عنوان

ارزیابی اثرات ترمیمي و زیست تخریب‌پذیري نانو مواد هموستاتیک بر پایه‌ی پلی‌ساکارید اصلاح شده با نانو رس‌ها پس از خارج کردن دندان پیش رت

پ۲۸۸۰۶

per

ارزیابی اثرات ترمیمي و زیست تخریب‌پذیري نانو مواد هموستاتیک بر پایه‌ی پلی‌ساکارید اصلاح شده با نانو رس‌ها پس از خارج کردن دندان پیش رت

محمدرضا سمیعی‌فرد

دامپزشکی

۱۴۰۲

۹۲ص.

سی دی

دکتری

دامپزشکی

۱۴۰۲/۰۳/۲۳

چکیده: سابقه و هدفکشیدن دندان یکی از رایج ترین روش‌های تهاجمی جراحـی دهان اسـت که در کلینیـک‌های دندانپزشـکی و دامپزشکی انجام می‌شود و زماني صورت می‌گیرد که دنـدان‌های بیمـار را نتـوان بـا مراقبت‌های تخصصـی نجات داد. زخم‌های دهانی درصـورت عـدم تـرمیم مناسـب و به موقـع ممکـن اسـت مـزمن و حتـی عفـونی و سرطانی شوند لذا هموستازی و ترمیم به موقع یک چالش اساسی اسـت. مطالعـات انجـام شـده در تـلاش بـرای طراحی مواد هموستاتیک با خاصیت ترمیم زخم هستند. با این حال، تعداد بسیار کمی از داروهای ضد باکتری و هموستاتیک طراحی شده‌اند که برای زخم‌های لثه و سوکت دندان پس از کشیدن دندان مناسب باشند. روش کاردر این مطالعه، ۳۶ سر رت نژاد ویستار در ۴ گروه شامل گروه‌های درمان ۱ (پوشش پلیمری پلی‌ساکاریدهای اصلاح شده به همراه نانو رس سنتزی)، درمان ۲ (پوشش پلیمری پلی‌ساکاریدهای اصلاح شده به همراه نانو رس سنتزی و غشاء پوسته‌ی تخم مرغ)، کنترل مثبت (GELITA-SPON®) و کنترل منفي (بدون درمان) تقسیم‌بندی شده و دندان پیش سمت راست فک پایین آن‌ها کشیده شد و ماده ی سنتز شده در گروه‌های مربوطه به منظور پاکسازی و ترمیم زخم، ترمیم بافت سخت(استخوان)، ایجاد هموستاز، حفظ رطوبت زخم، جذب ترشحات و پیشگیری از عفونت در سوکت دندان قرار داده شد. ناحیه در روز های ۱۴ و ۲۸ و ۵۶ برش داده‌شده و پس از تهیه‌ی مقاطع پاتولوژی و رنگ آمیزی؛ روند ترمیم، تشکیل بافت جوانه‌ای، تشکیل بافت استخوان و سازمان‌یابی آن، زیست تخریب‌پذیری ماده‌ی سنتز شده و وجود پرخونی بررسی شد.نتایجنتایج هیستوپاتولوژینتایج ارزیابی هیستوپاتولوژی افزایش استخوان‌سازی را در گروه‌های درمان تایید کردند. با رنگ‌آمیزی هماتوکسیلین و ائوزین، واکنش ایمنی میزبان یا التهاب شدید در گروه‌های درمان یافت نشد. به طور خلاصه در همه‌ی گروه‌های آزمایشی بافت استخوان ساختار طبیعی را نشان داد.در انتهای دوره‌ی درمان و پس از ۵۶ روز، ترابکول‌های استخوانی بالغ بیشتر فضای سوکت دندان را پر کردند. همچنین ترابکول‌های استخوانی ضخیم و واضحی همراه با جزایر کوچک بافت همبند در حفره‌ی آلوئولی وجود داشت. شایان ذکر است، استخوان اسفنجی سازمان‌یافته‌تر و دارای تخلخل کمتر در گروه‌های درمان مشاهده شد. در واقع، گروه‌های درمان بهبودی بیشتر و سریع‌تری را پس از ۵۶ روز نشان دادند.در آنالیز آماری بین گروه کنترل منفی و سایر گروه‌ها، تفاوت معنی داری وجود داشت (p < 0.05)؛ در حالیکه بین گروه‌های درمان ۱ و ۲ و کنترل مثبت، تفاوت آماری معنی داری مشاهده نشد (P > 0.05).نتایج ارزیابی زیست تخریب‌پذیری ماده‌ی سنتزیبا توجه به این که بافت در حفره‌ی کشیدن دندان گروه‌ها، پس از ۵۶ روز تقریبأ به حالت نرمال درآمد و بدن در برابر ماده‌ی سنتزی واکنشی نشان نداد، استدلال می‌شود که زیست تخریب‌پذیری ماده‌ی سنتزی در حد قابل قبول بوده است. نتیجه‌گیرینتایج حاصل شده از این پژوهش نشان داد که هیدروژل پلی‌ساکاریدی اصلاح شده با نانورس سنتزی مورد استفاده، دارای خواص ترمیمی روی زخم حفره‌ی کشیدن دندان است.نتایج هیستوپاتولوژی تأیید می‌کنند که گروه‌های درمان بهبودی بیشتر و سریع‌تری را پس از هشت هفته نشان دادند.آنالیز آماری داده‌های هیستوپاتولوژیک هم نشان داد که بین گروه کنترل منفی و سایر گروه‌ها، تفاوت معنی‌دار وجود دارد و این بیانگر این است که نانو ماده سنتز شده توانایی رقابت با نمونه‌ی تجاری موجود در بازار (GELITA-SPON®) را دارد؛ در عین حال به نظر می‌رسد که غشاء پوسته‌ی تخم مرغ تفاوت معناداری را در ترمیم حفره‌ی کشیدن دندان ایجاد نمی‌کند.در نهایت با توجه به وجود بافت تقریبأ نرمال در حفره‌ی کشیدن دندان پس از ۵۶ روز و عدم واکنش بدن در برابر ماده‌ی سنتزی، نتیجه‌گیری می‌شود که زیست تخریب‌پذیری ماده‌ی سنتزی در حد قابل قبول بوده است.

