Evaluation of the Complete Blood Count (CBC) Parameters in Patients with Hidradenitis Suppurativa Referring to Razi Hospital and their Correlation with Disease Severity
بررسی پارامترهای شمارش کامل خون (CBC) در بیماران مبتلا به هیدرادنیت چرکی مراجعه کننده به بیمارستان رازی و ارتباط آن با شدت بیماری
[Dissertation]
Haseeb Bazaz
حسیب بزاز
Tehran University of Medical Sciences, Medicine school
2023
93p
Doctor of Medicine (MD)
1401/11/18
1401/11/18
18
18
Introduction: Hidradenitis Suppurativa (HS), commonly known as acne inversus, is an inflammatory skin illness characterized by deep-seated nodules and abscesses, as well as draining tracts and fibrotic scars. These lesions are especially frequent in intertriginous areas and apocrine gland-rich locations. The axillary, groin, perianal, perineal, and inframammary placements are among the most prevalent. Treatment options include systemic and topical antibiotics, hormone treatment, immune modulators, and surgery, depending on the severity of the infection. This illness may have a negative psychosocial impact because of the associated pain, sensitive areas, drainage, odor, and scarring.Method: Patients with HS were included from those referring to Razi hospital. Healthy controls were recruited from those without any disease that are referring to Anesthetic clinic of Razi hospital. CBC parameters like Red Blood Cells (RBC), White Blood Cells (WBC), Platelets (PLT), Hematocrit (HCT), Hemoglobin (HgB), Mean Cell Hemoglobin (MCH), Mean Cell Hemoglobin Concentration (MCHC), Mean Corpuscular Volume (MCV), Mean Platelet Volume (MPV), Neutrophil Lymphocyte Ratio (NLR), Platelet Lymphocyte Ratio (PLR), Red Cell Distribution Width (RDW) and Platelet Distribution Width (PDW) associated with disease severity and disease stage in patients with HS were analyzed. In this thesis, the desired items including age, sex, family history, duration of disease were also recorded.Results: In this study the information of 75 HS patients and 75 Case Controls were considered. There were 45 (63.38%) males and 26 (36.62%) females in patients with HS and 37 (52.11%) males and 34 (47.89%) females in healthy individuals. The median age of HS patients was 31 years (25th to 75th percentiles: 23-39; range: 18-55 years). The median age of healthy case controls was 25 years (25th to 75th percentiles: 24-27; range: 19-75 years). The median SAHS score was 3 (Interquartile range: 2 to 6; range: 1 to 9). Forty-four patients (61.97%) had mild disease (score≤4), 26 patients (36.62%) had moderate disease (5≤score≤8), and one patient (1.41%) had severe disease (score≥9). According to Disease stage (Hurly staging), eighteen patients (25.35%) had stage I, 38 patients (53.52%) had stage II, and 15 patients (21.13%) had stage III. The Duration of the disease and BMI had missing data, so no conclusions were made. Out of all the analyzed variables we observed no significant differences in comparison between patients with HS and healthy controls according to NLR and PLR. Also, Age, Gender, Family History, Mean Hemoglobin Levels, Mean Hematocrit Levels, Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration Level had no significant differences in comparison between patients with HS and healthy controls. The levels of WBC, RBC, Platelet, Hemoglobin, Hematocrit, NLR, PLR, RDW, MPV, MCV, MCH, PDW and MCHC in accordance with Age, SAHS score and disease stage in HS patients showed no significant difference. Median levels of WBC, Platelet, NLR, PLR, RDW and levels of MPV, MCV, MCH, MCHC and PDW showed no significant difference between males and females. WBC, RBC, Platelet, MPV showed significance and were found to be higher in HS patients than in the case controls. RDW, MCV, MCH, PDW showed significance and were found to be lower in HS patients than in the case controls. SAHS Score with RBC level, MCV level and disease stage, MCH level and disease stage showed a positive Correlation with each other respectively. Significant results in Median Hemoglobin level and Gender, Median Hematocrit level and Gender were found to be lower in females than in males while as results in RBC level with gender had a higher median in males than in females. Age and Gender were the only significant predictors of the red blood cell level.CONCLUSION:In the present study, we correlated the HS disease stage and disease severity with the CBC of HS patients and normal Case controls. We observed significant difference in comparison between patients with HS and healthy controls according to WBC, RBC, platelet levels, percentage of RDW, Mean Platelet Volume, Mean Corpuscular Volume, Mean Corpuscular Hemoglobin level, Platelet Distribution Width, SASH score with Red Blood Cell level , between females and males according to median red blood cell level, between Age and Gender with the red blood cell level, between gender and Hemoglobin level, between gender and Hematocrit level, between Mean Corpuscular Volume Level and disease stage and between disease stage and Mean Corpuscular Hemoglobin Level in patients with HS. Also, we observed non-significant differences in comparison between patients with HS and healthy controls according to NLR and PLR.
