عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
97972P
انگلیسی
A Demographic and Histopathologic Study of Biopsied Vascular Lesions except Pyogenic granuloma at Razi Hospital from 1997-1999
بررسی دموگرافیک و هیستوپاتولوژیک ضایعات عروقی بیوپسی شده به استثنا Pyogenic granuloma در بیمارستان رازی در سال های 97-99
[Dissertation]
maryam langaryan
مریم لنگریان
Tehran University of Medical Sciences, Medicine school
2021
72P
Doctor of Medicine(MD)
2021/12/02
INTRODUCTION: The scope of this study was the prevalence of less common vascular anomalies and their relation to demography. The confirmed histopathological reports for lesions such as, cherry angioma, tufted angioma, angiokeratoma, lymphangioma, Kaposi sarcoma, angiosarcoma, arteriovenous malformation, arteriovenous hemangioma, telangiectasia, hobnail hemangioma, spindle cell hemangioma, verrucous hemangioma, blue rubber bleb, venous lake, glomus tumor, and glomuvenous malformation were studied. Considering the negative psychological impacts due to disfigurement and misdiagnose of vascular lesions, it is important to study the demography and histopathology of biopsied vascular lesions in order to appropriately diagnose and treat patients. METHODS: This is a retrospective, cross sectional study that includes all patients with the histopathological diagnose of vascular lesions except pyogenic granuloma from year 97 to 99. For data regarding demographic information such as age, sex, duration of the lesion, location of the lesion, semiology, and diagnosis, patient’s medical records and histopathologic reports were reviewed. Also, for remaining information as past medical history, family history and to fill the incomplete data, patients were contacted. The data obtained was analyzed by SPSS software and the significance value of < 0.05% was considered. RESULTS: In this study, 350 patients’ pathological and medical reports were evaluated. The frequency of males 187 (53.4%) was higher than females 163 (46.6%). The largest frequency belonged to benign congenital angiokeratoma 67 (19.1%) followed by borderline vascular tumor Kaposi sarcoma 60 (17.1%). Benign lesions were more common in young adults aged 17-39; among benign lesions, angiokeratoma 29 (43.9%) was the most common in young adults. Kaposi sarcoma 38 (65.5%) and angiosarcoma 6 (75%) were seen mostly in elderly males. Benign lesions had a predilection for females, and lymphangioma 43 (76.8%) ranked highest in females compared to other lesions. Regarding past medical history, four patients (57.1%) with angiosarcoma reported pre-existence of cancer and one patient (14.3%) had history of radiotherapy. Among benign lesions the highest mean of years that a lesion existed belonged to hobnail hemangioma 21.8 years and the lower mean belonged to tufted angioma 8 months. Borderline and malignant lesions had a mean of 1.5 years. Regarding semiology, papules were common 82 (48.2%) in benign lesions with highest frequency in angiokeratoma 32 (62.7%). Six patients (75%) with glomus tumor and six patients (100%) tufted angioma had nodules. Border line lesion with frequency of 15 (35.7%) and malignant lesion with frequency of 1 (50%) appeared as plaques. Mostly, benign lesions had a tendency to occur in lower limbs with frequency of 70 (25.1%) except cherry angioma with frequency of 12 (35%) in trunk, tufted angioma with frequency of 3 (50%) in scalp, arteriovenous hemangioma 23 (63%) and malformation 4 (44%), and venous lake hemangioma 9 (81%) in face, glomus tumor 13 (61.9%) in upper limbs mainly finger nails, and telangiectasia 4 (57.1%) also in upper limbs. Kaposi sarcoma 33 (55.9%) ranks highest in lower limbs and angiosarcoma 5 (62.5%) mainly involved the scalp. CONCLUSION: Vascular anomalies make a very wide spectrum of lesions and this study does not cover all the lesions. Likewise, the data acquired regarding past medical history, family history, and semiology was not complete. Also, the duration of lesions was not precisely reported by the patients. Between the lesions studied in this article there was significant relationship between age, sex, duration of the lesion, semiology, and past medical history in relation to vascular lesions but family history did not have significant P-value. For further understanding of vascular lesions, each lesion needs to be studied in depth to obtain accurate information regarding their demography, clinicopathology, and histopathological features.
