عنوان

بررسی اثربخشی دستورالعملهای مراقبتی سازمان بهداشت و درمان صنعت نفت در کاهش نمایه توده بدنی کارکنان پالایشگاه آبادان (سالهای ۱۳۹۱ الی ۱۳۹۵)

۹۸۶۵۴پ

فارسی

بررسی اثربخشی دستورالعملهای مراقبتی سازمان بهداشت و درمان صنعت نفت در کاهش نمایه توده بدنی کارکنان پالایشگاه آبادان (سالهای ۱۳۹۱ الی ۱۳۹۵)

[پایان نامه]

محمد مجتهدزاده

دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی

۱۴۰۰

۷۸ص.

دکتری تخصصی (MPH)

پزشکی خانواده

۱۴۰۰/۱۱/۰۶

۱۸

مقدمه:چـــــــاقی یکی از بیماریهای غیر مسری مهم در جهان است که کنترل آن می تواند باعث کاهش قابل توجه بیماری های منتج از آن و نیز صرفه جویی اقتصادی قابل توجه در جامعه بشود. با توجه به صیانت از نیروی کار و مسولیت حفظ سلامت کارکنان صنایع، این مطالعه با هدف تعیین روند تغییرات 5 ساله چاقی و افزایش وزن و اثر بخشی اقدامات مراقبتی سازمان بهداشت و درمان صنعت نفت در پالایشگاه آبادان بعنوان بررسی عملکرد یک سیستم بهداشتی درمانی و الگو گیری از آن برای دیگر مراکز صنعتی بعمل آمد.مواد و روش‌ها:برنامه های کنترل وزن در صنعت نفت بگونه ای طرح شده که بسته به دستیابی به هدف، حقوق و مزایای مجریان را متاثر می کند . در این مطالعه پرونده سلامت کار کل شاغلین پالایشگاه آبادان، با تمرکز بر شاخصهای وزنی،طی 5 سال بررسی و اطلاعات آنها استخراج ، ثبت و درنهایت آنالیز گردید. نتایج بدست آمده طی سالهای 91 الی 95 و روند تغییر آنها بررسی شد.یافته‌ها:تعداد 3807 با میانگین سنی کلی افراد 10.36 ± 45.91 سال مورد بررسی قرار گرفتند. میانگین سنی زنان 6.48 ± 36.08 و میانگین سنی مردان 10.24 ± 46.41 سال بود. حداقل سن 23 سال و حداکثر 66 سال بودند.پوشش معاینات دوره‌ای از سال 91 59.47% با سیر صعودی به 93.5% در سال 95 رسیده بود. میانگین شاخص توده بدنی در سال های 1391 تا 1395، از لحاظ آماری اختلاف معنی داری دارند (F=28.88 , P<0.001). اختلاف معنی دار نمایه توده بدنی در تمام گروه های سنی وجود داشت (P<0.001).. گروه های سنی 41-50 و 60-51 نمایه توده بدنی بیشتری نسبت به بقیه گروه های سنی داشتند (P<0.001). نمایه توده بدنی در طی زمان در گروه های سنی تفاوت معنی داری داشتند (P=0.012). در این سالها میانگین شاخص توده بدنی در مردان بیشتر از زنان بود (P<0.001). گروه های حراست و آتش نشان شاخص توده بدنی بیشتری نسبت به بقیه گروه ها داشتند (P<0.01). روند میانگین نمایه توده بدنی در طی زمان در گروه های شغلی تفاوت معنی داری داشتند (P=0.002). میانگین شاخص توده بدنی در گروه دارای فشار خون غیر نرمال بیشتر از گروه دارای فشار خون نرمال بود(P<0.01). تمامی این سال های میانگین نمایه توده بدنی در افراد دارای قند خون نرمال کمتر از افراد داراری قند ناشتای مختل ( IFG ) و دیابت بود (P<0.001). میانگین دور شکم در سال های 1391 تا 1395، اختلاف معنی داری از لحاظ آماری دارند (F=96.158 , P<0.001) و شاخص دور شکم در سال 1395 بیشتر از بقیه سال ها بود (P<0.001).میانگین دور شکم بترتیب از سال91 تا 95 برابر 94.42 (11.27 SD=)، 93.23 (11.03 SD=) ، 92.69 (10.78 SD=) ، 93 (10.85 SD=)و 95.08 (10.7 SD=) سانتی‌متر بود. شیوع مجموع افراد چاق و دارای اضافه وزن(24.9 (BMI>) در این سالها به ترتیب برابر با 79.13% ، 77.87% 77.59% 78.35% و 76.86% بودندکه نسبت به افراد وزن نرمال و زیر وزن اختلاف معنی داری داشتند(P<0.001). طی سالهای 1392-1391 تعدا د 197(7.7%) و از سال 1393-1392 تعداد 138(5.4%) وطی سال 1394-1393 تعداد 158(5.3%) و در سال 1395-1394 تعداد 255(8.5%) نفر توانسته اند وزن خود را حداقل یک رده ( از چاقی به اضافه وزن یا از چاقی به وزن نرمال یا از اضافه وزن به وزن نرمال) تغییر دهند(P = 0.009).بیشترین این تغییرات از سال 1394 به سال 1395 رخ داده است.نتیجه :چاقی و اضافه وزن یکی از معضلات بزرگ پالایشگاه آبادان است. با توجه به مشکلات این بیماری، در برنامه های درمانی باید بر آنها تمرکز وحتما برای کنترل آنها هدف گذاری انجام شود.

چاقی

obesity

a09

a09

اضافه وزن

نمایه توده بدنی

روند تغییرات نمایه توده بدنی

پالایشگاه آبادان

صنعت نفت

برنامه کنترل وزن

دستورالعمل های مراقبتی

، پدیدآور

مجتهدزاده، محمد

، استاد راهنما

، استاد راهنما

، استاد مشاور

خاتمی، فرناز

خواجه نصیری، فرحناز

خیلتاش، آزیتا

دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی

ایران

20230124

۲۳۷۲ف

دانشگاه علوم پزشکی تهران، کتابخانه دانشکده پزشکی

p

TF

92029

a

Y