عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
98997P
انگلیسی
The prevalence of different diagnoses of patients admitted to the emergency department with the presentation of torticollis in the year of 1390-1400
شیوع تشخیص های مختلف بیماران بستری در اورژانس با ارائه تورتیکولی در سال 1400-1390
[Dissertation]
Fajer
فاجر
Tehran University of Medical Sciences, Medicine school
2022
Doctor Of Medicine(MD)
1401/11/19
18
Introduction: Torticollis or twisted neck (tortum collum) of Italian origin "torti colli" is a vicious attitude of the head and neck, typically presenting with abnormal slope and rotation. Torticollis is not a diagnosis but rather a manifestation of a variety of underlying conditions such as congenital torticollis, posttraumatic, neurogenic, infectious cause etc. Treatment depends on aetiology and in our study we tried to find different and common causes. Method: This study is a cross sectional study and data was collected from the hospital records of CMC hospital registry from year 1390 to 1400. Total of 39 patients were studied out of which 34 were included in the study based on the inclusion criteria.This study was aimed at finding the prevalence of different aetiologies of torticollis taking into consideration age, sex, diagnostic workup, signs and symptoms, symptom duration, final diagnosis as variables.Results: In this cross sectional study the goal was to find out the prevalence of different aetiologies of torticollis in patients who referred to emergency department of CMC hospital from year 1390-1400. In this study 33 patients were taken into consideration and the variables- age, sex , signs and symptoms, diagnostic workup, symptom duration, final diagnosis were taken into consideration. The data was collected from the patient records of CMC hospital registry. According to the findings of the data analysis and results, based on broad classification of age as below 10 years of age and above 10 years of age, we found out that the age at which majority patients referred for medical help belonged to age group of below 10 years with the percentage of 87.9% and among the 10 years age group maximum belonged to the age group of 5 to 10 years with the percentage of 39.4%. Based on sex majority of our patients were males with the percentage being 57.6% while the percentage of female patients being 42.4%. The most common symptom seen in patients that were studied was neck deviation with percentage being 81.8% followed by neck stiffness with percentage being 21.2%. Rest of the symptoms along with their percentages that were seen in patients were fever (15.2%), lymphadenopathy (15.2%), neck pain (9.1%), sore throat (9.1%), cock robin position (6.1%). The percentage of symptom duration for being chronic was found to more than acute symptom development and the respective percentages are as 51.4% and 39.4%. This is line with our results for finding the different aetiologies of torticollis and congenital muscular torticollis being the most common cause in our study and hence the symptoms duration was more chronic than acute. The most common modality used as a part of Diagnostic Workup was CT scan with the percentage being 30.3%. Other modalities used and the respective percentages were- neck sonography (27.3%), neck radiography (18.2%), CXR (15.2%), MRI (6.1%), Lymph node biopsy (1%), EEG (1%), ABR (1%). For laboratory data as a part of diagnostic workup ESR, CRP and WBC were taken into consideration. On the basis of frequency congenital muscular torticollis was found to be the most common cause of torticollis followed by torticollis due to infection, gricels syndrome, cerebral hypotonia, BCGitis, bee sting , extrapyramidal symptoms from plasil drug toxicity, extrapyramidal symptoms from respiridone toxicity, neurodevelopment delay.Conclusion: This study was a cross sectional study aimed at finding the prevalence of different diagnoses of patients admitted to the emergency department with the presentation of torticollis in the year of 1390-1400. The most common cause of torticollis was found out to be congenital muscular torticollis followed by torticollis due to infection. Torticollis was found to be more prevalent in male gender than female and most common age group in which torticollis was seen belonged to below 10 years of age group. The most common symptom was found out to be neck deviation. The most common radiologic modality used was CT scan followed by neck sonography.
