Langzeitergebnisse der Physiotherapie, Botulinumtoxin-Injektionen und operativen Behandlungen
von Eckhardt. Peterson, Frank J. Erbguth.
Berlin, Heidelberg
Springer Berlin Heidelberg : Imprint : Springer
2001
1 Einleitung --; 1.1 Problemstellung und Ziele dieser Arbeit --; 1.2 Definition und Nomenklatur des Torticollis spasmodicus --; 1.3 Theorien der Torticollis-Entstehung --; 1.4 Neuronale Systeme der Kopfbewegungen --; 1.5 Das pathologisch-anatomische Substrat des Torticollis spasmodicus --; 1.6 Pathophysiologie des Torticollis spasmodicus --; 2 Methodik --; 2.1 Einführung --; 2.2 Verfahren und Anordnung zum quantitativen Aufbereiten von analogen EMG-Signalen verschiedener Muskeln --; 2.3 Ausführungsbeispiel-Elektromyogramme, Aufbereitung und Histogramme eines normalen und eines pathologisch innervierten Muskels --; 2.4 Arbeitsweise und Versuchsaufbau --; 2.5 Computerergebnisse anderer Autoren --; 2.6 Geräte und Ableitungstechnik --; 2.7 Untersuchungszeitraum und Patientengut --; 2.8 Klinische Untersuchung --; 3 Diagnostische Befunde beim Torticollis Funktionsanalyse-Klinik und EMG --; 3.1 Einführung --; 3.2 Der horizontale Torticollis spasmodicus --; 3.3 Der rotatorische Torticollis spasmodicus --; 3.4 Der kombinierte horizontal-rotatorische Torticollis spasmodicus --; 4 Die konservative und rehabilitative Therapie --; 4.1 Das bisherige Therapiekonzept --; 4.2 Medikamentöse Unterstützung der Therapie des Torticollis spasmodicus --; 4.3 Botulinumtoxin in der Langzeitbehandlung des Torticollis spasmodicus --; 4.4 Krankengymnastische Behandlungen --; 4.5 Das neurophysiologische Konzept der krankengymnastischen Therapie --; 4.6 Behandlungstechniken unter telemetrischer EMG-Kontrolle --; 4.7 Langzeitergebnisse der krankengymnastischen Therapie --; 5 Kombinationsbehandlung von Operationen und Physiotherapie --; 5.1 Zielpunkte für stereotaktische Operationen bei extrapyramidalen Bewegungsstörungen --; 5.2 Bedeutung der Funktionsanalyse -Klinik und EMG-für die Zielpunktbestimmung bei stereotaktischer Therapie --; 5.3 Langzeitbefunde der Kombinationsbehandlung von stereotaktischer Operation und Physiotherapie --; 5.4 EMG-Verlaufsbefunde während der postoperativen Physiotherapie --; 5.5 Klinische Ergebnisse anderer Autoren --; 5.6 Mikrovaskuläre Dekompression des N. accessorius in der Regio kranio-zervikalis --; 5.7 Implantation eines hochzervikalen Elektrostimulationssystems --; 5.8 Die selektive operative Denervation der seitlichen Hals-Nacken-Muskulatur --; 5.9 Tiefe Hirnstimulation --; 6 Zusammenfassung --; Literatur.
Neben der Darstellung ätiopathogenetischer Hypothesen des Torticollis spasmodicus aus neuro-orthopädischer Sicht werden die Ergebnisse einer eigenen innovativen Methode zur klinischen und elektrophysiologischen Untersuchung von Torticollispatienten in übersichtlicher Form vorgestellt. Die differenzierte Diagnostik mit semiquantitativer EMG-Auswertung ist eine unverzichtbare Entscheidungshilfe bei Indikation und Auswahl der effektivsten Operation. Diese ist besonders für den Neurochirurgen von Interesse.