عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
۹۸۵۹۵پ
فارسی
ارتباط میزان وسعت درگیری ریه در سی‌تی اسکن پنوموني کووید 19 با علائم و شدت بیماری: ارزیابي حجم‌سنجی
[پایان نامه]
مصطفی زور پیکر
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
۱۴۰۱
۵۲ص.
دکتری تخصصی
رادیولوژی
۱۴۰۱/۰۸/۱۸
هدف: پنومونی شایع‌ترین علت بستری بیماران مبتلا به کووید 19 در بیمارستان می‌باشد و تصویربرداری CT امکان تشخیص زودهنگام ناهنجاری‌های ریوی را در این بیماران فراهم می‌کند. در مطالعه حاضر به بررسی میزان وسعت درگیری ریه در سی‌تی‌اسکن پنوموني کووید 19 و ارتباط آن با علائم و شدت بیماری پرداخته شده است.روش کار: در این مطالعه تعداد 90 بیمار (65.6 درصد مرد) با میانگین سنی 16.15± 53.62 سال مراجعه‌کننده به بیمارستان امام خمینی در سال 1399 مورد ارزیابی قرار گرفت. تائید ابتلا به کووید 19 با تست مثبت PCR و یافته‌های مثبت سی‌تی‌اسکن بود. علائم بالینی سابجکتیو، علائم حیاتی، یافته‌های آزمایشگاهی، یافته‌های CT و پیامدهای کوتاه‌مدت بیماری (ترخیص، پذیرش در بخش، پذیرش در ICU، مرگ‌ومیر) ثبت شد. حجم درگیری ریه توسط نرم‌افزار semi automated MIPAV گزارش شد. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS ورژن 22 آنالیز شدند.یافته‌ها: نتیجه بیماری در 8.1% نفر (تعداد 7) ترخیص و 46.5% (تعداد 40) بستری در بخش، 19.8% (تعداد 7) بستری در ICU و 25.6% (تعداد 22) مرگ، بود. خستگی (19.9%، تعداد 57)، سرفه (17.1%، تعداد 49)، دیسپنی (15.3%، تعداد 44) و میالژی (15%، تعداد 43) شایع‌ترین علائم بیماری بودند. GGO (96.7%، تعداد 87)، Consolidation (54.4%، تعداد 49) و Crazy Paving (44.4%، تعداد 40) بیشترین الگوهای ضایعات ریوی تعیین شدند. حجم درگیری ریه ارتباط معنی‌داری با علائم بالینی سابجکتیو نداشت (0.05P). مقدار cut off حجم درگیری ریه چپ و راست در پیش بینی مرگ بیمار به ترتیب 29 درصد و 17 درصد تعیین شد. ارتباط نتیجه بیماری با میزان اشباع اکسیژن معنی دار بود (0.01>P). مرگ و میر بیماران با کاهش هموگلوبین، لنفوسیت و pH و افزایش CRP، افزایش یافت (0.05>P). مقدار cut off سطوح هموگلوبین، لنفوسیت، pH و CRP در پیش بینی مرگ بیماران به ترتیب g/dl 13.05، L/109×1.02، mg/l 90 و 7.45 تعیین گردید.نتیجه‌گیری: حجم درگیری ریه و برخی علائم حیاتی و یافته های آزمایشگاهی بیمار می‌تواند پیش‌بینی کننده پیامدهای نامطلوب بیماری در بیماران کووید 19 باشد.
سی‌تی‌اسکن
Tomography
حجم‌سنجی
Volume (Cubic content)
ذات‌الریه
Pneumonia
a10
a10
a12
a12
a15
a15
کووید ۱۹
نتیجه بیماری
، پدیدآور
زور پیکر، مصطفی
، استاد راهنما
، استاد راهنما
، استاد مشاور
آرین، آروین
گیتی، معصومه
قناعتی، حسین
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
ایران
20221203
۱۳۹۲۳ت
دانشگاه علوم پزشکی تهران، کتابخانه دانشکده پزشکی
p
TF
92029
a
Y
