THE EVALUATION OF ETIOLOGY OF THE URINARY TRACT INFECTIONS AND SENSITIVITY RESULTS OF URINE CULTURES IN EMERGENCY DEPARTMENT OF CHILDREN’S MEDICAL CENTER DURING THE YEAR 2021
بررسی اتیولوژی عفونت ادراری و نتایج حساسیت ادرار در اورژانس مرکز طبی کودکان تهران در سال 1400
[Dissertation]
RIDWAN BIDEMI ALABI
ریدوان بیدمی آلابی
Tehran University of Medical Sciences, Medicine school
2023
31p
Doctor Of Medicine(MD)
1402/01/30
18
Background and Objectives: Urinary tract infection (UTI) is one of the most common pediatric infectious diseases with different microbial and antimicrobial agents. It is one of the most common causes of children admission to the emergency department. In order to assess the adequacy of therapy, understanding the etiology and antimicrobial sensitivity and resistance is necessary. The main aim of this study was to evaluate the etiologies and the antibiotic sensitivity of bacteria for proper prescription of antibiotics.Method: This is a descriptive cross-sectional study conducted on 56 children admitted to ED with illness and active urine analysis or have signs and symptoms of UTI, with positive urinary culture during a period of one year in Children’s Medical center of Tehran. clinical profile, laboratory reports including bacterial isolates in urine cultures and their sensitivity patterns were documented.Result: From 56 urine cultures of children admitted with active UTI to Emergency department, E.coli was the most common etiology of UTI( 92.3%) followed by klebsiella pneumonia( 7.7%). E.coli was found most sensitive to Amikacin(100%) ,Piperacillin/Tazobactam(100%) and Nitrofurantoin(100%) and more resistance was observed in Cotrimoxazole (75%), Cefotaxime (33.37%), cefepime (25%) and gentamycin(16.67%). Klebsiella pneumonia which was the second etiology was mostly sensitive to amikacin, gentamycin, nitrofurantoin and resistant to cotrimoxazole, cefepime and cefotaxime. The age group of children with most positive urine culture with E.coli as pathogen was between 1 to 5 years old.Conclusion: The most common etiology was E.coli. According to antibiotic sensitivity, the recommended antimicrobial drugs are Amikacin, Nitrofurantoin and piperacillin/tazobactam while Cotrimoxazole, cefepime, cefotaxime are not recommended because drug resistance is high.
پیشینه و اهداف: عفونت ادراری یکی از شایع ترین بیماری های عفونی کودکان با عوامل میکروبی و ضد میکروبی مختلف است. یکی از شایع ترین علل بستری شدن کودکان در اورژانس است. به منظور ارزیابی کفایت درمان، درک علت و حساسیت و مقاومت ضد میکروبی ضروری است. هدف اصلی این مطالعه بررسی علل و حساسیت آنتی بیوتیکی باکتری ها برای تجویز مناسب آنتی بیوتیک ها بود.روش: این مطالعه توصیفی مقطعی بر روی 56 کودک بستری در اورژانس با بیماری و تجزیه و تحلیل ادرار فعال یا دارای علائم و نشانه های عفونت ادراری با کشت ادرار مثبت طی یک سال در مرکز طبی کودکان تهران انجام شد. مشخصات بالینی، گزارش های آزمایشگاهی شامل جدایه های باکتریایی در کشت ادرار و الگوهای حساسیت آنها ثبت شد.نتیجه: از 56 كشت ادرار كودكان بستري شده با عفونت فعال دستگاه ادراري در بخش اورژانس، اشريشياكلي شايع ترين علت عفونت ادراري (3/92%) و پس از آن كلبسيلا پنوموني (7/7%) بود. E.coli حساس ترین به آمیکاسین (100%)، پیپراسیلین/تازوباکتام (100%) و نیتروفورانتوئین (100%) و مقاومت بیشتر در کوتریموکسازول (75%)، سفوتاکسیم (33.37%)، سفپیم (25%) مشاهده شد. و جنتامایسین (16.67%). پنومونی کلبسیلا که علت دوم بود، بیشتر به آمیکاسین، جنتامایسین، نیتروفورانتوئین حساس و به کوتریموکسازول، سفپیم و سفوتاکسیم مقاوم بود. گروه سنی کودکانی که بیشترین کشت ادرار مثبت را با اشریشیا کلی پاتوژن داشتند بین 1 تا 5 سال بودند.نتیجه گیری: شایع ترین اتیولوژی E.coli بود. با توجه به حساسیت آنتی بیوتیکی، داروهای ضد میکروبی توصیه شده آمیکاسین، نیتروفورانتوئین و پیپراسیلین/تازوباکتام هستند در حالی که کوتریموکسازول، سفپیم، سفوتاکسیم توصیه نمی شود زیرا مقاومت دارویی بالا است.
بیماریشناسی
Diseases
اورژانس
Emergency medical seruices
= Medieal emergencies
-- Couses and theories of causation
a04
a04
a10
a10
a10
Etiology
عفونت ادراری
Urinary Tract Infection UTI
نتایج حساسیت
مرکز پزشکی کودکان تهران
Children Medical center of Tehran
, Author
, Author
BIDEMI ALABI, RIDWAN
ریدوان، بیدمی آلابی
, Thesis advisor
, Thesis advisor
, Consulting advisor
, Consulting advisor
MEMARIAN, SARA
معماریان، سارا
BAZARGANI, BEHNAZ
بازرگانی، بهناز
Tehran University of Medical Sciences, Medicine school