عنوان

ارزیابی روش تصویربرداری تشدید مغناطیسی عملکردی در بررسی کانون های فعالیت نخاعی در ارتباط با اعمال تحریک درد در افراد جوان سالم

۹۸۰۴۷پ

فارسی

ارزیابی روش تصویربرداری تشدید مغناطیسی عملکردی در بررسی کانون های فعالیت نخاعی در ارتباط با اعمال تحریک درد در افراد جوان سالم

[پایان نامه]

حامد دهقانی

دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی

۱۳۹۷

۱۸۶ص.

سی دی

کارشناسی ارشد

فیزیک پزشکی

۱۳۹۷/۰۶/۰۵

مقدمه و هدف: تصویربرداری تشدید مغناطیسی عملکردی از طناب نخاعی از روش های تصویربرداری عملکردی ست که می تواند تصویر کردن فعالیت عصبی به شکل غیرتهاجمی را تسهیل کند. امروزه نیاز به روشی غیرتهاجمی برای نقشه برداری عملکرد نورونی در طناب نخاعی غیر قابل انکار است زیرا این واقعیت که تصمیمات کلینیکی درباره بهترین دوره درمانی مبتنی بر رویکردی ست که براساس اینکه نخاع چگونه عمل می کند به دست می آید. در این پروژه ضمن بررسی نمودن پروتکل های استاندارد تصویربرداری و پردازش تصاویر، مناطق فعال در طناب نخاعی در اثر اعمال درد مورد بررسی قرار گرفتند. روش کار:در ابتدا روش های تصویربرداری از طناب نخاعی مورد بررسی قرار گرفت و بهترین و مناسبترین پروتکل تصویربرداری انتخاب شد. سپس پارادایم اعمال درد طراحی شد که بر اساس آن سطح درد بصورت کمی مورد آزمون قرار گرفت. تصاویر بدست آمده با توجه به شرایط نوروفیزیولوژیک نخاع از جمله نویزهای فیزیولوژیک مورد پردازش قرار گرفتند. مناطق فعال در سه مرحله ی تحریک دردناک، مهار (حضور درد ثانویه) و بازیابی درد تحلیل و گزارش شدند. یافته ها و نتایج: با توجه به تصویربرداری اولیه صورت گرفته، تصویربرداری بهینه شده گرادیان اکو برای تصویربرداری عملکردی از نخاع پیشنهاد شد. میزان درد که بر حسب آستانه ی منحصر بفرد شرکت کنندگان سنجیده شد نشان می دهد که اعمال درد ثانویه موجب بالارفتن آستانه درد و کاهش فعالیت در سطح طناب نخاعی می شود و مناطق فعال دیده شده در نخاع با ساختار آناتومی و فیزیولوژی شناخته شده ی نخاع انطباق کامل دارند. نتیجه گیری: بررسی مهار درد در حضور درد ثانویه نشان می دهد که کاهش درد در درد اولیه کاملا با تحلیل نتایج سایکوفیزیک و مطالعات پیشین انطباق دارد. نتایج بدست آمده از تصویربرداری عملکردی نیز این افزایش آستانه درد را در نخاع بصورت کمی و کیفی گزارش می کند. در مجموع می توان گفت روش تصویربرداری عملکردی از نخاع می تواند به عنوان ابزاری ارزشمند و کاربردی در بررسی های کلینیکی و علوم اعصاب سیستم عصبی مرکزی مورد بهره برداری قرار گیرد.

fMRI

طناب نخاعی

تحریک درد

مدولاسیون درد

درد ثانویه

، پدیدآور

دهقانی، حامد

، استاد راهنما

، استاد راهنما

، استاد مشاور

، استاد مشاور

عقابیان، محمدعلی

خطیبی، علی

بتولی، امیرحسین

عرب خردمند، جلیل

دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی

ایران

20230213

۲۲۹۸ف

دانشگاه علوم پزشکی تهران، کتابخانه دانشکده پزشکی

p

TF

92029

a

Y