مقدمه: هدف از این مطالعه بررسی فراوانی و دموگرافی ضایعات عروقی کمتر شایع که توسط هیستوپاتولوژی تائید شده مانند: cherry angioma, tufted angioma, angiokeratoma, lymphangioma, Kaposi sarcoma, angiosarcoma, spindle cell hemangioma, verrucous hemangioma, blue rubber bleb, venous lake, glomus tumor و glomuvenous malformation است. با در نظر داشت اثر منفی روانی این ضایعات از بابت تغیر شکل بدن وچالش در تشخیص، بررسی دموگرافیک و هیستوپاتولوژیک ضایعات عروقی بیوپسی شده از اهمیت خاص در تشخیص و درمان برخورداراست. روش اجرا: این مطالعه گذشته نگر توصیفی شامل تمام بیماران سال های 97-99 با تشخیص هیستوپاتولوژیک ضایعات عروقی به استثنا پیوژنیک گرانولوم بوده. جمع آوری اطلاعات بصورت بازبینی پرونده های پاتولوژی و برای تکمیل بیشتر اطلاعات با بیماران تماس گرفته شد. اطلاعات شامل خصوصیات هیستوپاتولوژیک، سن، جنس، محل ضایعه، طول دوره بیماری، سمیولوژی، سابقه بیماری زمینه ای و سابقه فامیلی بیماری های پوستی میباشد. درنهایت همه داده های جمع آوری شده در سامانه SPSS انالیز و مقدار معنی داری < 0.05% در نظر گرفته شد. نتایج: بعد از بازبینی پرونده پاتولوژی 350 بیمار با تشخیص ضایعات عروقی نتایج بدست آمده عبارت از: فراوانی آقایون187 (53.4%) به نسبت خانم ها(46.6%) 163 بیشتر بود. بیشترین فراوانی را در میان ضایعات خوشخیم angiokeratoma 67 (19.1%) داشت و بعد از آن ضایعه بوردرلاین Kaposi sarcoma 60 .(17.1%) ضایعات خوشخیم بیشتر دربالغین سن 17-39 شایع بوده و در میان ضایعات خوشخیم 29 angiokeratoma (43.9%) بیشترین فراوانی را در این سن داشت. Kaposi sarcoma با فراوانی 38 (65.5%) و angiosarcoma با فراوانی 6 (75%) بیشتر در سن بالای 60 سال دیده شد. ضایعات خوشخیم تمایل بیشتر در خانم ها داشت و lymphangioma با فراوانی 43 (76.8%) شایعترین ضایعه را تشکیل داد. در مورد angiosarcoma 4 بیمار(57.1%) سابقه بیماری زمینه سرطان و یک نفر(14.3%) سابقه رادیوتراپی داشت. بیشترین اوسط طول مدت ضایعه 21.8 سال بود که مربوط به ضایعه hobnail hemangioma میشود و کمترین اوسط 8 ماه بود که مربوط به ضایعه tufted angioma میشود. ضایعات بدخیم و بوردرلاین اوسط طول دوره 1.5 سال داشتند. در مورد سمیولوژی ضایعات خوشخیم، در 82 بیمار(48.2%) پپول گذارش شده بود با بیشترین فراوانی در angiokeratoma 32 (62.7%). 6 بیمار با glomus tumor و 6 بیمار با tufted angioma ضایعات ندول داشتند. ضایعه بوردرلاین Kaposi sarcoma با فراوانی 15 (35.7%) و ضایعه بدخیم angiosarcoma با فراوانی 1(50%) بیشتر شبه پلاک بودند. ضایعات خوشخیم بیشتر تمایل به اندام تحتانی داشتند با فراوانی 70 (25.1%) به استثنا 12 بیمار(35%) با cherry angioma که در گردن شایع بود، 3 بیمار (50%) با tufted angioma که در ناحیه سر بشتر بود، در 23 بیمار(63%) با arteriovenous hemangioma ، 4 بیمار(44%) با arteriovenous malformation و 9 بیمار(81%) با venous lake ضایعات بیشتر در ناحیه صورت شایع بود. Glomus tumor با فراوانی 13 (61.9%) در اندام فوقانی بخصوص ناحیه ناخن های انشگتان و telangiectasia با فراوانی 4 (57.1%) در اندام فوقانی بیشتر شایع اند. Kaposi sarcoma با فراوانی 33 (55.9%) از جمله شایعترین ضایعه در اندام تحتانی است و angiosarcoma با فراوانی 5 (62.5%) بیشتر نواحی سر را درگیر میکند. نتیجه گیری: انومالی ضایعات عروقی طیف وسیع را تشکیل میدهد و این مطالعه همه ضایعات را تحت پوشش قرار نمیدهد. همینطور، اطلاعات جمع آوری شده در مورد بیماری زمینه ای، سابقه فامیلی و سمیولوژی کافی نبوده؛ همچنان، طول دوره ضایعه توسط بیماران بطور دقیق گزارش نشده است. در میان ضایعات بررسی شده در این مطالعه، رابطه معنی داری میان سن، جنس، سمیولوژی، سابقه بیماری زمینه ای وطول دوره بیماری با ضایعات عروقی دریافت شد ولی سابقه فامیلی رابطه معنی داری نداشت. برای درک بیشتر و اطلاعات دقیق تر از دموگرافی، همتوپاتولوژی و کلینیکوپاتولوژی ضایعات عروقی، هر یک از ضایعات باید بطورجداگانه وعمیق تر بررسی شود.
vascular anomaly
vascular malformations
vascular tumors
acquired and continental vascular lesions
, Author
, Author
langaryan, maryam
لنگریان، مریم
, Thesis advisor
, Thesis advisor
, Thesis advisor
, Thesis advisor
, Consulting advisor
, Consulting advisor
, Consulting advisor
, Consulting advisor
Aryanian, Zainab
آریانیان، زینب
Ghanadan, alireza
قنادان، علیرضا
shokuienezhad, safura
شکویی نژاد، صفورا
sadeghinya, ali
صادقی نیا، علی
Tehran University of Medical Sciences, Medicine school
ایران
20220831
354 pardis
p
TL
276903
a
Y
