عنوان

Incidence of urinary tract anomalies in children with congenital heart disease that admitted in CICU in 3 months in children medical center tehran, iran in the year 2023,برسی شیوع انومالی‌های ادراری در کودکان مبتلا بیماری مادرزادی قلبی در CICU از تاریخ ۹ مهر ۱۴۰۱ تا ۲۱ دی ۱۴۰۱ در مرکز طبی کودکان تهران. ایران

99091P

انگلیسی

Incidence of urinary tract anomalies in children with congenital heart disease that admitted in CICU in 3 months in children medical center tehran, iran in the year 2023

برسی شیوع انومالی‌های ادراری در کودکان مبتلا بیماری مادرزادی قلبی در CICU از تاریخ ۹ مهر ۱۴۰۱ تا ۲۱ دی ۱۴۰۱ در مرکز طبی کودکان تهران. ایران

[Dissertation]

Ibrahim

ابراهیم

Tehran University of Medical Sciences, Medicine school

2023

38p

Doctor Of Medicine(MD)

1402/02/24

18

Background: Several congenital heart diseases (CHD) are present in children with congenital anomalies of the kidney and the urinary tract (CAKUT) in syndromic or non-syndromic patterns. Since most of these disorders require medical and surgical interventions identifying concomitant disorders such as renal and urinary tract abnormalities is of great importance in the management of these patients. The purpose of this study is to identify congenital anomalies of the urinary tract of children with congenital heart diseases in CICU children medical center. Retrospective chart review of these patients from the last three months will be conducted by obtaining data from CICU ward of children medical center and analyzing it. Types of congenital anomalies of the urinary tract in these patients along with information about their age, gender, prematurity, prenatal diagnosis of CHD, and family history will be analyzed, and graphs will be generated Every year, about three hundred thousand of infant deaths occur because of congenital anomalies. Some continue to live with various types of disabilities. Low- and middle-income countries have higher rate of congenital anomalies. It is estimated more than 100,000 cases of birth defects occur annually in Iran where 70 percent are preventable. There is no long-term investigation on the epidemiology and secular trend of congenital anomalies in Iran1. Congenital anomalies such as heart diseases are considered as main causes of disability and mortality among children in developing and developed countries. Children with congenital diseases imposes a huge burden due to expenditures of hospitalization and treatment procedures for these children on health system and their families. This study is therefore designed to determine the incidence of urinary tract diseases with congenital heart disease to estimate its true value and provide data about the incidence of specific major forms of the disease.Methods: This is a cross sectional study at children medical center, Tehran, Iran. Of all patients who were admitted to this hospital between October 01st 2022 to January 11th, 2023. A total of 79 patients were enrolled in this study who have congenital anomalies along with urinary tract anomalies. The information related to these patients was separately extracted from hospital system.Results: In the current study we observed a total of 79 children with urinary tract anomalies with congenital heart disease. Age of the patients enrolled in the study ranges from a few days old to 10 years. Only 19% of children has shown CHD and among these 48.1 % of children were found with Incidence of urinary tract anomalies. The incidence of urinary tract anomalies with heart disease decreases in children with an increase in age.Sex variation was also observed and 59.5% of male and 40.5 % of female were affected. Hypertension was not found to be a contributing factor towards urinary tract anomalies and CHD. No association of IA and CHD was observed. Only 5.1 % of children had had proteinuria in children with hematuria. Conclusions: Overall, we found a small population of cohort in our study to have urinary tract anomalies and this combination was found higher in male as compared to female. No association of IA and congenital heart disease was observed and children with urolithiasis in combination to hematuria, proteinuria was very low.

