بررسی تأثیر بیماری های زمینهای غیر واگیر بر مرگ و میر ناشی از کووید-۱۹ در ایران(محاسبه کسر قابل انتساب به جمعیت)
[پایان نامه]
فاطمه گرگانی
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
۱۴۰۱
۶۵ص
دکتری پزشکی عمومی
۱۴۰۱/۰۷/۲۵
مقدمه و هدف: در این مطالعه از داده های سامانه ملی پورتال وزارت بهداشت که یک سیستم ثبت از افراد مبتلابه سندرم حاد تنفسی (سارس) میباشد، استفاده شد. هدف مطالعه ما محاسبه شیوع عوامل خطر و تعیین ارتباط آنها بر میزان مرگ و میر ناشی از کووید-19 و محاسبه کسر قابل انتساب به جمعیت در بیماران بستری بود. مواد و روشها: یک مطالعه مقطعی بر روی 270958 مورد تایید شده کووید19 گزارش شده توسط وزارت بهداشت از 18 فوریه 2020 تا 22 نوامبر انجام شد. نسبتهای شانس تعدیلشده و کسرقابل انتساب به جمعیت محاسبه شده از تاثیر بیماری های زمینه ای غیرواگیر، تخمین زده شد.یافته ها: میانگین سنی بیماران 21±51 سال و 392190 نفر (47%) زن بودند. از 833876 بیمار، 629254 نفر (75%) در بیمارستان بستری شدند، 270958 نفر (32.5%) مبتلا قطعی به کووید-19 (PCR مثبت) تشخیص داده شدند و 67066 (8%) فوت کردند. شایع ترین بیماری همراه، بیماری قلبی عروقی (%13.8)، دیابت (10%) و بیماری مزمن تنفسی (%3.6) بود. نتایج نشان داد که بیماری های همراه در بیماران با PCR مثبت به طور قابل توجهی با مرگ و میر ناشی از COVID-19 مرتبط است: دیابت(OR = 1.25، 95%CI=1.21-1.29)، P = 0.0001) ، بدخیمی) OR = 2.66، 95%CI=2.44-2.89، P = 0.0001) ، بیماری قلبی عروقی(OR = 1.23، 95%CI= 1.20-1.27، (P=0.0001، بیماری مزمن تنفسی(OR = 1.53، ,95%CI=1.45-1.61 (P=0.0001، بیماری های مزمن کلیوی( OR = 1.68، 95%CI =1.58-1.78، P= 0.0001)، بیماری مزمن کبدی (OR = 1.87، 95%CI =1.66-2.11، P = 0<.0001). به طور کلی، بیماری های قلبی عروقی، دیابت و بیماری مزمن تنفسی به ترتیب با مقدار 3.6٪، 3.3٪ و 1.8٪ بیشترین کسرقابل انتساب به جمعیت را برای مرگ و میر ناشی از کووید-19داشتند.نتیجه گیری: مردان و سنین بالاتر ممکن است با خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری کشنده مواجه شوند. بیماران مبتلا به بیماری های زمینه ای همراه در مقایسه با بیماران بدون بیماری زمینه ای مرگ و میر بالاتری داشتند، به همین دلیل، استراتژی های پیشگیری مبتنی بر جمعیت باید بیشتر برای کنترل بیماری های غیرواگیر در نظر گرفته شود.