Assessing and comparing the effectiveness of nebulized vs. oral midazolam as a sedative premedication in pediatric eye surgery patients in Farabi Eye Hospital from December 2022 to March 2023
ارزیابی و مقایسه اثربخشی میدازولام نبولیزه شده در مقابل خوراکی به عنوان پیش داروی آرامبخش در بیماران جراحی چشم کودکان بستری در بیمارستان چشم فارابی از آذر 1391 تا اسفند 1392
[Dissertation]
Sumaiya Zahra
سمیه زهرا
Tehran University of Medical Sciences, Medicine school
1401
43p
Doctor Of Medicine(MD)
2023/03/15
18
Pre-operative anxiety is a prevalent issue in the pediatric population, and various studies have found a link between it and unfavorable outcomes such as post-operative psychiatric and behavioral abnormalities and emerging delirium, and nightmares. Therefore, the most common perioperative strategy includes giving a sedative premedication like midazolam. Midazolam, by itself or in combination with other drugs, has been proven to be the most effective with its anxiolytic, hypnotic, and amnesia properties. Midazolam is available in oral, intranasal, buccal, and nebulized forms, and the primary goal of this trial is to test the hypothesis that nebulized midazolam has faster absorption and greater effectiveness than the drug given orally to children.Methods: A randomized controlled trial single blind study will be conducted at Farabi Eye Hospital in Tehran, Iran, on patients aged 3 to 7 years’ old who are scheduled for eye surgery between November 2022 and January 2023. This study will be open to all patients aged 3 to 7 who will refer for elective eye surgery.Results: The P value for Ramsay score, Heart rate changes, Systolic blood pressure, Face mask acceptance score and Parental separation score was >0.05, which can be stated as there was no significant difference in any of the factors mentioned above. The only notable P value which was 0.003 was for oxygen saturation at 30th minute after the drug administration, where nebulized midazolam showed a higher SpO2 value.Conclusion: Nebulized midazolam can be a good alternative sedative premedication in pediatric patients, as well as may be providing better respiratory outcomes which is a crucial factor in pediatric anesthesia.
اضطراب قبل از عمل یک موضوع شایع در جمعیت کودکان است و مطالعات مختلف بین آن و پیامدهای نامطلوب مانند ناهنجاریهای روانی و رفتاری پس از عمل و هذیان و کابوسهای شبانه ارتباطی پیدا کردهاند. بنابراین، رایج ترین استراتژی بعد از عمل شامل دادن یک داروی آرام بخش مانند میدازولام است. ثابت شده است که میدازولام به تنهایی یا در ترکیب با سایر داروها با خواص ضد اضطراب، خواب آور و فراموشی خود مؤثرترین است. میدازولام به شکل های خوراکی، داخل بینی، باکال و نبولیزه موجود است و هدف اولیه این کارآزمایی آزمایش این فرضیه است که میدازولام نبولیزه شده نسبت به دارویی که به صورت خوراکی به کودکان داده می شود، جذب سریعتر و اثربخشی بیشتری دارد.روش کار: یک مطالعه کارآزمایی شاهددار تصادفی یک سو کور در بیمارستان چشم فارابی تهران، بر روی بیماران 3 تا 7 ساله که در فاصله نوامبر 2022 تا ژانویه 2023 برای جراحی چشم برنامه ریزی شده اند، انجام خواهد شد. این مطالعه برای عموم آزاد خواهد بود. بیماران 3 تا 7 ساله که برای جراحی چشم انتخابی مراجعه خواهند کرد.یافتهها: مقدار P برای نمره رمزی، تغییرات ضربان قلب، فشار خون سیستولیک، نمره پذیرش ماسک صورت و نمره جدایی والدین > 05/0 بود که میتوان گفت در هیچ یک از عوامل ذکر شده در بالا تفاوت معنیداری وجود نداشت. تنها مقدار قابل توجه P که 0.003 بود برای اشباع اکسیژن در دقیقه 30 پس از تجویز دارو بود، که در آن میدازولام نبولیزه شده مقدار SpO2 بالاتری را نشان داد.نتیجهگیری: میدازولام نبولیزهشده میتواند یک پیشداروی آرامبخش جایگزین خوب در بیماران اطفال باشد و همچنین میتواند پیامدهای تنفسی بهتری را ارائه دهد که عاملی حیاتی در بیهوشی کودکان است.
کودکان
Children
Premedication
تخصص اطفال
Pediatrics
تخصص الاطفال
a04
a04
a12
a12
a12
Nebulized
Midazolam
Midazolam
Sedation
آرام بخش
, Author
, Author
Zahra, Sumaiya
زهرا، سمیه
, Thesis advisor
, Thesis advisor
, Consulting advisor
, Consulting advisor
, Consulting advisor
, Consulting advisor
, Consulting advisor
, Consulting advisor
, Consulting advisor
, Consulting advisor
Ostadalipour, Abbas
استادعلی پور، عباس
Samimi, Saghar
صمیمی، ساغر
Maleki, Anahid
ملکی، آناهید
Tak zare, AliReza
تک زارع، علیرضا
Seddigh, Leila
صدیق، لیلا
Tehran University of Medical Sciences, Medicine school