عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
۹۹۰۶۶پ
فارسی
ﺑﺮرﺳﯽ دﻣﻮﮔﺮاﻓﯿﮏ، ﮐﻠﯿﻨﯿﮏ و ﭘﺎﺗﻮﻟﻮژی ﺑﯿﻤﺎران ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ ﺧﺎل اﺷﭙﯿﺘﺰ ﺑﯿﻮﭘﺴﯽ ﺷﺪه در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن رازی ﻃﯽ ﺑﺎزه ی زﻣﺎﻧﯽ 1395 ﺗﺎ 1400
[پایان نامه]
سامی حسامی رستمی
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
۱۴۰۱
۶۱ص
دکتری پزشکی عمومی
۱۴۰۱/۱۲/۲۳
۱۸
سابقه و هدف: ﺧﺎل اﺷﭙﯿﺘﺰ ﯾﺎ spitz nevus ﻧﻮﻋﯽ ﻧﺌﻮﭘﻼﺳﻢ و ﺗﻮﻣﻮر ﺧﻮش ﺧﯿﻢ ﻣﺘﺸﮑﻞ از ﺳﻠﻮل ﻫﺎی اﭘﯽ ﺗﻠﯿﻮﯾﯿﺪی و ﯾﺎ دوﮐﯽ ﺷﮑﻞ و از دﺳﺘﻪ ی ﺧﺎل ﻫﺎی ﻧﺎدر و ﻏﯿﺮﻣﻌﻤﻮل ﻣﻼﻧﻮﺳﯿﺘﯿﮏ اﮐﺘﺴﺎﺑﯽ اﺳﺖ. وﯾﮋﮔﯽ ﻫﺎی ﻫﯿﺴﺘﻮﻟﻮژﯾﮏ، ﺑﺎﻟﯿﻨﯽ و اﺗﯿﻮﻟﻮژیک ﺧﺎل اﺷﭙﯿﺘﺰ ﺑﺮای ﻣﺎ ﻧﺎﺷﻨﺎﺧﺘﻪ ﺑﺎﻗﯽ ﻣﺎﻧﺪه اﺳﺖ و اﯾﻦ ﻣﻮارد ﺑﺎﻋﺚ ﻋﺪم ﻗﻄﻌﯿﺖ ﺑﺮای ﺗﻌﯿﯿﻦ درﻣﺎن ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻧﯿﺰ ﺷﺪه اﺳﺖ. در اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺧﺎل اﺷﭙﯿﺘﺰ از ﻟﺤﺎظ دﻣﻮﮔﺮاﻓﯿﮏ ﺗﻮزﯾﻊ ﺳﻦ، ﺟﻨﺲ، ﻣﺤﻞ، ﺳﻤﯿﻮﻟﻮژی ﺿﺎﯾﻌﺎت، ﻃﻮل دوره ی ﺑﯿﻤﺎری، ﺳﺎﺑﻘﻪ ی ﺑﯿﻤﺎری زﻣﯿﻨﻪ ای و ﺳﺎﺑﻘﻪ ی ﻣﺼﺮف دارو ﺷﻨﺎﺳﺎﯾﯽ و از ﻧﻈﺮ ﻫﯿﺴﺘﻮﭘﺎﺗﻮﻟﻮژﯾﮏ ﺑﺎ ﺑﺎزﻧﮕﺮی ﺑﺎﯾﮕﺎﻧﯽ ﺑﺨﺶ ﭘﺎﺗﻮﻟﻮژی، ﺑﻪ ﺗﻌﯿﯿﻦ ﺧﺼﻮﺻﯿﺎت ﭘﺎﺗﻮﻟﻮژﯾﮏ ﺑﯿﻤﺎری ﭘﺮداﺧﺘﻪ شده است.روش بررسی: در اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ی ﺗﻮﺻﯿﻔﯽ ﮔﺬﺷﺘﻪ ﻧﮕﺮ ، ﺑﺎ ﺑﺎزﺑﯿﻨﯽ ﭘﺮوﻧﺪه ﻫﺎ، ﻣﺸﺨﺼﺎت دﻣﻮﮔﺮاﻓﯿﮏ ﺑﯿﻤﺎران از ﺟﻤﻠﻪ ﺳﻦ، ﺟﻨﺲ، ﻣﺤﻞ و ﺳﻤﯿﻮﻟﻮژی ﺿﺎﯾﻌﺎت، ﻃﻮل دوره ﺑﯿﻤﺎری، ﺳﺎﺑﻘﻪ ﺑﯿﻤﺎری زﻣﯿﻨﻪ ای و ﺳﺎﺑﻘﻪ ﻣﺼﺮف دارو اﺳﺘﺨﺮاج شد و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﺑﺎ ﺑﺮرﺳﯽ ﻻم ﻫﺎی ﺑﯿﻮﭘﺴﯽ ﺷﺪه از ﺿﺎﯾﻌﺎت، ﺧﺼﻮﺻﯿﺎت ﻫﯿﺴﺘﻮﭘﺎﺗﻮﻟﻮژﯾﮏ ﻣﻮرد ارزﯾﺎﺑﯽ ﻗﺮار گرفت. روش ﻧﻤﻮﻧﻪ ﮔﯿﺮی در اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺳﺮﺷﻤﺎری بود. ﺑﻪ اﯾﻦ ﺻﻮرت ﮐﻪ ﺗﻤﺎﻣﯽ اﻓﺮاد ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ ﺧﺎل اﺷﭙﯿﺘﺰ ﮐﻪ ﭘﺮوﻧﺪه آن ﻫﺎ در ﺑﺎزه ﺳﺎل ﻫﺎی 1395 ﺗﺎ 1400 در ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن رازی ﺛﺒﺖ ﺷﺪه اﺳﺖ، وارد ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ شدند و اﻃﻼﻋﺎت آن ﻫﺎ ﺑﺎ ﺣﻔﻆ ﺣﺮﯾﻢ ﺧﺼﻮﺻﯽ اﻓﺮاد، ﺑﺮ اﺳﺎس ﻣﺘﻐﯿﺮﻫﺎی ﻓﻮق، ﻃﺒﻘﻪ ﺑﻨﺪی شدند. در ﻧﻬﺎﯾﺖ ﻫﻤﻪ ی داده ﻫﺎی ﺟﻤﻊ آوری ﺷﺪه ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺗﻮﺻﯿﻔﯽ ﮔﺰارش ﺷد. در اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺑﺮای اراﺋﻪ ﮔﺰارش ﻣﻮارد ﮐﻤﯽ از ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ و اﻧﺤﺮاف از ﻣﻌﯿﺎر و ﺑﺮای ﻣﺘﻐﯿﺮ ﻫﺎی ﮐﯿﻔﯽ ﺑﺎ درﺻﺪ ﺑﯿﺎن ﺷﺪند. ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ از ﻧﻤﻮدار ﻫﺎ و ﺟﺪاول در ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ ی SPSS اﺳﺘﻔﺎده ﺷﺪ. یافته ها: از 86 بیمار ارزیابی شده، 37 بیمار (43.5%) جنسیت مذکر و 49 بیمار (55.5%) جنسیت مونث داشته اند. میانگین وانحراف معیار سن بیماران برابر با 15.6±14.8 سال بوده، و شایع ترین محل درگیری اندام فوقانی و صورت بوده است که به ترتیب در 20 بیمار (23.3%) و 15 بیمار (17.4%) مشاهده شده است. شایع ترین طول دوره بیماری یک سال و دو سال بوده است که به ترتیب در 24 (27.9%) و 26 بیمار (30.2%) مشاهده شده است. هیچ یک از بیماران دارای بیماری زمینه ای نبوده و تنها یکی از بیماران (1.2%) سابقه کرایوتراپی داشته است. از شایع ترین انواع هیستوپاتولوژی نیز Compound spitz nevus در 25 بیمار (29.4%)، junctional spitz nevus در 14 بیمار (16.5%) و Dermal spitz nevus در 10 بیمار (11.8%) مشاهده شده است.بحث و نتیجه گیری: بر اساس نتایج ارزیابی اخیر شایع ترین محل درگیری اندام فوقانی و صورت بوده، شایع ترین طول دوره بیماری یک سال و دو سال بوده است، هیچ یک از بیماران دارای بیماری زمینه ای نبوده و تنها یکی از بیماران سابقه کرایوتراپی داشته اند. از شایع ترین انواع هیستوپاتولوژی نیز Compound spitz nevus و junctional spitz nevus بوده است.
دﻣﻮﮔﺮاﻓﯿﮏ
کلینیکال
ﭘﺎﺗﻮﻟﻮژی
ﺧﺎل اﺷﭙﯿﺘﺰ
، پدیدآور
حسامی رستمی، سامی
، استاد راهنما
، استاد راهنما
، استاد مشاور
، استاد مشاور
آریانیان، زینب
کامیاب، کامبیز
اعتصامی، ایفا
شکویی نژاد، صفورا
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
ایران
20230507
۲۶۱۳۴
دانشگاه علوم پزشکی تهران، کتابخانه دانشکده پزشکی
p
TF
92029
a
Y
