عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
۹۸۸۵۹پ
فارسی
بررسی یافته های كلینیكی و رادیوگرافی در كودكان بستری شده با آسپیراسیون جسم خارجی در بیمارستان کودکان بهرامی طی سالهای 1389 تا 1399
[پایان نامه]
هادی آتش بیرمجد
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
۱۴۰۱
۷۶ص.
دکتری پزشکی عمومی
۱۴۰۱/۱۱/۰۳
۱۸
هدف از اجرای پایان نامه:آسپیراسیون جسم خارجی (Foreign body aspiration)در كودكان و به ویژه در کودکان 1 تا 3 سال شایع بوده و یک فوریت تهدیدكننده حیات است. این عارضه علت مرگ در 7 درصد كودكان زیر 4 سال میباشد. درمان اصلی آسپیراسیون جسم خارجی راههای هوایی ،خارج کردن آن با برونکوسکوپی می باشد. با توجه به اینکه بیمارستان کودکان بهرامی تنها مرکز ارجاعی کودکان در شرق تهران می باشد و امکان انجام برونکوسکوپی در موارد مشکوک به جسم خارجی در این مرکز از سالها قبل مهیا بوده است، هدف از این پژوهش تعیین فراوانی نسبی یافته های شرح حال، معاینه فیزیكی و عكس قفسه سینه در كودكان دچار آسپیراسیون جسم خارجی مجاری تنفسی بستری شده در بیمارستان کودکان بهرامی در طی سالهای 1389 الی 1399میباشد.روش انجام کار:این مطالعه به صورت مطالعه cross sectional در بازه زمانی 10 ساله در بیمارستان کودکان بهرامی انجام می گردد. یافته های دموگرافیک،علایم بالینی ، یافته های رادیولوژیک و گزارش برونکوسکوپی از پرونده های تمامی كودكان بستری شده در بیمارستان کودکان بهرامی تهران از سال 1389 تا 1399 با تشخیص نهایی آسپیراسیون جسم خارجی، جمع آوری می گردد. یافته ها:در این مطالعه 330 بیمار تحت بررسی قرار گرفتند که میانگین سنی این به صورت 2.649 +- 2 SDبود .تعداد روز های سپری شده تا تشخیص در این بیماران به طور میانگین 11.54 روز محاسبه شد و ترکیب جنسیتی بیماران به صورت 61.2 درصد مرد و 38.8 درصد زن محاسبه شد در علائم بالینی مشاهده شده بیماران مورد مطالعه در 91.5 درصد از بیماران سرفه و در 33.9 درصد سیانوز و در 25.8 درصد خفگی، 12.7 درصد تنگی نفس، 8.5 درصد دیسترس، 2.4 درصد تهوع،23.6 درصد استفراغ، 2.1 درصد تاکی پنه و 10.6 درصد علائم کوریزا، 61.5 درصد خس خس ، 10.3 درصد تب حاصل شد از میان 288 بیمار دارای گرافی، 75.7 درصد دارای گرافی غیرطبیعی و 24.3 درصد دارای گرافی طبیعی بودند روش های بررسی اندوسکوپیک جهت روندهای تشخیصی و درمانی در همه بیماران شامل روش rigidمی شد و در 6.7 درصد از موارد fiberoptic را نیز در بر می گرفت.نتبجه گیری:آسپیراسیون جسم خارجی یکی از عوامل مهم در فوریت های پزشکی و شرایط اضطاراری می باشد به شکلی که یکی از موارد مورد توجه در میان حوادث منجر به فوت در کودکان در نظر گرفته می شود. با توجه به نتایج تحقیقات فوق با وجود پیشرفت های فراوان در علم پزشکی آسپیراسیون جسم خارجی که به طور شاخصی بیشتر در کودکان رخ می دهد باعث ایجاد صدمات جبران ناپذیری می شود . در نتیجه لازم است با توجه به اهمیت بالای تشخیص زودهنگام فرایند هایی طرحی شود تا با تشخیص زودهنگام و و دقیق آسپیراسیون اقدامات اصلی جهت انجام یک درمان موفق صورت پذیرد
آرزو
Aspiration
<الآم‍ال=آم‍ال>
راه تنفس
Airway (Medicine)
برونکوسکوپی
Bronchoscopy
پرتو‌نگاری
Radiography
a10
a10
a10
a12
a12
a16
a16
a22
a22
آسپیراسیون
Aspiration
جسم خارجی
foreign body
مجاری تنفسی
respiratory tract
رادیوگرافی
، پدیدآور
آتش بیرمجد، هادی
، استاد راهنما
، استاد راهنما
، استاد مشاور
، استاد مشاور
، استاد مشاور
شفیعی، علیرضا
قاسم پور علمداری، معصومه
پورغلامی، مسعود
ملائیان، منصور
طلوع استادان یزد، محمدرضا
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
ایران
20230201
۲۴۶۸۷
دانشگاه علوم پزشکی تهران، کتابخانه دانشکده پزشکی
p
TF
92029
a
Y
