مقایسه دو رژیم شیمی درمانی ACTP و ACT در درمان نئوادجوانت Triple Negative Breast Cancer در بیمارستان های دانشگاه تهران از سال ۱۳۹۴ تا۱۳۹۷
[پایان نامه]
پریسا بهرامیان
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
۱۴۰۰
۷۳ص
فوق تخصص
هماتولوژی و انکولوژی بالغین
شیمی درمانی نئوادجوانت با هدف دست یابی به PCR ، مدالیته درمانی مورد توجه در TNBC ، می باشد. افزودن کربوپلاتین و یا سیس پلاتین به رژیم شیمی درمانی استاندارد AC-T موجب افزایش قابل توجه PCR و احتمالا فرجام طولانی مدت بیماران می شود. در این مطالعه به ارزیابی فواید و عوارض رژیم ACTP و مقایسه آن با رژیم ACT می پردازیم.روش اجرا : در این مطالعه که به شکل Retrospective cohort در انستیتو کنسر دانشگاه تهران انجام شد، بیماران TNBC غیرمتاستاتیک در دو گروه ACT , ACTP به شکل رندوم، پس از دریافت NAC جهت ارزیابی DFS , PCR و مقایسه عوارض هماتولوژیک و غیرهماتولوژیک فالوآپ شدند.نتایج :پس از انجام جراحی میزان PCR حدود ۶۶٫۷% در گروه ACTP در مقایسه با ۲۳% در گروه ACT حاصل شد که با توجه به P Value = 0.001 این تفاوت کاملا چشمگیر می باشد. در طی مدت زمان فالوآپ ( میانگین ۴۱٫۶ ماه ) عودلوکال و متاستاز در گروهی که به PCR دست یافتند به شکل معناداری بهتر از گروه مقابل بود، DFS ۳ ساله در گروه PCR حدود ۶۹% و در گروهی مه به PCR نرسیدند ۲۱% گزارش شد که با توجه به P Value<0.002 این تفاوت قابل توجه است.عوارض هماتولوژیک در گروه دریافت کننده پلاتین به شکل بارزی بیش از گروه ACT بود.