بررسی بیماری های همراه در بیماران مبتلا به آلوپسی آرئاتا مراجعه کننده به بیمارستان رازی و امام خمینی، سال ۱۳۹۷-۱۴۰۰
[پایان نامه]
الهام حمدی پور
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
۱۴۰۰
۸۸ص
دکتری پزشکی عمومی
چکیدهعنوان: بررسی بیماریهای همراه در بیماران مبتلا به آلوپسی آرئاتا مراجعه کننده به بیمارستان رازی و امام خمینی، سال 1397 - 1400مقدمه: آلوپسی آرئاتا (AA) یک بیماری مزمن خود ایمنی و التهابی است. به نظر میرسد این بیماری میتواند با بیماریهای مختلف مانند آتوپیک درماتیت و آسم، آلرژی، و کم کاری تیروئید و غیره همراه باشد. شناخت هر چه بیشتر این بیماری و بیماریها و شرایط معمولی که به همراه آن واقع میشود ضروری به نظر میرسد. در کنار ارائه خدمات اصلی به بیماران AA برای رشد مجدد مو، ارزیابی شرایط احتمالی همراه بیماری و ارائه مراقبتهای لازم برای بهبود نتیجه بسیار مهم است. پژوهش پیش رو با هدف بررسی این بیماریها ی همراه در افراد مبتلا به AA میتواند در انتخاب فرایند درمان برای حصول بهترین نتیجه توسط متخصصان پوست، بسیار کمک کننده باشد.روش اجرا: این مطالعه از نوع cross-sectional بوده و در طی آن تمامی بیماران با آلوپسی آرئاتا درمان شده در بیمارستان پوست رازی و امام خمینی در سال های 1397 تا 1400 مورد بررسی قرار گرفت. مراحل پژوهش به صورت زیر بود: انتخاب پروندههایی با بیشترین اطلاعات مورد نیاز ثبت شده از میان پروندههای موجود، بررسی دموگرافیک و بالینی پروندهها، بررسی بیماری ها و شرایط همراه بیماری آلوپسی آرئاتا گزارش شده، تماس تلفنی با انها، ثبت و تحلیل آماری نتایج به دست آمده و گزارش نتایج. بحث: این مطالعه بر روی 402 بیمار با میانگین سنی 5 ± 27 انجام شد. در این مطالعه، شایع ترین بیماریهای همراه با آلوپسی آرهآتا به ترتیب، اضطراب (36.1 درصد)، درماتیت (29.6 درصد)، هایپوتیروئیدی (8.5 درصد)، هایپرلیپیدمی (5.2 درصد) و کمبود ویتامین D (4 درصد) بود. شایع ترین بیماری ها در خانمها به ترتیب شیوع، اضطراب (40.1 درصد)، درماتیت ( 34.8 درصد) و هایپوتیروئیدی (13 درصد) بودند. شایع ترین بیماری ها در آقایان به ترتیب شیوع، اضطراب (32.1 درصد)، درماتیت (24.7 درصد) و هایپرلیپیدمی (7.61 درصد) بودند. شایع ترین بیماریهای همراه آلوپسی در افراد زیر 18 سال، به تریب شیوع درماتیت (32.8 درصد)، اضطراب (28.8 درصد) و هایپوتیروئیدی (2.4 درصد) بودند. در نقطه مقابل در افراد بالای 18 سال شایع ترین بیماریها به ترتیب شیوع اضطراب (39.35 درصد)، درماتیت (28.15 درصد) و هایپوتیروئیدی (11.3 درصد) بود. هم چنین، تنها ارتباط معنادار میان شیوع هایپوتیروئیدی و هایپرلیپیدمی و جنسیت یافت شد؛ بدین صورت که به طورمعناداری شیوع هایپوتیروئیدی در خانمها (0.02 = p value) و هایپرلیپیدمی در آقایان (0.024 = p value) بیشتر بود، میان شیوع هایپرلیپدمی و نوع آلوپسی (0.04 = p value) ارتباط معناداری بود و ارتباط معناداری میان شیوع اختلال روانپزشکی (0.040 = p value)، دیابت (0.014 = p value)، هایپوتیروئیدی (0.003 = p value)، رینیت آلرژیک (0.037 = p value) و فشار خون بالا (0.01 = p value) با سن بالای 18 سال بیماران یافت شد. همچنین، ارتباط معناداری میان دیابت (0.001 = p value)، فشارخون بالا (0.001 = p value) و کمبود ویتامین D (0.022 = p value) و افزایش سن بیماران یافت شد. میان شیوع دیابت (0.001 = p value) و ویتلیگو (0.013 = p value) با شدت بیماری بر اساس salt score ارتباط معناداری وجود داشت.نتیجهگیری: از آنجایی که شایعترین بیماریهای همراه AA در جمعیت مورد مطالعه ما به ترتیب، اضطراب، درماتیت و کمکاری تیروئید بودند نیاز به work-up کامل از جهت تشخیص و درمان این بیماران توصیه میشود. کلمات کلیدی: آلوپسی آرهآتا، آلوپسی، بیماریهای همراه