عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
۹۷۲۳۳پ
فارسی
فارسی
بررسی عوامل موثر در Outcome جراحی بیماران مراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی(ره) با تنگی کانال نخاعی لومبوساکرال در پیگیری 6 ماهه و یکساله
[پایان نامه]
سعید بشارتی
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
۱۳۹۹
۸۷ص
دکتری تخصصی
ارتوپدی
۱۳۹۹/۱۲/۲۳
مقدمه: شناخت عوامل موثر بر نتایج حاصله در بیماران تنگی کانال نخاعی لومبوساکرال تحت جراحی اهمیت بسزایی برای بهبود شرایط بعد از عمل دارد و لذا این مطالعه به منظور بررسي عوامل موثر در Outcome بیماران با تنگی کانال نخاعی لومبوساکرال که تحت عمل جراحی گرفته اند،انجام شده است. روش کار: در این مطالعه مشاهده ای که به صورت یك کوهورت آینده نگر انجام شد، 120 بیمار تنگی کانال نخاعی لومبوساکرال تحت جراحی به صورت در دسترس انتخاب و بررسی شدند و شدت درد، کیفیت زندگی جسمی و روانی (پرسشنامه SF-36)، وضعیت عملکردی (پرسشنامه ODI)، لوردوز، sacral slope و pelvic tilt در بیماران تا دوازده بعد از عمل بررسی شدند و عوامل موثر بر روی نتایج مشخص گردید. یافته ها: میانگین شدت درد قبل از عمل، شش ماه بعد عمل و دوازده ماه بعد عمل به ترتیب 7 و 6 و 3 بود که اختلاف آماری معناداری داشت (P=0.001). میانگین کیفیت زندگی جسمی قبل از عمل، شش ماه بعد عمل و دوازده ماه بعد عمل به ترتیب 36 و 38 و 40 بود که اختلاف آماری معناداری داشت (P=0.001). میانگین کیفیت زندگی روانی قبل از عمل، شش ماه بعد عمل و دوازده ماه بعد عمل به ترتیب 40 و 43 و 47 بود که اختلاف آماری معناداری داشت (P=0.001). امتیاز عملکردی نیز قبل از عمل، شش ماه بعد عمل و دوازده ماه بعد عمل به ترتیب 55، 49 و 25 بود که اختلاف آماری معناداری داشت (P=0.001). بر اساس آزمون تی زوجی، هر سه شاخص لوردوز، sacral slope و pelvic tilt در بیماران مورد بررسی در مقایسه مقادیر قبل از عمل و 12 ماه پس از عمل تغییر معناداری را نشان می دادند (P=0.001). مصرف سیگار، مدت علائم، دانسیته استخوانی، وضعیت رفلکس های تاندونی و مدت عمل جراحی عوامل موثر بر نتایج درمانی در بیماران بودند (P < 0.05). نتیجه گیری: در مجموع، بر اساس نتایج به دست آمده در این مطالعه، چنین استنباط می شود که Outcome بیماران با تنگی کانال نخاعی لومبوساکرال تحت جراحی مناسب بوده و مصرف سیگار، مدت علائم، دانسیته استخوانی، وضعیت رفلکس های تاندونی و مدت عمل جراحی مهمترین عوامل موثر در Outcome بیماران با تنگی کانال نخاعی لومبوساکرال تحت جراحی هستند و برنامه ریزی بر اساس آنها به منظور بهبود نتایج در بیماران توصیه می شود.
جراحی
Surgery
a11
a11
عوامل موثر
تنگی کانال نخاعی لومبوساکرال
، پدیدآور
بشارتی، سعید
، استاد راهنما
، استاد مشاور
میرزاشاهی، بابک
زارعی، محمد
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
ایران
20220823
۱۳۱۹۴ت
دانشگاه علوم پزشکی تهران، کتابخانه دانشکده پزشکی
p
TF
92029
a
Y