مقدمه: Hidradenitis Suppurativa (HS) که معمولاً به عنوان آکنه معکوس شناخته می شود، یک بیماری التهابی پوستی است که با ندول ها و آبسه های عمیق و همچنین مجاری تخلیه کننده و اسکارهای فیبروتیک مشخص می شود. این ضایعات به ویژه در نواحی بین تریژینوس و مکان های غنی از غدد آپوکرین فراوان است. قرارگیری زیر بغل، کشاله ران، پری آنال، پرینه و زیر پستانی از شایع ترین آنهاست. بسته به شدت عفونت، گزینه های درمانی شامل آنتی بیوتیک های سیستمیک و موضعی، درمان هورمونی، تعدیل کننده های ایمنی و جراحی است. این بیماری ممکن است به دلیل درد، نواحی حساس، زهکشی، بو و جای زخم، تأثیر روانی اجتماعی منفی داشته باشد.روش: بیماران مبتلا به HS از مراجعه کنندگان به بیمارستان رازی وارد مطالعه شدند. از افراد بدون بیماری مراجعه کننده به درمانگاه بیهوشی بیمارستان رازی، کنترل سالم انتخاب شد. پارامترهای CBC مانند گلبول های قرمز (RBC)، گلبول های سفید (WBC)، پلاکت ها (PLT)، هماتوکریت (HCT)، هموگلوبین (HgB)، میانگین هموگلوبین سلولی (MCH)، میانگین غلظت هموگلوبین سلولی (MCHC)، میانگین حجم جسمی (MCV)، میانگین حجم پلاکت (MPV)، نسبت لنفوسیت نوتروفیل (NLR)، نسبت لنفوسیت پلاکتی (PLR)، عرض توزیع گلبول قرمز (RDW) و عرض توزیع پلاکت (PDW) مرتبط با شدت بیماری و مرحله بیماری در بیماران مبتلا به HS تجزیه و تحلیل شدند. در این پایان نامه موارد مورد نظر شامل سن، جنس، سابقه خانوادگی، مدت بیماری نیز ثبت شد.یافتهها: در این مطالعه اطلاعات 75 بیمار HS و 75 مورد شاهد در نظر گرفته شد. 45 نفر (63.38%) مرد و 26 (36.62%) زن در بیماران HS و 37 (52.11%) مرد و 34 (47.89%) زن در افراد سالم بودند. میانگین سنی بیماران HS 31 سال بود (صدک 25 تا 75: 23-39؛ محدوده: 18-55 سال). میانگین سنی افراد سالم مورد شاهد 25 سال بود (صدک 25 تا 75: 24-27؛ محدوده: 19-75 سال). میانگین امتیاز SAHS 3 بود (محدوده بین ربعی: 2 تا 6؛ محدوده: 1 تا 9). 44 نفر (97/61%) بیماری خفیف (نمره ≤4)، 26 بیمار (62/36%) بیماری متوسط (8 ≤5 نمره) و یک بیمار (41/1%) بیماری شدید (نمره 9≥9) داشتند. بر اساس مرحله بیماری (Staging Hurly)، 18 بیمار (25.35%) دارای مرحله I، 38 بیمار (53.52%) دارای مرحله II و 15 بیمار (21.13%) دارای مرحله III بودند. مدت زمان بیماری و شاخص توده بدنی داده های ناقصی داشتند، بنابراین هیچ نتیجه گیری صورت نگرفت. از بین تمام متغیرهای تجزیه و تحلیل شده، ما تفاوت معنی داری را در مقایسه بین بیماران مبتلا به HS و افراد سالم بر اساس NLR و PLR مشاهده نکردیم. همچنين سن، جنس، سابقه خانوادگي، ميانگين سطوح هموگلوبين، ميانگين هماتوكريت، ميانگين غلظت هموگلوبين