Abstract Background Tooth extraction is one of the most common invasive procedures of oral surgery which is performed in dental and veterinary clinics and is performed when the patient's teeth cannot be saved with specialized care. If oral socket wounds are not healed properly and on time, they may become chronic and even infectious and cancerous, so homeostasis and timely repair is a major challenge. Purpose of most studies in this field is designing hemostatic materials with wound healing properties. However, very few antibacterial and hemostatic medications have been suitable for gingival and socket wounds after tooth extraction.method In this study, 36 Wistar rats were randomly divided into 4 groups, including test 1 (polymer dressing of modified polysaccharides with synthetic nanoclay), test 2 (polymer dressing of modified polysaccharides with synthetic nanoclay and eggshell membrane), positive control (GELITA-SPON®) and negative control (no treatment). right mandibular tooth has been extracted and the synthesized biomaterial was placed in the extraction socket in purpose of cleaning and repairing the wound, repairing the hard tissue (bone), hemostasis, maintaining wound moisture, absorbing secretions and preventing infection. The mandibles were retrieved after 14, 28 and 56 days and pathological sections were prepared and stained. healing process, formation of granulation tissue, formation of bone tissue and its organization, biodegradability of the synthesized material and the presence of vascular congestion were analyzed.Results Histopathological findingsHistopathological findings in the mandibular sections confirmed an increase in bone formation in the treated groups. By H&E staining, no-host immune reaction or severe inflammation was found in the ACLCh and ACLCh+E groups. In summary, in all experimental groups, bone tissue showed normal structure.At the end of the treatment period and after 56 days, mature bony trabeculae filled most of the extraction tooth space. There were thick and clear bony trabeculae associated with small connective tissue islands in the alveolar socket.Of note, more organized trabecular bone and less bone porosity were observed in the treatment groups. Indeed, treatment groups showed more and faster improvement after 56 days. In the statistical analysis, there was a significant difference between the negative control group and other groups (p < 0.05). While between treatment groups 1 and 2 and positive control, no statistically significant difference was observed (P>0.05).Biodegradability evaluation results of synthetic materialConsidering the fact that the tissue in the tooth extraction wound returned to normal after 56 days and the body did not react to a synthetic material, it is argued that the degradability of the synthetic material is acceptable.Conclusion The results obtained from this research showed that the polysaccharide hydrogel modified with the synthetic nanoclay has healing properties on tooth extraction wound. Histopathology analysis showed that the treatment groups had faster healing eight weeks post extraction. The statistical analysis of histopathological data also showed that there is a significant difference between the negative control group and other groups, and this indicates that the synthesized nanomaterials have the ability to compete with the commercial hemostatic material available in the market(GELITA-SPON®); At the same time, it seems that eggshell membrane does not make a significant difference in tooth extraction socket healing.Finally, considering the presence of almost normal tissue in the tooth extraction socket 8 weeks post extraction, and no evidence of body reaction to the synthesized material, it is concluded that the biodegradability of the synthesized material is acceptable.

Evaluation of restorative effects and biodegradability of hemostatic nanomaterials based on polysaccharide modified with nanoclays after extraction of rat incisor tooth

‏سمیعی‌فرد‏،

محمدرضا ‏

تهیه کننده

‏جارالمسجد‏،

‏حجازی،

‏خردادمهر،

سیدحسین ‏

مرضیه ‏

منیره ‏

استاد راهنما

استاد راهنما

استاد مشاور

‏تبریز