بررسی تاثیر کراس لینک تسریع شده 10 دقیقه ای بر تغییرات باز ساختی اپیتلیوم و توپوگرافیک و توموگرافیک و بیومکانیک قرنیه در مبتلایان به کراتوکونوس پیشرونده
[پایان نامه]
امین احمدی
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
۱۴۰۰
۷۸ص
دکتری تخصصی
چشم پزشکی
۱۴۰۰/۱۱/۳۰
مقدمه و هدف: کراتوکونوس اکتازی قرنیه پیشرونده وغیرالتهابی است.در بین روش های درمانی متفاوت ، کراس لینک قرنیه تنها درمان جهت جلوگیری از پیشرفت قوز قرنیه است. این مطالعه با هدف بررسی تاثیر کراس لینک تسریع شده برروی دید،معیارهای توپوگرافیک ، بیومکانیک و تغییرات اپیتلیوم قرنیه در بیماران با کراتوکونوس پیشرونده قبل و یکسال پس از CXL انجام شدمواد و روش ها: در مجموع 63 چشم از 63 بیمار با KCN پیشرونده وارد مطالعه شدند.تمام بیماران تحت CXL 10 دقیقه قرار گرفتند.قبل از انجام پروسیجر اطلاعات توپوگرافیک ، بیومکانیک و پروفایل ضخامت اپیتلیوم قرنیه توسط anterior segment OCT, CorVis ST, Pentacam به ترتیب ثبت شد.سپس تمام معیار ها 12 ماه بعد از کراس لینک مجدد ارزیابی شد.نتایج: در این مطالعه 60 درصد بیماران مذکر بودند.در بیماران بهبود قابل توجه دید شامل دید تصحیح نشده، در تصحیح شده، اسفر کروی و سیلندر مشاهده شد.نتایج کراتومتری بخصوص K1 و Kmax کاهش قابل توجه داشت.در معیارهای بیومکانیک نیزاکثرپارامترها بهبودی قابل ملاحظه داشتند. در مطالعه ما ضخامت اپیتلیوم 2 میلی متر سنترال افزایش قابل توجه داشت.عمق دمارکیشن ایجاد شده 231.46±45.86 بود.نتیجه گیری: کراس لینک روش موثری در بهبود کراتوکونوس پیشرونده است. این روش سبب بهبود قابل توجه حدت بینایی پارمتر های بیومکانیک و ضخامت اپیتلیوم قرنیه و توپوگرافی قرنیه میشود.