بررسی رابطه ی بین ضخامت جدار کولون و فعالیت بیماری IBD (بررسی اندکس های سونوگرافی و ازمایشگاهی)
[پایان نامه]
سحر جلالی
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
۱۴۰۱
۹۰ص.
دکتری تخصصی
بیماری های داخلی
۱۴۰۱/۰۹/۱۵
۱۸
بیماری های التهابی روده (IBD) شامل کرون و کولیت اولسر با شیوع و بروز قابل توجه هستند که با توجه به سیر مزمن و مخرب باید به لحاظ روش های تشخیصی و درمانی کارآمد در دسترس و کم خطرتر و به صرفه مورد توجه قرار گیرند. روش استاندارد طلایی برای تشخیص وجود ندارد و از روش های اندوسکوپی و سونوگرافی ، بافت شناسی و بالین بیمار استفاده می گردد. سونوگرافی روده نقش مهمی در تشخیص IBD و ارزیابی شدت بیماری پیدا کرده است که روش غیر تهاجمی، ارزان و بطور گسترده در دسترس بوده و توسط بیماران به خوبی پإیرفته می شود. روش انجام کار: پژوهش حاضر یک مطالعه توصیفی- تحلیلی در راستای بررسی رابطه بین ضخامت جدار روده در سونوگرافی و سایر یافته های سونوگرافی و فعالیت بیماری است. پس از تصویب کمیته اخلاق دانشگاه علوم پزشکی تهران تعداد ۳۳ نفر از بیماران IBD مراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی در سال ۱۴۰۰-۹۹ مورد مطالعه و استخراج اطلاعات در فرم جمع آوری و سونوگرافی ترانس ابدومینال قرار گرفتند. تجزیه تحلیل آماری با SPSS و t-test و Pearson Corelation انجام شد و P-Value کمتر از ۵% معنادار تلقی شد..نتایج: در بررسی های انجام شده ضخامت جدار روده در زنان و مردان و بین بیماران کرون و کولیت اولسر تفاوتی ندارد، میانگین جدار روده در بیمارانی که لکوسیتوز دارند و نیز ESR و CRP و کالپروتکتین مدفوع التهابی داشتند بطور معناداری از بیماران فاقد موارد ذکر شده بالاتر بود. همچنین در روش کالرداپلر کسانی که واسکولاریتی افزایش یافته و هاستراسیون غیر نرمال و fat wrapping در جدار روده داشتند بطور قابل توجهی میانگین جدار روده بالاتر بود. نتیجه گیری نهایی: سونوگرافی ترانس ابدومینال (IUS) به عنوان یک تکنیک تصویربرداری در IBD در تشخیص اولیه و تشخیص وسعت و محل درگیری IBD و پیگیری بیماری در طول دوره بالینی و همچنین ارزیابی پاسخ به درمان پذیرفته شده است.