عنوان

بررسی نتایج بارداری بعد از روش های مختلف مخروط برداری در خانم هایی که طی سال های ۱۳۸۶ تا ۱۳۹۶ در بیمارستان امام خمینی تحت عمل مخروط برداری قرار گرفته بودند

۹۸۱۰۴پ

فارسی

بررسی نتایج بارداری بعد از روش های مختلف مخروط برداری در خانم هایی که طی سال های ۱۳۸۶ تا ۱۳۹۶ در بیمارستان امام خمینی تحت عمل مخروط برداری قرار گرفته بودند

[پایان نامه]

زهرا حسینی

دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی

۱۴۰۱

۵۶ص

دکتری پزشکی عمومی

۱۴۰۱/۰۵/۱۹

مقدمه: در مطالعه‌ی حاضر به بررسی اثر مخروط برداری و انواع آن بر نتایج حاصل از بارداری در مادر و نوزاد پرداختیم.روش کار: جامعه هدف گروه مطالعه شامل زنان باردار با سابقه انجام مخروط برداری به روش های گوناگون که بین سال های ۱۳۸۶ تا ۱۳۹۶ در بیمارستان امام تحت عمل جراحی مخروط برداری قرار گرفته اند و گروه شاهد به طور تصادفی از بین زنان باردار بدون سابقه ی انجام مخروط برداری انتخاب شدند. در این مطالعه، در هر دو گروه مورد و شاهد، اطلاعات مربوط به ویژگی های اوليه افراد شامل سن، سن بارداری و همچنین اطلاعات مربوط به پیامدهای زایمان از قبیل نوع زایمان، عوارض حین بارداری و حین زایمان، پیامد زایمان از لحاظ مورتالیتی و موربیدیتی نوزاد، سابقه سقط، سابقه PPROM، سابقه PROM، دکولمان جفت به صورت گذشته نگر و با مرور پرونده بایگانی بیماران استخراج شد.نتايج: در مجموع ۱۳۲ زن باردار در این مطالعه وارد شدند که از این میان ۶۶ نفر سابقه ی پروسیجر مخروط برداری داشتند (گروه مخروط برداری) و ۶۶ نفر سابقه ی پروسیجر مخروط برداری نداشتند (گروه کنترل). در بین ۶۶ نفر، برای ۴۱ نفر (۶۲.۱٪) مخروط برداری با کلد نایف (CKC) و برای ۲۵ نفر (۱۷.۹٪) مخروط برداری به روش LEEP انجام شد. ارتباط معنی داری بین مخروط برداری با زایمان زودرس، وزن کم زمان تولد و PROM وجود داشت به طوری که بیماران با مخروط برداری نسبت به گروه کنترل میزان زایمان زودرس (OR = 2.57, 95% CI = 1.14-5.7, p=0.012)، وزن کم زمان تولد (OR = 3.12, 95% CI = 1.42-6.83, p=0.005)، PPROM (OR = 4.39, 95% CI = 1.31-14.70, p=0.019) و PROM (OR = 2.97, 95% CI = 1.19-7.41) بیشتری داشتند. در عین حال، تفاوت معنی داری بین انواع مخروط برداری بر حسب میزان زایمان زودرس، زمان تولد، PROM و PPROM وجود نداشت. در نهایت، ارتباط معنی داری بین مخروط برداری و نوع آن با میزان سزارین، میزان مرگ و میر مادر، میزان سقط و میزان دکولمان وجود نداشت.نتيجه گيري: نتایج این مطالعه نشان داد که ارتباط معنی داری بین مخروط برداری با زایمان زودرس، وزن کم زمان تولد، PROM و PPROM وجود داشت.

ب‍ارداری‌

Pregnancy

زایمان

Labor (Obstetrics)

Childbirth

Delivery (Obstetrics)

Parturition

a10

a10

a12

a12

a12

a12

a12

مخروط برداری

CKC

LEEP

، پدیدآور

حسینی، زهرا

، استاد راهنما

، استاد مشاور

شیخ حسنی، شهرزاد

قطبی زاده وحدانی، فهیمه

دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی

ایران

20220831

۲۳۷۹۵

دانشگاه علوم پزشکی تهران، کتابخانه دانشکده پزشکی

p

TF

92029

a

Y