تعیین تاثیر آنتی بادی تیروئید بر میزان حاملگی و اثرات آن بر سقط در زنان تحت ART
[پایان نامه]
فاطمه آقازاده
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
۱۴۰۰
۶۰ص
دکتری تخصصی
زنان و زایمان
هدف: این مطالعه با هدف تعیین تاثیر انتی بادی انتی تیروئید بر نتایج باروری زنان تحت IVF انجام شد. روش کار: این مطالعه به صورت کهورت اینده نگر در بیمارستان جامع بانوان ارش انجام شد. از میان خانمهای نابارور تحت IVF/ICSI با TSH در رنج نرمال با معیار ورد به مطالعه تعداد 160 نفر وارد مطالعه شدند. در ابتدا پرسشنامه های اطلاعات دموگرافیک و باروری و پزشکی تکمیل شد وسطح سرمی انتی بادی تیروئید تعیین شد. سپس بیماران تحت IVF/ICSI قرار گرفتند در نهایت بیماران پیگیری شدند و میزان باروری شیمیایی و کلینیکی، سقط، زایمان زودرس و ابتلا به فشار خون بارداری , IUGR برای انها ثبت شد.در نهایت بیماران بر اساس میزان ANTI TPO به دو گروه مثبت و منفی تقسیم بندی شده پیامد های بارداری در دو گروه مقایسه شد نتایج: تعداد 160 نفروارد مطالعه شدند. از این تعداد 103 نفر (64.4%) انتی بادی تیروئید منفی و 50 نفر (31.3%) از نظر یک انتی بادی مثبتبودند. نتایج نشان داد در پروسه IVF خانمهای دارای انتی بادی انتی تیروئید میزان بارداری شیمیایی( 70.2% در مقابل 40.8%) ، سقط ( 75% در مقابل 24.4%) و زایمان زودرس بیشتری در مقایسه با افراد بدون این انتی بادی داشتند(all p<0.05). نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد در پروسه IVF خانمهای دارای انتی بادی انتی تیروئید میزان بارداری شیمیایی،بیشتر است با این حال میزان سقط و زایمان زودرس بیشتری در مقایسه با افراد بدون این انتی بادی وجود دارد. لذا پیشنهاد به بررسی روش های کاهش این عوارض در مطالعات اینده می شود.