مقایسه کارکردهای اجرایی) توجه مداوم، توجه انتخابی، حافظه کاری کلامی، بازداری (نوجوانان مبتلا به بیماری ویلسون در انتظار پیوند کبد، پیوند شده و نوجوانان سالم
/زهرا رفیعی
: علوم تربیتی و روانشناسی
، ۹۴
چاپی
کارشناسی ارشد
روانشناسی بالینی کودک و نوجوان
۱۳۹۴/۱۱/۱۹
تبریز
بیماری ویلسون به صورت ارثی و براثر جهش ژن رخ میدهد و اختلال در متابولسم نقل و انتقال مس و نتیجتا رسوب آن در کبد و سیستمعصبی به ویژه هستههای قاعدهای، قشر پیشانی و تالاموس موجب بروز نقایص شناختی شدید از جمله در کارکردهای اجرایی، توجه و حافظه میگردد .هدف از این پژوهش مقایسه کارکردهای اجرایی شامل توجه مداوم، توجه انتخابی، حافظه کاری کلامی، بازداری در نوجوانان مبتلا به بیماری ویلسون در انتظار پیوند کبد، بیماران مبتلابه ویلسون پیوند شده و نوجوانان سالم میباشد که تاکنون مورد مطالعه قرارگرفتهنشدهبود .طرح پژوهش .حاضر، علی- مقایسهای و روش نمونهگیری آن هدفمند بوده، بدین ترتیب که سه گروه ۱۲ نفره متشکل از نوجوانان سالم، نوجوانان مبتلابهبیماری ویلسون در لیست انتظار پیوند کبد، نوجوانان مبتلابهویلسون پیوندشده از افراد مراجعهکننده به واحد هماهنگی پیوند اعضا ییمارستان نمازی شهر شیراز در طی ۳ ماه مورد مطالعه قرار گرفتند و به منظور سنجش کارکردهای اجرایی از آزمونهای عملکرد پیوسته، حافظه کاری وکسلر و استروپ و هوش ریون بزرگسالان استفاده گردید .دادههای به دست آمده از طریق تحلیل واریانس غیرپارامتری کروسکال والیس مورد تجزیهوتحلیل قرار گرفت و به منظور مقایسههای زوجی، آزمون تعقیبی شفه مورد استفاده قرار گرفت .یافتههای پژوهش نشان داد که در متغیرهای توجه مداوم، توجه انتخابی، حافظه کاری کلامی و بازداری میان نوجوانان سالم و بیماران مبتلابه ویلسون در انتظار پیوند کبد تفاوت معنادار بود، همچنین میان بیماران ویلسون در انتظار پیوند کبد و بیماران ویلسون پیوند شده تفاوت معناداری وجود داشت .اما میان نوجوانان سالم و بیماران مبتلابه ویلسون پیوندشده تنها در حافظه کاری تفاوت معنادار نبود، همچنین دیده شد که هیچگونه تفاوت معناداری میان گروهها از نظر ضریب هوشی وجود ندارد .نتایج گویای آن است که کارکردهای اجرایی این بیماران قبل از پیوند کبد به میزان قابل توجهی کاهش یافته، بااینوجود سطح کارکردهای اجرایی پس از انجام پیوند کبد افزایش مییابد و به عملکرد افراد سالم نزدیک میگردد.
Wilson's disease is inherited and occurs as a result of mutation and disorder of copper transport metabolism, and consequently deposition in the liver and nervous system, especially the basal ganglia, frontal cortex and the thalamus causes the symptoms of hepatic, neurologic or psychiatric and psychological in some patients, the most effective cure for the disease is medication and liver transplant. The aim of this study was to compare executive functions, including sustained attention, selective attention, verbal working memory & inhibition in adolescents with Wilson's disease waiting for liver transplantation, patients with Wilson's disease is linked and healthy adolescents studied so far It was not. existence Research design was causal-comparative and sampling method was purposeful, so that three groups of 12 healthy adolescents, adolescents with Wilson's disease in liver transplant waiting list, adolescents with Wilson transplanted. from those referred to Namazi hospital organ transplant coordination unit within 3 months were studied and, continuous performance, Wechsler working memory, Stroop and adult intelligence Raven tests was used to assess executive function.The obtained data was analysis through the Kruskal-Wallis nonparametric analysis of variance and Scheffe post hoc test was used to couple compariations. The results showed significantly different in the variables sustained attention, selective attention, verbal working memory & inhibition among healthy adolescents and patients waiting for liver transplant, also there were significant difference between Wilson's disease waiting for liver transplantation and Wilson's disease is linked, but there was significant defference among healthy adolescents and patients with Wilson's disease is linked only in working memory, however no significant difference was observed between the groups in terms of IQ. The results suggest that executive functions in patients before liver transplantation significantly reduced, however, increases the level of executive functon after liver transplantation and is close to healthy controls