بررسی پرتونگاری و آسیبشناسی تأثیر حرکت بر میزان تشکیل انتسوفیت در محل اتصال تاندون به استخوان در خرگوش
bone attachment site in rabbit-to-Radiographic and histopathologic evaluation of movement effect on entesophyte formation in tendon
/ندا عرفانی
: دامپزشکی
، ۱۳۹۹
، عباسپور
۷۷ص
چاپی - الکترونیکی
دکترای عمومی
دامپزشکی
تبریز
پیشزمینه :محل اتصال تاندون به استخوان) انتسیس (دو بافت بسیار متفاوت را به هم میپیوندد .درنتیجه، مستعد وارد آمدن استرس و افزایش خطر پارگی است .در این پژوهش نقش حرکت یا بیحرکتسازی اندام پس از ترمیم محل اتصال تاندون به استخوان با جراحی مورد بررسی قرار گرفت .روش کار :در این پژوهش ۱۴ سر خرگوش سفید نیوزلندی بالغ بهصورت تصادفی به دو گروه ۷ تایی شامل گروه) ۱ تثبیت اندام (و گروه) ۲ متحرک (تقسیم گردیدند .تاندون آشیل از طریق برش سطح خلفی اندام خلفی سمت راست در بالای مفصل مچ پا در معرض دید قرار گرفت .سپس با تیغ اسکالپل از سطح استخوان جدا گردید .سوراخی با قطر ۱/۱ میلیمتر در کورتکس هر دو سمت استخوان کالکانئوس دریل شد .تاندون با بخی کسلر دگرشیافته به استخوان متصل گردید .پس از جراحی، اندام خرگوشهای گروه ۱ برای بیحرکتسازی از پنجه تا نیم ران با کست فایبرگلاس تثبیت خارجی شد .لیکن در گروه ۲ کست به کار نرفته و حیوانات اجازه حرکات آزادانه را درون قفس در طی دور آزمون داشتند .بعد از عمل و نیز در هفتههای۲ ،۴ ، ۶ و ۸ پس از جراحی از اندام خرگوشها رادیوگراف تهیه گردید .در پایان هفته هشتم، حیوانات آسانکشی شده و از تاندون و استخوان کالکانئوس متصل به آن نمونهگیری انجام شد .نمونهها پس از تثبیت در محلول فرمالین، کلسیمگیری و تهی مقطع، با روش هماتوکسیلین-ائوزین رنگآمیزی شدند .نتایج رادیوگرافی و آسیبشناسی بهصورت توصیفی گزارش شدند .نتایج :در رادیولوژی گروه ۱ تزاید استخوانی مهمترین یافت رادیولوژیکی بود که در طول مطالعه مقدار آن در حال افزایش بود .در گروه ۲ اروزیون در محل وتر آشیل تا هفت چهارم مهمترین یافت رادیولوژیکی بود .علاوه بر این در گروه ۲ آزادی حرکت و سوراخشدن کالکانئوس که منجر به ضعیفشدن استخوان در آن محل شده بود، منجر به بروز شکستگی در برخی از موارد، بهویژه در هفتههای پایانی شد .در هر دو گروه مطالعه، سوراخ بخی ایجاد شده در کالکانئوس از هفت چهارم به بعد مشاهده نشد .در بررسی آسیبشناسی، در گروه ۱ ماد زمینهای تاندون زیاد بود .رشتههای کلاژن در بعضی از جاها تشکیل شده بودند؛ ولی نظم زیادی نداشتند .تعداد یاختههای غضروفی در ناحی غضروفی زیاد بود .یاختههای فیبروبلاست و فیبروسیت زیاد بودند .مقداری فعالیت آماسی در بافت پیوندی تازه تشکیلشده دیده میشد .رگهای خونی هم فراوان بودند .در گروه ۲ رشتههای کلاژن در بیشتر جاها تشکیل شده بودند و نظم هم گرفته بودند .تعداد یاختههای غضروفی در ناحی غضروفی از گروه قبلی کمتر بود .تعداد یاختههای سازند استخوان کم بود و استخوان شواهدی از ترمیم نشان نمیداد .یاختههای فیبروبلاست و فیبروسیت از گروه قبلی کمتر بود و بافت بالغتر بود نتیجهگیری :گرچه حرکات زودهنگام اندام در طی دور التیام انتسیس به افزایش نظم رشتههای کلاژن در بخش تاندونی انتسیس کمک میکند، افزایشی در میزان کالوس در بخش استخوانی ایجاد نمیکند و احتمال تخریش و حتی شکستگی استخوان را نیز بیشتر میکند .درصورتیکه تثبیت اندام در دو ماه نخست التیام انتسیس از استخوان در مقابل نیروهای وارده محافظت کرده و به تزاید استخوانی کمک میکند که نقش مثبتی در التیام انتسیس دارد .
forming cells was low, and the bone showed no evidence of repair. Fibroblasts and fibrocytes were lesser than the previous group and the tissue was more mature. Conclusion: Although early limb movements during the enthesis healing period helps to increase the regularity of collagen fibers in the tendinous zone of the enthesis, it does not increase the amount of callus in the bone and increases the risk of bone erosions and even fractures. While stabilizing the limb in the first two months of enthesis healing protects the bone against the forces and helps bone formation, which has a positive role in healing the enthesis. -eosin method. Radiographic and pathological results were reported descriptively. Results: In group 1 radiographs, bone growth was the most important finding, the amount of which was increasing during the study. In group 2, erosion at the site of the Achilles tendon attachment was the most important finding until the fourth week. In addition, in group 2, the free movement and perforation of the calcaneus, which led to the weakening of the bone at that site, led to fractures in some cases, especially in the final weeks. In both study groups, no suture holes were visible in the calcaneus from the fourth week onwards. In the pathological examination, tendon ground substance was high in group 1. Collagen fibers were formed in some places, But they did not have much regularity. The number of cartilage cells in the cartilaginous region was high. Fibroblasts and fibrocytes were abundant. Some inflammatory activity was seen in the newly formed connective tissue. There were also many blood vessels. In group 2, collagen fibers were formed in most places and they were regular. The number of cartilage cells in the cartilage region was less than the previous group. The number of bone-operation. At the end of the eighth week, the animals were euthanized and samples were taken from the tendon and the attached calcaneus. After fixation in formalin solution, decalcification, and section preparation, the samples were stained by the hematoxylin-thigh. In group 2, however, no casts were used and the animals were allowed to move freely inside the cage during the test period. Radiographs were taken from rabbit limbs after surgery and in weeks 2, 4, 6, and 8 post-attached to the bone with a modified Kessler suture. After surgery, the limb of group 1 rabbits was externally fixed with the fiberglass cast for immobilization from toe to mid-Background: The junction of the tendon to the bone (the enthesis) joins two very different tissues. As a result, it is more prone to stress and increased risk of rupture. In this study, the role of movement or immobilization of the limb after repair of the tendon to bone repair with surgery was investigated. Methods: In this study, 14 adult New Zealand white rabbits were randomly divided into two groups of 7, including group 1 (limb stabilization) and group 2 (mobile). The Achilles tendon was exposed by incising the caudal surface of the right hind limb above the ankle joint. It was then detached from the bone surface with a scalpel blade. A 1.1 mm diameter hole was drilled in the cortex of the calcaneus. The tendon was re
bone attachment site in rabbit-to-Radiographic and histopathologic evaluation of movement effect on entesophyte formation in tendon