بدني در مقايسه با بيماران مبتلا به HS و افراد سالم تفاوت معني داري نداشتند. سطوح WBC، RBC، پلاکت، هموگلوبین، هماتوکریت، NLR، PLR، RDW، MPV، MCV، MCH، PDW و MCHC مطابق با سن، نمره SAHS و مرحله بیماری در بیماران HS تفاوت معنیداری نشان نداد. میانه سطوح WBC، پلاکت، NLR، PLR، RDW و سطوح MPV، MCV، MCH، MCHC و PDW بین مردان و زنان تفاوت معنیداری نشان نداد. WBC، RBC، پلاکت، MPV معنیدار بود و در بیماران HS بیشتر از گروه شاهد بود. RDW، MCV، MCH، PDW معنیدار بود و در بیماران HS کمتر از گروه شاهد بود. نمره SAHS با سطح RBC، سطح MCV و مرحله بیماری، سطح MCH و مرحله بیماری به ترتیب با یکدیگر همبستگی مثبت نشان دادند. نتایج معنی داری در سطح هموگلوبین میانه و جنسیت، سطح هماتوکریت میانه و جنسیت در زنان کمتر از مردان بود در حالی که نتایج در سطح RBC با جنسیت در مردان میانه بالاتری نسبت به زنان داشت. سن و جنسیت تنها پیشبینیکنندههای معنیدار سطح گلبولهای قرمز خون بودند.نتیجه: در مطالعه حاضر، مرحله بیماری HS و شدت بیماری را با CBC بیماران HS و افراد عادی مورد کنترل مرتبط کردیم. ما در مقایسه بین بیماران مبتلا به HS و افراد سالم با توجه به WBC، RBC، سطح پلاکت، درصد RDW، میانگین حجم پلاکت، میانگین حجم کورپوسکولار، میانگین سطح هموگلوبین سلولی، عرض توزیع پلاکت، امتیاز SASH با سطح گلبول قرمز تفاوت معنیداری مشاهده کردیم. بین زن و مرد بر اساس سطح متوسط گلبول قرمز، بین سن و جنسیت با سطح گلبول قرمز، بین جنسیت و سطح هموگلوبین، بین جنسیت و سطح هماتوکریت، بین سطح متوسط حجم کورپوسکولار و مرحله بیماری و بین مرحله بیماری و میانگین سطح هموگلوبین کورپوسکولار در بیماران مبتلا به HS. همچنین، در مقایسه بین بیماران مبتلا به HS و افراد سالم بر اساس NLR و PLR تفاوتهای غیر معنیداری مشاهده شد.
جنس
Genus
<الجنس=جنس>
سن
Age
a10
a10
a10
a14
a14
Hidradenitis Suppurativa (HS)
هیدرادنیت چرکی (HS)
CBC
Disease Severity
شدت بیماری
Gender
inflammatory skin illness
بیماری التهابی پوستی
Complete Blood Count (CBC) Parameters
پارامتر های شمارش کامل خون (CBC)
, Author
, Author
Bazaz, Haseeb
بزاز، حسیب
, Thesis advisor
, Thesis advisor
, Thesis advisor
, Thesis advisor
, Thesis advisor
, Thesis advisor
, Consulting advisor
, Consulting advisor
, Consulting advisor
, Consulting advisor
Hamzelou, Shahin
حمزه لو، شاهین
Zendedel, Abolfazl
زنده دل، ابوالفضل
Aryanian, Zeinab
آریانیان، زینب
Saffarian, Zahra
صفاریان، زهرا
Mazloumi Tootoonchi, Nasim
مظلومی توتونچی، نسیم
Tehran University of Medical sciences, Medicine school