مقدمه: چندین بیماری مادرزادی قلبی (CHD) در کودکان مبتلا به ناهنجاری های مادرزادی کلیه و مجاری ادراری (CAKUT) در الگوهای سندرمی یا غیر سندرمی وجود دارد. از آنجایی که اکثر این اختلالات نیاز به مداخلات پزشکی و جراحی دارند، شناسایی اختلالات همراه مانند ناهنجاری های کلیوی و مجاری ادراری در مدیریت این بیماران از اهمیت بالایی برخوردار است.هدف از این مطالعه شناسایی ناهنجاری های مادرزادی دستگاه ادراری کودکان مبتلا به بیماری های مادرزادی قلبی در مرکز پزشکی کودکان سی سی یو می باشد. بررسی نمودار گذشته نگر این بیماران در سه ماه اخیر با اخذ اطلاعات از بخش CICU مرکز پزشکی کودکان و تجزیه و تحلیل آن انجام خواهد شد. انواع ناهنجاری های مادرزادی دستگاه ادراری در این بیماران به همراه اطلاعاتی در مورد سن، جنسیت، نارس بودن، تشخیص پیش از تولد CHD و سابقه خانوادگی آن ها مورد تجزیه و تحلیل قرار می گیرد و هر ساله حدود سیصد هزار مرگ نوزادان ایجاد می شود. به دلیل ناهنجاری های مادرزادی برخی با انواع ناتوانی ها به زندگی خود ادامه می دهند. کشورهای با درآمد پایین و متوسط نرخ ناهنجاری های مادرزادی بیشتری دارند. تخمین زده می شود که سالانه بیش از 100000 مورد نقص مادرزادی در ایران رخ می دهد که 70 درصد آن قابل پیشگیری است. بررسی طولانی مدتی در مورد اپیدمیولوژی و روند سکولار ناهنجاری های مادرزادی در ایران وجود ندارد.ناهنجاری های مادرزادی مانند بیماری های قلبی از علل اصلی ناتوانی و مرگ و میر کودکان در کشورهای در حال توسعه و توسعه یافته محسوب می شود. کودکان مبتلا به بیماری های مادرزادی به دلیل هزینه های بستری و اقدامات درمانی این کودکان، بار سنگینی را بر دوش سیستم بهداشتی و خانواده هایشان تحمیل می کند.بنابراین این مطالعه به منظور تعیین میزان بروز بیماری‌های دستگاه ادراری با بیماری مادرزادی قلبی برای تخمین ارزش واقعی آن و ارائه داده‌هایی در مورد بروز اشکال اصلی خاص بیماری طراحی شده استروش: این مطالعه مقطعی در مرکز پزشکی کودکان تهران، ایران است. از بین تمامی بیمارانی که از تاریخ 01 اکتبر 2022 تا 11 ژانویه 2023 در این بیمارستان بستری شده اند، در این مطالعه 79 بیمار که دارای ناهنجاری های مادرزادی همراه با ناهنجاری های مجاری ادراری بودند، وارد مطالعه شدند. اطلاعات مربوط به این بیماران به طور جداگانه از سیستم بیمارستان استخراج شدنتایج: در مطالعه حاضر، در مجموع 79 کودک مبتلا به ناهنجاری های دستگاه ادراری با بیماری مادرزادی قلبی مشاهده شد. سن بیماران ثبت نام شده در این مطالعه از چند روزگی تا 10 سالگی متغیر است. تنها 19 درصد از کودکان CHD را نشان داده اند و از این میان 48.1 درصد کودکان با بروز ناهنجاری های دستگاه ادراری دیده شده اند. با افزایش سن، بروز ناهنجاری های دستگاه ادراری همراه با بیماری قلبی در کودکان کاهش می یابد.تنوع جنسی نیز مشاهده شد و 59.5 درصد از مردان و 40.5 درصد از زنان مبتلا شدند. فشار خون بالا به عنوان یک عامل کمک کننده به ناهنجاری های دستگاه ادراری و CHD یافت نشد. هیچ ارتباطی بین IA و CHD مشاهده نشد. فقط 1/5 درصد از کودکان در کودکان مبتلا به هماچوری پروتئینوری داشتند.نتیجه: به طور کلی، ما در مطالعه خود متوجه شدیم که جمعیت کمی از گروه‌ها دارای ناهنجاری‌های دستگاه ادراری هستند و این ترکیب در مردان بیشتر از زنان بود. هیچ ارتباطی بین IA و بیماری مادرزادی قلب مشاهده نشد و کودکان مبتلا به سنگ کلیه در ترکیب با هماچوری، پروتئینوری بسیار کم بود.

قلب

Congenital heart diseases

کودکان

Children

-- بیماری‌های مادرزادی

a04

a04

a07

a07

Urinary tract anomalies

ناهنجاری های دستگاه ادراری

CICU

, Author

, Author

Ibrahim

ابراهیم

, Thesis advisor

, Thesis advisor

, Consulting advisor

, Consulting advisor

, Consulting advisor

, Consulting advisor

Moghtaderi, Mastaneh

مقتدری، مستانه

Gorji, Mujtaba

گرجی، مجتبی

Askarian, Fahimeh

عسکریان، فهیمه

Tehran University of Medical Sciences, Medicine school

ایران

20230524

26158 Pardis

p

TL

276903

a

Y