه 30 نفره مورد و شاهد تقسیم شدند و به مدت 8 هفته تحت درمان با وارنیکلین قرار گرفتند . اطلاعات مربوط به علایم سایکوتیک و میزان مصرف سیگار هر 2 هفته با شرح حال از بیماران و تست PANSS ارزیابی شد یافته ها: با توجه به نتایج مطالعه وارنیکلین تاثیر بهتری نسبت به پلاسبو بر روی علایم مثبت و منفی بیماران نگذاشت (Pvalue<.05) . ولی تاثیر معنی داری بر روی کاهش مصرف سیگار در بیماران گروه مورد نسبت به شاهد نشان داد نتیجه گیری: با توجه به نتایج این مطالعه ، وارنیکلین در کاهش مصرف سیگار در بیماران سایکوتیک سرپایی مفید است و به خوبی تحمل می شود و سبب بدتر شدن علایم سایکوتیک بیماران نمی شود کلمات کلیدی: وارنیکلین، سیگار علایم سایکوتیک :Objective: Varenicline was approved by the FDA in 2006. In 2009, based largely on case reports, the FDA issued a warning of possible adverse neuropsychiatric effects including depression and suicidal thoughts and behavior for varenicline and bupropion. Prospective trials of varenicline have not reported increased incidence of psychiatric adverse events other than sleep disturbance, but smokers with major mental illness have been excluded from large prospective trials of varenicline to date. We sought to evaluate the effect of a standard open-label 8-week varenicline trial on prospectively assessed safety and smoking outcomes in adults with stable, treated schizophrenia spectrum disorder and nicotine dependence. Methods: Sixty stable outpatients who smoked cigarettes participated in a 8-week open-label smoking cessation trial of varenicline in 2 case and control groups . Participants took varenicline for 8 weeks before attempting cessation. Trained raters collected safety and smoking outcome and psychiatric symptome data every 2 weeks with PANSS. Results: Varenicline failed to show its superiority to placebo for overall, positive, negative and show its superiority to placebo for nicotine withdrawal symptoms from baseline to week 8. Conclusions: This prospective study suggests that varenicline may be well tolerated and effective for smoking cessation in stable outpatients with schizophrenia, a group with high rates of smoking and smoking-attributable morbidity and mortality. And dosent have any adverse effects on psychiatrc symptoms. Key words: Varenicline, cigarette, psychotic symptoms
وارنیکلین - سایکوتیک
شریعت خواه
شیما
رضایی
ناظری استانه
امید
علی
استاد راهنما
استاد مشاور
مرکز روانپزشکی رازی
ایران
دانشگاه علوم توان بخشی و سلامت اجتماعی- مرکز روانپزشکی رازی