شیوع درگیری ریه در بیماران آرتریت روماتویید مراجعه کننده به بیمارستان شریعتی دانشگاه تهران به مدت ۶ ماه
[پایان نامه]
مهین نصرت زهی
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
۱۴۰۱
۱۱۹ص
دکتری فوق تخصصی
روماتولوژی
۱۴۰۱/۰۵/۲۹
مقدمه: آرتریت روماتوئید (RA) شایع ترین بیماری بافت همبند است که درگیری ریوی از عوارض مهم آن بوده و از علل عمده مرگ و میر و از کار افتادگی در این بیماری به شمار می رود. هدف از این مطالعه تعیین شیوع درگیری ریه در بیماران آرتریت روماتوئید در بیمارستان شریعتی دانشگاه تهران به مدت 6 ماه می باشد. روش اجرا: این مطالعه به صورت مقطعی بر روی 70 نفر از بیماران RA که بر اساس معیار ACR تشخیص آنها قطعی شده است مورد بررسی قرار گرفتند. شرح حال کامل در رابطه با علائم تنفسی و روماتولوژیک در بیماران دارای تنگی نفس، به عمل آمد و سی تی اسکن قفسه سینه و PFT که شامل اسپیرومتری و اسیلومتری و بادی باکس و dlco است برای آنها انجام شد. در نهایت داده ها تجزیه تحلیل آماری شدند.یافته ها: میانگین سنی بیماران در این مطالعه برابر 8.11+57.30 سال (بازه سنی 39 تا 76 سال). در تصویر برداری سی تی اسکن قفسه سینه بیماران ، 52.9% از مبتلایان به آرتریت روماتوئید بدون ضایعه و سی تی اسکن نرمال داشتند، از میان سایر بیماران که سی تی اسکن غیر طبیعی بود ، 11.4 درصد از بیماران دارای نمای گراند گلس، 17.1% دارای مارژین نامنظم پلور، 12.9% دارای خطوط سپتال یا ساب پلورال، 2.9 درصد دارا نمای لانه زنبوری مشاهده شد. بر اساس یافته های اسیلومتری 57.8% بیماران درگیری انسدادی راه های هوایی داشتند. این میزان در یافته های اسپیرومتری معادل 34% بود. نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که بر اساس نتایج سی تی اسکن درگیری های ریوی در شروع بیماری RA شیوع قابل توجهی دارد که در تستهای ریوی مثلا اسپیرومتری ساده کمتر نشان داده میشود و تستهای تشخیصی پیشرفته تر مانند ios میتواند کمک کننده باشد. بنابراین انجام بررسی های تشخیصی درگیری ریوی (PFT، رادیوگرافی قفسه و....) در شروع RA توصیه می شود.