عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
۹۸۷۸۷پ
فارسی
یافته های MRI در بیماران sudden Sensorineural hearing loss با تاکید بر یافته های سکانس Delayed 3D FLAIR وارتباط این یافته ها باپروگنوز بیماری براساس نتایج اودیوگرام در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان امیراعلم در سال ۱۳۹۹-۱۴۰۰
[پایان نامه]
جمیله اسدی
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
۱۴۰۱
۴۶ص.
دکتری تخصصی
رادیولوژی
۱۴۰۱/۰۹/۳۰
۱۸
هدف: دراین مطالعه یافته های غیرطبیعی MRI در بیماران کاهش شنوایی های حسی-عصبی ناگهانی و همچنین رابطه بین یافته های MRI و پاسخ به درمان بر اساس یافته های Pure tone audiometry (PTA) ارزیابی می شودروش کار: دراین مطالعه 35 بیمار مبتلا به کاهش شنوایی های حسی-عصبی ناگهانی مورد بررسی قرار گرفتند که کاهش شنوایی در2 نفر از آنها دوطرفه بود.برای بیماران MRI مغز با سکانس FLAIR و MRI تمپورال با سکانس هایT1 وT2 و 3D T2 CUBE قبل از تزریق کنتراست و T1 fat saturation بعد از تزریق کنتراست وdelayed 3D FLAIR 4ساعت پس از تزریق کنتراست انجام شد. تصاویر توسط دو رادیولوژیست از نظر هیدروپس اندولنف،شوانوم،انهنسمنت عصب Cochlear ،انهنسمنت لابیرنت ،پاتولوژی های مسیر شنوایی در سمت مبتلا و سمت مقابل و Small vessel disease و پاتولوژی های CNSمورد ارزیابی قرار گرفتند.ادیومتری قبل و بعد از درمان ارزیابی شد و SRT و SDSثبت شد.نتایج: دراین مطالعه 35 بیمار(19 مرد،16 زن)مبتلا به کاهش شنوایی های حسی-عصبی ناگهانی تحت بررسی قرار گرفتند.یک بیمار (2.7%) به شوانوم و در 10 بیمار هیدروپس گرید 2و3(6/28 %) یافت شد که فقط در 3مورد از آنها(6/8 %)بر اساس بررسی های قبلی بیماری منیر تشخیص داده شده بود.پاسخ به درمان در زنان نسبت به مردان بهتر بود(p=0.006). در2بیمار(5.5%) سیگنال بالای لابیرنت درتصاویرFLAIR بدون تزریق درسمت درگیر و انهنسمنت لابیرنت درهمین سمت مشاهده شد که درهر2 مورد کاهش شنوایی اولیه شدیدتر(ناشنوایی حاد = بدون آستانه قابل اندازه گیری) بود وپاسخ به درمان مشاهده نشد سایر عوامل از جمله بیماری زمینه ای و سن با پاسخ به درمان مرتبط نبودند. در بررسی یافته های ادیومتری ارتباط معنی داری بین متغیرهای مورد بررسی و شدت ناشنوایی اولیه مشاهده نشد.نتیجه گیری: بر اساس یافته های MRI انهنسمنت لابیرنت کمتر در سمت درگیر نسبت به سمت مقابل و همچنین سیگنال غیرطبیعی لابیرنت در سکانس FLAIR با پاسخ ضعیف به درمان همراه بود(p=0.024).در انهنسمنت عصب Cochlear ،هیدروپس اندولنف، شوانوم،پاتولوژی های مسیر شنوایی در سمت مبتلا و سمت مقابل و Small vessel disease تفاوت آماری بین بیماران با و بدون پاسخ به درمان وجود نداشت.
تصویر‌نگاری تشدید مغناطیسی
Magnetic resonance imaging
a10
a10
کاهش شنوایی های حسی-عصبی ناگهانی
ام آر آی
ادیومتری
sudden Sensorineural hearing loss
Delayed 3D FLAIR
اودیوگرام
، پدیدآور
اسدی، جمیله
، استاد راهنما
، استاد راهنما
، استاد مشاور
کاظمی، محمدعلی
فیروزنیا، کاووس
تاج الدینی، اردوان
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
ایران
20230110
۱۴۰۴۹ت
دانشگاه علوم پزشکی تهران، کتابخانه دانشکده پزشکی
p
TF
92029
a
Y
