بررسی شاخص های اکوکاردیوگرافیک و نوار قلب و ارتباط آن با سکته مغزی آمبولیک بدون علت مشخص در بیماران بستری بیمارستان سینا؛ 1400
[پایان نامه]
زهرا امیری
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
۱۴۰۱
۴۸ص.
دکتری تخصصی
بیماری های مغز و اعصاب
۱۴۰۱/۰۷/۳۰
۱۸
مقدمه: با توجه به اهمیت و مخاطرات بالای انواع سکته ی مغزی و با توجه به نتایج متناقض پیرامون به-کارگیری ارزیابی های اکوکاردیوگرافیک و نوار قلب و ارتباط آن با سکته مغزی آمبولیک بدون علت مشخص در این مطالعه برآن شدیم تا ارزیابی های اکوکاردیوگرافیک و نوار قلب و ارتباط آن با سکته مغزی آمبولیک بدون علت مشخص را در بیماران بستری بیمارستان سینا مورد بررسی قرار دهیم.روش کار: در این مطالعه ی مورد- شاهدی، 25 نفر از بیماران سکته ی مغزی آمبولیک بدون علت مشخص و 25 نفر از بیماران سکته ی مغزی غیر آمبولیک، به روش در دسترس انتخاب شده و شاخص های اکوکاردیوگرافی و نوار قلب در آن ها مورد مقایسه قرار گرفت.نتایج: اختلال عملکرد دیواره های قلبی (015/0 = P)، اختلال عملکرد بطن راست (012/0 = P)، اختلال سایز بطن راست (008/0 = P)،تنگی دریچه آئورت (013/0 = P)، نارسایی دریچه آئورت (033/0 = P)، نارسایی دریچه ی سه لتی (010/0 = P) و تنگی دریچه میترال (027/0 = P)، در بیماران مبتلا به سکته ی مغزی آمبولیک بدون علت مشخص، نسبت به گروه بیماران مبتلا به سکته ی مغزی غیر آمبولیک، تفاوت معنی داری داشت. در بیماران سکته ی مغزی آمبولیک بدون علت مشخص، فشار خون شریان ریوی (63/8 ± 90/30 در مقابل 96/8 ± 22/36 واحد و 046/0 = P)، با تفاوت معنی داری، پایینئ تر و کسر جهشی (81/2 ± 78/54 در مقابل 72/8 ± 20/50 درصد و 020/0 = P)، مساحت دهلیز چپ (71/4 ± 22/24 در مقابل 59/4 ± 65/18 واحد و 013/0 = P) و TAPSE (99/0 ± 65/21 در مقابل 51/3 ± 27/19 واحد و 007/0 = P)،با تفاوت معنی داری بالاتر بود.نتیجه گیری: لازم است تا بیماران با اکوکاردیوگرافی غیر طبیعی، جهت درمان به موقع مراجعه نموده و ضمن ارجاع مناسب و سریع، از نظر مسائل عروق مغزی مورد بررسی بیش تری قرار گیرند تا زمینه برای جلوگیری از بروز سکته ی مغزی آمبولیک بدون علت مشخص در این افراد، فراهم آید.