مطالعه مرور نظام مند و متاآنالیز بررسی افزایش سطح فاکتور نوروتروفیک مشتق از مغز (BDNF) در اثر ورزش در بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس
[پایان نامه]
پرنیان شوبیری
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
۱۴۰۱
۷۱ص.
دکتری پزشکی عمومی
۱۴۰۱/۰۹/۲۷
۲۰
بیان مسئله: تمرین ورزشی ممکن است بر سطوح خونی فاکتور نوروتروفیک مشتق از مغز (BDNF) تأثیر بگذارد. هنوز، متاآنالیزهایی برای مقایسه غلظت BDNF قبل و بعد از مداخله در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس (PwMS) انجام نشده است. هدف ما انجام یک متاآنالیز برای مطالعه تأثیر ورزش بر سطوح BDNF و تعریف مؤلفههایی است که آنها را در آزمایشهای بالینی تمرین ورزشی در بزرگسالان مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس (MS) تعدیل میکنند.روش انجام: پنج پایگاه داده (PubMed، EMBASE، کتابخانه کاکرین، پایگاه داده PEDro، CINAHL) تا ژوئن 2021 جستجو شدند. طبق موارد گزارش ترجیحی برای بررسیهای سیستماتیک و متاآنالیز، ما 13 مقاله شامل 271 موضوع را در متاآنالیز قرار دادیم. برای بررسی منابع ناهمگونی، تحلیل زیرگروهی، متارگرسیون و تحلیل حساسیت انجام شد. ما متاآنالیز را برای مقایسه سطوح محیطی BDNF قبل و بعد از تمرین در PwMS انجام دادیم.یافته ها: غلظت BDNF سرم پس از تمرین به طور قابل توجهی بالاتر از سطوح قبل از مداخله بود (تفاوت میانگین استاندارد (SMD): 0.33، 95% فاصله اطمینان (CI): [0.04؛ 0.61]، p-value = 0.02). متارگرسیون نشان داد که کیفیت مطالعات شامل بر اساس ابزار ارزیابی PEDro ممکن است منبع ناهمگونی باشد، در حالی که هیچ اثر معنیداری برای سن تقویمی و شدت بیماری با توجه به مقیاس وضعیت ناتوانی گسترده یافت نشد.نتیجه گیری: این بررسی سیستماتیک و متاآنالیز نشان می دهد که فعالیت بدنی سطوح محیطی BDNF را در PwMS افزایش می دهد. تحقیقات بیشتر در مورد تأثیر حالتهای مختلف ورزش بر سطوح BDNF در PwMS ضروری است.