بررسی نتایج و عوارض بارداری با کمک IVF در زنان با سن بالای ۴۰ سال در مقایسه با زنان با سن زیر ۴۰ سال در بیمارستانهای امام خمینی و گاندی تهران در سالهای ۱۳۹5 تا 1400
[پایان نامه]
صبا طالب بیگی
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
۱۴۰۱
۵۲ص.
سی دی
دکتری تخصصی
زنان و زایمان
هدف از مطالعه حاضر بررسی نتایج و عوارض بارداری با کمک در زنان با سن بالای ۴۰ سال در مقایسه با زنان با سن زیر ۴۰ سال در بیمارستانهای امام خمینی و گاندی تهران در سالهای ۱۳۹۵ تا ۱۴۰۰ بود.مواد و روش ها: این مطالعه به صورت موردی شاهدی با بررسی اطلاعات بیمارانی که در بیمارستان امام خمینی و گاندی تهران در سالهای ۱۳۹۵ تا ۱۴۰۰ تحت IVF باردار شدهاند، انجام شد. بیماران به دو گروه بیشتر و مساوی ۴۰ سال و کمتر از ۴۰ سال تقسیم شدند. اطلاعات دموگرافیک بیماران و ویژگیها و نتایج هر چرخه استخراج شده و بین دو گروه مقایسه شد. پرسشنامهای که شامل سن زن، سن شوهر، BMI، علت ناباروری، مدت ناباروری، تعداد فولیکولهای ایجاد شده به دنبال درمان، تعداد تخمکهای به دست امده، تعداد جنینهای تشکیل شده، تعداد جنینهای انتقال یافته، عوارض بارداری و نتایج درمان است؛ برای هریک از بیماران تکمیل گردید.نتایج: تفاوت آماری معناداری بین سابقه تولد زنده، شاخص توده بدنی، تعداد جنین ها، انتقال جنین، تعداد قل ها بین دو گروه مشاهده نشد(P>0.05). اما بین دوره نازایی، تعداد تخمک ها و تعداد فولیکول ها در دو گروه تفاوت آماری معناداری مشاهده شد(P<0.05). تفاوت معناداری بین (P=0.00AMH، بصورت کاهش این هورمون و افزایش هورمون (P=0.00)FSH، مشاهده شد. اما بین TSH (P=0.13)، FBS(P=0.89)) در دو گروه تفاوت آماری معناداری مشاهده نشد. .تفاوت آماری معناداری بین وزن نوزاد، نوع زایمان، بکار گیری از IUFD، حاملگی های نابجا، بین دو گروه سنی تفاوت اماری معناداری یافت نشد(P>0.05). از بین عوارض حاملگی دیابت بارداری، کبد چرب، تفاوت معناداری بین دو گروه یافت نشد(P>0.05) اما فشار خون بالا، پره اکلامپسی، اکلامپسی، سندرم هلپ در زنان بالای 40 سال با تفاوت معناداری بیشتر مشاهده شد(P<0.05). در مورد عوارض زایمان، دکولمان، IUFD، زایمان زودرس، جفت نارسا، ترومبوزیس، آمبولی، سرکلاژ، نیاز به خون، خون ریزی بین دو گروه تفاوت معناداری یافت نشد(P>0.05). تفاوت آماری معناداری بین سن بیماران با مدت زمان بستری پست پارتوم یافت شد(P=0.00).نتیجه گیری: افزایش سن نتایج و عوارض بارداری را تحت تاثیر قرار می دهد.