بررسی نتایج مانومتری قبل و بعد از عمل های ترمیمی کمپارتمان خلفی در بیماران با مشکلات دفعی مراجعه کننده به درمانگاه پلویک بیمارستان امام خمینی(ره) شهر تهران در سال ۱۴۰۰-۱۳۹۹
[پایان نامه]
ساناز قشقایی
دانشگاه علوم پزشكی تهران، دانشكده پزشكی
۱۴۰۰
۷۰ص
دکتری تخصصی
زنان و زایمان
۱۴۰۰/۱۲/۰۱
مقدمه: پرولاپس ارگانهای لگن از شایع ترین اختلالات زنان است که با محدود کردن فعالیت های جسمی و روانی اجتماعی و عملکرد جنسی آنها تاثیر منفی بر روی کیفیت زندگی آنها دارد. از شایع ترین علائم در ارتباط با پرولاپس و نقص خلفی، یبوست و اختلالات انسدادی دفع مدفوع می باشد. برای ترمیم نقص خلفی و بدنبال آن بهبود علایم ثانویه پرولاپس و اختلالات انسدادی دفع روش های جراحی متنوعی استفاده می شود که مطالعات کافی هنوز در مورد اثرات و نتایج این درمان های جراحی بروی این نواقص انجام نشده است در این مطالعه نتایج جراحی subjective و objective و نتایج پاراکلینیکی(مانومتری) ترمیم دیواره خلفی واژن را با استفاده از روش واژینال اصلاح سطح یک به سه دلانسی انجام شده توصیف میکنیم.روش کار: مطالعه به صورت مطالعه آینده نگر از نوع قبل و بعد، بیماران مراجعه کننده با مشکلات اختلالات دفعی به درمانگاه پلویک بيمارستان امام خمينى (ره) شهر تهران در سال 1400-1399 که تحت عمل ترمیم کمپارتمان خلفی این مرکز در یک سال اخیر قرار گرفته بودند، وارد مطالعه شدند. اطلاعات مورد نیاز به صورت بازیابی داده ها از پرونده و چک لیست تعیین شده توسط یک محقق جمع آوری شد. داده هاي جمع آوري شده در سطح اطمينان برابر با 95 درصد و سطح معني داري کمتر از 5 درصد در نسخه ي 26 نرم افزار آناليز آماري SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت..یافته¬ها: پارامترهای مانومتری بجزpush test وMRP بقیه تفاوت معناداری قبل و بعد عمل جراحی نداشت. میانگین سنی 49.47 سال و شاخص توده بدنی 6/27 ، بیشترین فراوانی پاریتی مربوط به 3 پاریتی بود. تمامی اختلالات دفعی و اختلالات جنسی در بیماران بعد عمل جراحی به طور معناداری بهبود یافت. در معاینه بعد عمل جراحی پرولاپس کمپارتمان خلفی در تمامی بیماران بهبود یافت.نتیجه¬گیری: با توجه به به نتایج پرسشنامه و معاینات بالینی، بیماران در پیگیری 12 ماهه پس از جراحی با استفاده از تکنیک رایج در مرکز ما به طور قابل توجهی بهبود یافتنداین نوع عمل جراحی یک مداخله جراحی موثر و بدون عوارض قابل توجه در پیگیری کوتاه مدت به نظر می رسد. در مورد نتایج مانومتری قبل و بعد از عمل جراحی نشان داد این نوع عمل جراحی اثر منفی براین یافته ها نداشته و حتی باعث بهبودی برخی پارامترها نیز شده است.