مقدمه: تورتیکولی یا گردن پیچ خورده (tortum collum) با منشأ ایتالیایی "torti colli" یک نگرش شریرانه به سر و گردن است که معمولاً با شیب و چرخش غیر طبیعی خود را نشان می دهد. تورتیکولی یک تشخیص نیست، بلکه تظاهر انواع بیماری های زمینه ای مانند تورتیکولی مادرزادی، پس از سانحه، نوروژنیک، عفونی و غیره است.روش کار: این مطالعه یک مطالعه مقطعی است و داده ها از پرونده های بیمارستانی ثبت بیمارستان CMC از سال 1390 تا 1400 جمع آوری شده است. در مجموع 39 بیمار مورد مطالعه قرار گرفتند که از این تعداد 34 نفر بر اساس معیارهای ورود به مطالعه وارد مطالعه شدند. این مطالعه با هدف تعیین شیوع علل مختلف تورتیکولی با در نظر گرفتن متغیرهای سن، جنس، اقدامات تشخیصی، علائم و نشانه‌ها، مدت زمان علائم و تشخیص نهایی انجام شد.نتایج: در این مطالعه مقطعی، هدف بررسی شیوع علل مختلف تورتیکولی در بیماران مراجعه کننده به اورژانس بیمارستان CMC طی سال‌های 1390-1400 بود. در این مطالعه 33 بیمار مورد بررسی قرار گرفتند و متغیرهای سن، جنس، علائم و نشانه ها، اقدامات تشخیصی، مدت زمان علائم، تشخیص نهایی در نظر گرفته شد. داده ها از پرونده بیماران ثبت نام بیمارستان CMC جمع آوری شد. با توجه به یافته های تجزیه و تحلیل داده ها و نتایج، بر اساس طبقه بندی گسترده سنی زیر 10 سال و بالای 10 سال، دریافتیم که سنی که اکثر بیماران برای کمک پزشکی مراجعه می کنند، متعلق به گروه سنی زیر هستند. 10 سال با درصد 87.9 درصد و در بین گروه سنی 10 سال حداکثر متعلق به گروه سنی 5 تا 10 سال با درصد 39.4 درصد بود. بر اساس جنسیت اکثر بیماران ما مرد با درصد 57.6 درصد و درصد بیماران زن 42.4 درصد بودند.شایع ترین علامت مشاهده شده در بیماران مورد مطالعه انحراف گردن با درصد 81.8 درصد و سپس سفتی گردن با درصد 21.2 درصد بود. بقیه علائم همراه با درصد آنها که در بیماران مشاهده شد تب (15.2%)، لنفادنوپاتی (15.2%)، گردن درد (9.1%)، گلودرد (9.1%)، وضعیت خروس (6.1%) بود. درصد طول مدت علائم مزمن بودن بیش از بروز علائم حاد بود و درصدهای مربوطه 51.4% و 39.4% بود. این با نتایج ما برای یافتن علل مختلف تورتیکولی و تورتیکولی عضلانی مادرزادی که شایع‌ترین علت در مطالعه ما هستند مطابقت دارد و از این رو طول مدت علائم مزمن تر از حاد بود. رایج ترین روش مورد استفاده به عنوان بخشی از کار تشخیصی سی تی اسکن با درصد 30.3 درصد بود. سایر روش‌های مورد استفاده و درصدهای مربوطه عبارت بودند از: سونوگرافی گردن (27.3%)، رادیوگرافی گردن (18.2%)، CXR (15.2%)، MRI (6.1%)، بیوپسی غدد لنفاوی (1%)، EEG (1%)، ABR. (1%).برای داده های آزمایشگاهی به عنوان بخشی از کار تشخیصی ESR، CRP و WBC در نظر گرفته شد. بر اساس فراوانی تورتیکولی عضلانی مادرزادی شایع‌ترین علت تورتیکولی است و پس از آن تورتیکولی به دلیل عفونت، سندرم گریسل، هیپوتونی مغزی، BCGitis، نیش زنبور، علائم خارج هرمی ناشی از سمیت دارویی پلاسیل، علائم خارج هرمی ناشی از مسمومیت با ریسپیریدون است. تاخیر انداختن.نتیجه گیری: این مطالعه یک مطالعه مقطعی با هدف تعیین شیوع تشخیص‌های مختلف در بیماران بستری در اورژانس با ارائه تورتیکولی در سال‌های 1390-1400 بود. شایع ترین علت تورتیکولی تورتیکولی عضلانی مادرزادی و پس از آن تورتیکولی ناشی از عفونت بود. تورتیکولی در جنس مذکر شیوع بیشتری نسبت به زن داشت و شایع ترین گروه سنی که تورتیکولی در آنها دیده می شد مربوط به گروه سنی زیر 10 سال بود. شایع ترین علامت انحراف گردن بود. رایج ترین روش رادیولوژیکی مورد استفاده سی تی اسکن و سپس سونوگرافی گردن بود.
گردن‌درد
Neck pain
a05
a05
Torticollis
muscle spasm
اسپاسم عضلانی
تورتیکولی
, Author
, Author
Fajer
فاجر
, Thesis advisor
, Thesis advisor
, Thesis advisor
, Thesis advisor
, Consulting advisor
, Consulting advisor
, Consulting advisor
, Consulting advisor
Gharib, Behdad
قریب، بهداد
Mohammadi, Roya
محمدی، رویا
Heidari, Morteza
حیدری، مرتضی
Asnaashari, Kosar
اثناعشری، کوثر
Tehran University of Medical Sciences, Medicine school
ایران
20230426
26070P
مطالعه متن کتاب p
TL
276903
a
Y
