عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
۹۸۱۷۰پ
فارسی
بررسی ارتباط خصوصیات دموگرافیک و یافته های اکوکاردیوگرافیک و الکتروکاردیوگرافیک با Outcome پنج ساله بیماران مبتلا به هایپرتروفیک کاردیومیوپاتی مراجعه کننده به بیمارستان مرکز قلب تهران
[پایان نامه]
یاسر سلهب
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
۱۴۰۱
۶۳ص
دکتری تخصصی
بیماری های قلب و عروق
۱۴۰۱/۰۶/۰۸
مقدمه: این مطالعه با هدف بررسی ارتباط خصوصیات دموگرافیک و یافته های اکوکاردیوگرافیک و الکتروکاردیوگرافیک باOutcome پنج ساله بیماران مبتلا به هایپرتروفیک کاردیومیوپاتی مراجعه کننده به بیمارستان مرکز قلب تهران طراحی و اجرا شد.روش اجرا: ازmarch 2015 تا march 2022، 4443 اکو براساس کلید واژه های :HCM-HOCM-SAM-ASH از بانک اکو مرکزقلب تهران استخراج شد.پس از بررسی همه اکوها ،1100 بیمار تشخیص HCM داشتند.در بررسی بیشتر 42 بیمارHCM نبودند و از مطالعه خارج شدند. در نهایت 1058 بیمار وارد مطالعه شدند. HCM DATA SHEET تهیه شد وداده های پرونده های بستری و درمانگاهی موجود در HIS مرکز برای همه بیماران وارد DATA SHEET شد. در مرحله دوم هدف این بود که همه ی بیماران به صورت حضوری یا تلفنی پیگیری شوند و داده ها تکمیل شود.که فعلا 285 بیمار در کلینیک ویزیت شدند و 125 نفر به صورت تلفنی پیگیری شدند و مدارک خود را ارسال کردند. Outcomes مطالعه ما شامل مرگ و میر همه علل، EF<50%، اریتمی بطنی ناپایدار و تعبيهICD بوده.نتایج: میانگین سنی بیماران 7/15±58 سال و 65 ٪ مرد بودند. امتیاز خطر مرگ ناگهانی ESC مساوی با 2.56٪ بوده. 17.9٪ دارای گرادیان LVOT > 30 میلی متر جیوه بودند. شیوع بیماری فشار خون و قند خون به ترتیب 57٪ و 21 ٪ بود. الگوی هیپرتروفی آپیکال در 51.8٪، 12 AF ٪ و NSVT در 24٪ از بیماران دیده شد ICD. در 15.7٪ کاشته شد. مرگ و میر ناشی از همه علل 8 ٪ بود.تغييرات نوار قلب به شكل موج T معکوس در 83٪ بیماران دیده شده.نتیجه گیری: جمعيت مورد مطالعه از نظر مرگ ناگهانی با امتیاز خطر ESC کم خطر است. فشار خون، دیابت، اضافه وزن و بیماری عروق کرونر در این جمعیت شیوع بالایی دارد. HCMدر ایران با سن نسبتا بالا و علائم بیشتر در هنگام تشخیص مشخص می شود. SCD و HF شایع ترین علت مرگ هستند. در ECG، ناهنجاری های رپلاریزاسیون به طور قابل توجهی مشاهده شد. مهمترین متغیرهای مرتبط با مرگ و میر در مطالعه ما :PAP ، قطر و حجم LA ،E/E'، وجود اختلال عملکرد RV، MR شدید، HTN و نارسایی کلیوی بودند.
هایپر تروفیک کاردیو میوپاتی
مرگ ناگهانی
امتیاز خطر مرگ ناگهانی
نارسایی قلب
خصوصیات دموگرافیک
، پدیدآور
سلهب، یاسر
، استاد راهنما
، استاد راهنما
، استاد مشاور
آقاجانی، حسن
ثابت، علی حسین
صادقیان، سعید
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
ایران
20220924
۱۳۶۴۶ت
دانشگاه علوم پزشکی تهران، کتابخانه دانشکده پزشکی
p
TF
92029
a
Y
