بررسی پردازش شنوایی درافراد مبتلا به نوروپائی/ناهمزمانی شنوایی
/زهرا جعفری
: علوم تربیتی
۱۵۴ ص
مصور،جدول ،نمودار
چاپی
واژه نامه بصورت زیر نویس
کتابنامه ص.:۱۲۶-۱۴۲
دکتری
علوم اعصاب شناختی
۱۳۸۶/۰۹/۱۱
تبریز
هدف و موضوع پژوهش :کاهش درک گفتار از پیامدهای اصلی نقص شنوایی است .در بسیاری از افراد مبتلا به" نوروپاتی/ناهمزمانی شنوایی(AN/AD) "، توانایی درک گفتار کاهش شدیدی یافته است و با متوسط آستانه های شنوایی رفتاری، همخوانی ندارد .در ارزیابی اولیه افراد مبتلا، غالبا عدم ثبت پاسخ شنوایی ساقه مغز (ABR) و غیبت رفلکس های صوتی علیرغم حفظ عملکرد حلزون در ثبت گسیل های صوتی- گوشی (OAE) و یا کوکلئار میکروفونیک (CM) مشاهده می شود .این بیماران در آزمایش های سایکوآکوستیک نیز ضعف نشان می دهند، و نقص قابل توجه آنها در تمایز ویژگی های زمانی صوت، به ناهمزمانی فعالیت رشته های عصب شنوایی ربط داده می شود .مواد و روش کار :مطالعه مقطعی- تحلیلی حاضر روی ۱۶ فرد بزرگسال مبتلا به) AN/AD با میانگین سنی ۳۰/۵ ۰/۲۰سال (و ۲۸ فرد با شنوایی طبیعی) با میانگین سنی ۸/۳ ۰/۲۲ سال (صورت گرفت .برای کلیه افراد بیمار و شاهد، پاسخ های میان رس (AMLR) و دیررس (ALR) شنوایی ثبت و اندازه گیری های سایکوآکوستیک" تمایز شدت"،" تمایز فرکانس و" کشف وقفه "و همچنین آزمایش بازشناسی واژه در سکوت و در سه نسبت سیگنال به نویز مختلف انجام شد، و ارتباط یافته های الکتروفیزیولوژیک و رفتاری مورد بررسی قرار گرفت
Background: Loss of speech perception is a major effect of hearing impairment. In many cases with auditory neuropathy/dyssynchrony (AN/AD), speech perception sustains severe impairment and is disproportionate with behavioral pure-tone average. In a primary audiologic evaluation, there is usually no auditory brainstem response (ABR) or acoustic reflex, while otoacoustic emissions (OAE) and/or cochlear microphonics (CM) are recordable. The recording of the latter, however, depends upon cochlear function preservation. Patients with AN/AD exhibit impairments in psychoacoustic evaluations, and their difficulties in sound temporal processing are due to the dyssynchrony of their auditory nerve fibers. Methods: This cross-sectional analytical study was performed on 16 young adults with AN/AD (mean age: 20 5.30 years) and 28 normal hearing subjects (mean age:22 3.80 years) in both sexes. In both AN/AD and control groups, auditory middle latency response (AMLR) and auditory late response (ALR) were recorded, and psychoacoustic measurements including "intensity discrimination", "frequency discrimination", and "gap detection" as well as a word discrimination test in silent and in three different signal-to-noise ratios were carried out.There was no significant correlation between the pure-tone average and word discrimination score (WDS). Despite AMLR absence in 6 patients, ALR was recorded in all the individuals; there was a significant correlation between some characteristics of these responses and the word discrimination score. The patients revealed remarkable impairment in the discrimination of intensity, frequency, and temporal characteristics of sound. In addition, there was a significant correlation between each of these characteristics and WDS. The WDS showed considerable variability in AN/AD individuals and decreased in the presence of noise considerably. Conclusion: It seems that neural synchrony had different representations in short (and middle) auditory evoked responses by comparison with late ones. AN/AD patients difficulties in discriminating the intensity, frequency, and temporal characteristics of sound and their relation with WDS showed eight nerve functions in processing these psychoacoustic perceptions and their effects on speech understanding.