بررسی اثر بالینی و عوارض جانبی درمان با توفاسیتینیب خوراکی در کودکان زیر ۱۸ سال مبتلا به بیماری آلوپسی آره آتا مراجعه کننده به بیمارستان رازی در سال های ۱۳۹۹ تا ۱۴۰۰
[پایان نامه]
سروش دهقان
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
۱۴۰۱
۴۵ص
دکترای پزشکی عمومی
۱۴۰۱/۰۱/۳۰
مقدمه: آلوپسی آره آتا (AA) یک بیماری شایع ریزش مو است که با شروع حاد ریزش مو بدون برجا گذاشتن اسکار مشخص می شود. این بیماری اثرات زیادی بر زیبایی و زندگی اجتماعی-روانی فرد دارد. یکی از روش های جدید درمان این بیماری دارو ی مهار کننده JAK1/3 ، توفاسیتینیب سیترات می باشد. ما در این مطالعه بیماران با سن کمتر از 18 سال را مورد بررسی قرار دادیمدر این مطالعه قصد داریم که به بررسی اثرات درمانی این دارو ونیز عوارض جانبی آن که در مطالعات گذشته کمتر به آن پرداخته شده بپردازیم. روش کار: این مطالعه به صورت کوهورت گذشته نگر روی بیماران با سن کمتر از 18 سال با بیماری آلوپسی آره آتا که حداقل به مدت 2 ماه درمان خوراکی توفاسیتینیب را دریافت کرده اند صورت گرفت. معیارهای ورود: افراد زیر 18 سال با بیماری آلوپسی آره آتا با درگیری >20% که به مدت حداقل 2 ماه تحت درمان با داروی توفاسیتینیب خوراکی قرار گرفته اند. معیارهای خروج از مطالعه: درگیری زیر 20% و سن بالای 18 سال و دریافت دارو به مدت کمتر از 2 ماه .اطلاعات بیماران از Database درماتگاه پوست بیمارستان رازی و پرونده بیماران استخراج میگردد. نتايج: 26 بیمار این مطالعه شامل 18 بیمار آلوپسی آره آتا، 3 بیمار آلوپسی توتالیس و 5 آلوپسی یونیورسالیس بودند. نتایج مطالعه ما نشان می دهد که توفاسیتینیب سیترات در درمان بیماران آلوپسی موثر می باشد. کاهش میزان شاخص SALT Score در طی میانگین زمان 2 ماه در کل افراد مورد مطالعه از لحاظ اماری معنی داربود (P-value<0.001) به طوریکه میانگین این شاخص قبل از درمان برابر 68.58 بوده ولی بعد از درمان این میانگین برابر 17.65 تغییر کرده است یعنی به طور متوسط بعد از درمان میانگین شاخص ۵۰.۹۲ واحد کاهش داشته است. نتیجه گیری: طبق نتایج مطالعه ما، داروی توفاسیتینیب سیترات خوراکی می تواند جهت درمان بیماران آلوپسی آره آتا و همچنین آلوپسی توتالیس و یونورسالیس کمتر از 18 سال استفاده شود. Salt Score بیماران بعد از درمان این دارو به طور معناداری کاهش یافت. همچنین، این دارو عوارض کم و قابل تحملی دارد.