عنوان

درمان ترکیبی با ریباکسیتین و فلوکسیتین در اختلال وسواسی جبری متوسط تا شدید، مطالعه دو سو کور تصادفی شده با کنترل دارو نما

۹۸۶۶۱پ

فارسی

درمان ترکیبی با ریباکسیتین و فلوکسیتین در اختلال وسواسی جبری متوسط تا شدید، مطالعه دو سو کور تصادفی شده با کنترل دارو نما

[پایان نامه]

عرفانه حاجیان تیلکی

دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی

۱۴۰۱

۵۲ص.

دکتری تخصصی

روانپزشکی

۱۴۰۱/۰۸/۲۵

۲۰

زمینه تحقیق: ریبوکستین یک مهارکننده قوی و انتخابی بازجذب نوراپی نفرین می باشد که در ترکیب با سیتالوپرام برای اختلال وسواسی-اجباری مقاوم (OCD) موثر است. هدف از این مطالعه بررسی اثربخشی و تحمل آن در ترکیب با فلوکستین در درمان OCD می باشد.روش مطالعه: در این کارآزمایی بالینی تصادفی دو مرکزی، کنترل شده با دارونما و دوسوکور،۸۶ بیمار مبتلا به OCD به دو گروه موازی برای دریافت فلوکستین (تا 80 میلی گرم در روز) به همراه دارونما یا فلوکستین (تا 80 میلی گرم در روز) به همراه ربوکستین (20 میلی گرم دو بار در روز) به مدت 10 هفته تقسیم شدند. شرکت کنندگان با مقیاس وسواس فکری جبری ییل-براون (Y-BOCS) در ابتدا و هفته های 5 و 10 مورد ارزیابی قرار گرفتند.نتایج: در مجموع 76 بیمار کارآزمایی را تکمیل کردند. تفاوت معنی داری بین دو گروه در نمرات پایه Y-BOCS وجود نداشت. اندازه گیری مکرر مدل خطی عمومی اثرات معنی داری بر تعامل زمان × درمان بر کل ، Y-BOCS(F=8.21 ، df=1.55، p-value<0.01) و نمرات خرده مقیاس وسواس (F=13.44، df=1.63، p-value<01/0) نشان داد. ولی برای نمرات خرده مقیاس اجبار (F=2.24، df=1.29، p-value=0.13) اثر معنی داری دیده نشد. درمان ترکیبی ربوکستین نشان دهنده ی نرخ پاسخ کامل و جزئی به درمان (به ترتیب p-value<0.01 و p-value <0.01) با توجه به امتیازات کل Y-BOCS بود. و در نهایت تفاوت معنی داری بین دو گروه در فراوانی عوارض وجود نداشت.نتیجه گیری: درمان ترکیبی ربوکستین با فلوکستین می تواند به طور موثر علائم را در بیماران مبتلا به OCD در یک دوره کوتاه درمان بهبود بخشد. با این حال، مطالعات بیشتر با حجم نمونه بزرگتر و دوره های پیگیری طولانی تر برای تأیید این یافته ها مورد نیاز است.

اختلال وسواسی جبری

ربوکستین

فلوکستین

مطالعه دو سو کور تصادفی

کنترل دارو نما

ریباکسیتین

، پدیدآور

حاجیان تیلکی، عرفانه

، استاد راهنما

، استاد مشاور

آخوندزاده، شاهین

شالبافان، محمدرضا

دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی

ایران

20221212

۱۳۹۶۹ت

دانشگاه علوم پزشکی تهران، کتابخانه دانشکده پزشکی

p

TF

92029

a

Y