عنوان

Determination of procalcitonin and CRP levels as diagnostic predictors in HIV-positive patients admitted to Imam Khomeini Hospital Complex,تعیین سطح پروکلسی تونین و CRP به عنوان پیش بینی کننده های تشخیصی در بیماران HIV مثبت بستری در مجتمع بیمارستانی امام خمینی(ره)

پدید آورنده

Munaif Nuhu Ibrahim,نوحو ابراهیم مونایف

موضوع

تشخیص,Diagnosis,a06,a06,CRP,Procalcitonin,پروکلسی تونین,HIV مثبت,HIV-positive patients

رده

کتابخانه

مكتبة كلية الطب و مركز التعلم

محل استقرار

استان: طهران ـ شهر: طهران

تماس با کتابخانه : 88953002

99024P

انگلیسی

Determination of procalcitonin and CRP levels as diagnostic predictors in HIV-positive patients admitted to Imam Khomeini Hospital Complex

تعیین سطح پروکلسی تونین و CRP به عنوان پیش بینی کننده های تشخیصی در بیماران HIV مثبت بستری در مجتمع بیمارستانی امام خمینی(ره)

[Dissertation]

Munaif Nuhu Ibrahim

نوحو ابراهیم مونایف

Tehran University of Medical Sciences, Medicine school

1402

73p

Doctor Of Medicine(MD)

2023/03/15

Background: Diagnosing infections and malignancies associated with HIV/AIDS has been one of the main focuses in the proper treatment and management of patients infected with HIV virus. Over the years, survival rates of people living with HIV/AIDS has increased due to available highly active anti-retroviral therapy (HAART) and proper management of patients. Standardized diagnostic methods are effective in diagnosis of pathogens. These methods despite being accurate takes longer period for their results to be available. This study determines the levels of procalcitonin and CRP as diagnostic predictors in HIV-positive patients admitted to Imam Khomeini Hospital Complex. Method: In this case series 18 HIV-positive patients (13 males and 5 females) who have been admitted to Imam Khomeini Hospital Complex was registered. The method of sampling was done by simple sampling. White blood cell count, CRP, ESR, Procalcitonin, CD4 count, viral load and final diagnosis were recorded. Procalcitonin and CRP levels were measured every 3-day interval [thus, the first day of admission (Day 0), the 3rd day (Day 3), the 6th day (Day 6), Day 9 and Day 12]. Procalcitonin and CRP were correlated with CD4 count, WBC, ESR, viral load, patient outcome and final diagnosis of patients.Findings: Focus was on elevated procalcitonin and CRP with viral, bacterial and malignancy. Mean PCT considered was 0.25. Five cases (38.5%) of bacterial infections, 3 cases of malignancy (23.1%) and two cases of viral infection (15.4%) had PCT value less than 0.25. two bacterial infections (50%), one malignancy (25%), and no viral infections had an average PCT above 0.25. Conclusions: Though PCT has a promising use in HIV infected patients, it has limited advantages in clinical use dealing with immunocompromised patients. There are unpredictable levels of PCT in opportunistic infections or malignancy with its diagnostic potential but can predict prognosis of patients. CRP and ESR are more beneficial for bacteria infections than viral infections.

مقدمه: تشخیص عفونت ها و بدخیمی های مرتبط با HIV/AIDS یکی از حمحورهای اصلی درمان و مدیریت صحیح بیماران آلوده به ویروس HIV بوده است. در طول سال ها، نرخ بقای افراد مبتلا به HIV/AIDS به دلیل در دسترس بودن درمان ضد رتروویروسی بسیار فعال (HAART) و مدیریت مناسب بیماران افزایش یافته است. روش های تشخیصی استاندارد در تشخیص پاتوژن ها موثر هستند. این روش ها علیرغم دقیق بودن، مدت زمان بیشتری طول می کشد تا نتایج آنها در دسترس باشد. این مطالعه به تعیین سطوح پروکلسی تونین و CRP به عنوان پیش بینی کننده های تشخیصی در بیماران HIV مثبت بستری در مجتمع بیمارستانی امام خمینی (ره) می پردازد.روش: در این سری پرونده 18 بیمار HIV مثبت (13 مرد و 5 زن) که در مجتمع بیمارستانی امام خمینی (ره) بستری شده بودند ثبت شدند. روش نمونه گیری به روش نمونه گیری ساده انجام شد. تعداد گلبول های سفید، CRP، ESR، پروکلسی تونین، شمارش CD4، بار ویروسی و تشخیص نهایی ثبت شد. سطح پروکلسی تونین و CRP در هر فاصله 3 روزه اندازه گیری شد [بنابراین، روز اول پذیرش (روز 0)، روز سوم (روز 3)، روز ششم (روز 6)، روز 9 و روز 12]. پروکلسیتونین و CRP با تعداد CD4، WBC، ESR، بار ویروسی، نتیجه بیمار و تشخیص نهایی بیماران همبستگی داشتند.یافته ها: تمرکز بر افزایش پروکلسی تونین و CRP همراه با بدخیمی، ویروسی و باکتریایی بود. میانگین PCT در نظر گرفته شده 0.25 بود. پنج مورد (38.5%) از عفونت های باکتریایی، 3 مورد بدخیمی (23.1%) و دو مورد عفونت ویروسی (15.4%) دارای مقدار PCT کمتر از 0.25 بودند. دو عفونت باکتریایی (50%)، یک بدخیمی (25%)، و هیچ عفونت ویروسی میانگین PCT بالای 0.25 داشتند.نتیجه‌گیری: اگرچاگرچه PCT کاربرد امیدوارکننده‌ای در بیماران مبتلا به HIV دارد، اما مزایای محدودی در استفاده بالینی در برخورد با بیماران مبتلا به نقص ایمنی دارد. سطوح غیرقابل پیش بینی PCT در عفونت های فرصت طلب یا بدخیمی با پتانسیل تشخیصی آن وجود دارد اما می تواند پیش آگهی بیماران را پیش بینی کند. CRP و ESR برای عفونت های باکتریایی مفیدتر از عفونت های ویروسی هستند.

تشخیص

Diagnosis

a06

CRP

Procalcitonin

پروکلسی تونین

HIV مثبت

HIV-positive patients

, Author

Ibrahim, Munaif Nuhu

ابراهیم مونایف، نوحو

, Thesis advisor

, Consulting advisor

Abbasian, Ladan

عباسیان، لادن

Ghaderkhani, Sara

قادرخانی، سارا

Hasannezhad, Malihe

حسن نژاد، ملیحه

Seyedalinaghi, ahmad

علی نقی، احمد

Afhami, Shirin

افهمی، شیرین

Abdullah, Ali Reza

عبدالهی، علیرضا

Tehran University of Medical Sciences, Medicine school

ایران

20230425

26094Pardis

276903

پدید آورنده Munaif Nuhu Ibrahim,نوحو ابراهیم مونایف

موضوع تشخیص,Diagnosis,a06,a06,CRP,Procalcitonin,پروکلسی تونین,HIV مثبت,HIV-positive patients

رده

کتابخانه مكتبة كلية الطب و مركز التعلم

محل استقرار استان: طهران ـ شهر: طهران

پدید آورنده

Munaif Nuhu Ibrahim,نوحو ابراهیم مونایف

موضوع

تشخیص,Diagnosis,a06,a06,CRP,Procalcitonin,پروکلسی تونین,HIV مثبت,HIV-positive patients

کتابخانه

مكتبة كلية الطب و مركز التعلم

محل استقرار

استان: طهران ـ شهر: طهران