عنوان
پدید آورنده
موضوع
رده
کتابخانه
محل استقرار
IR
۸۹۴۶۲پ
فارسی
IR
بررسی تغییرات نارسایی متوسط دریچه تریکوسپید بعد از عمل جراحی دریچه ای سمت چپ قلب در بیمارانی که تحت TV repair همزمان قرار می گیرند در مقایسه با افرادی که TV repair نمی شوند در بیماران مرکز قلب تهران از مهر 91 تا مهر 92
[پایان‌نامه]
فهیمه عبداللهی
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
۱۳۹۳
، مولف
۸۱ص
دکتری تخصصی
بیماری های قلب و عروق
پیشینه و اهداف: مزایای انجام ترمیم دریچه تریکوسپید برای بیماران دچار وازنش عملکردی خفیف دریچه تریکوسپید در هنگام جراحی دریچه ای قلب چپ کماکان مورد تردید قرار دارد. در این مطالعه، ما عوامل پیشگویی کننده مستقل کاهش شدت وازنش دریچه تریکوسپید را به دنبال جراحی دریچه ای قلب چپ در بیماران دچار وازنش متوسط دریچه تریکوسپید در بیماران مراجعه کننده به مرکز قلب تهران مورد بررسی قرار دادیم. روش اجرا: در این مطالعه در مجموع 88 بیمار (67% زن، میانگین سنی 12.36±53.74 سال) با وازنش متوسط دریچه تریکوسپید که تحت جراحی دریچه میترال یا آئورت بین فروردین 1387 تا آبان 1392 قرار گرفته بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. اکوکاردیوگرافی ترانس توراسیک دو بعدی پیش از جراحی و سپس در دوره پیگیری 2.87±5.68 ماهه برای تمام بیماران انجام شد. بیماران بر مبنای بهبود یا عدم بهبود وازنش دریچه تریکوسپید به دو گروه تقسیم شدند. کاهش دست کم یک درجه از شدت وازنش دریچه تریکوسپید به عنوان معیار بهبود وازنش قرار گرفت. نتایج: آنولوپلاستی همزمان دریچه تریکوسپید در 55 (62.5%) بیمار انجام شد. در اکوکاردیوگرافی پیگیرانه، 68 (77.3%) بیمار در گروه بهبود وازنش دریچه تریکوسپید قرار گرفتند. ترمیم تریکوسپید در گروه بهبود وازنش بیشتر از گروه دیگر بود (به ترتیب 73.5% در برابر25%، P<0.001). آنولوپلاستی دریچه تریکوسپید، جنس مرد، فقدان پرفشاری خون، و کسر برونده بطن چپ بالاتر از جمله عوامل پیشگویی کننده مستقل برای کاهش وازنش دریچه تریکوسپید به دنبال انجام جراحی دریچه ای قلب چپ بودند. تشدید وازنش دریچه تریکوسپید از متوسط به شدید نیز در 18.2% از بیماران بدون انجام ترمیم همزمان دریچه تریکوسپید دیده شد، در حالی که در هیچ یک از بیماران تحت جراحی ترمیم دریچه تریکوسپید افزایش شدت وازنش دریچه تریکوسپید دیده نشد. نتیجه گیری: آنولوپلاستی دریچه تریکوسپید می تواند در بیماران دچار وازنش متوسط دریچه تریکوسپید که تحت جراحی دریچه ای قلب چپ قرار می گیرند، فارغ از قطر دهانه دریچه تریکوسپید می تواند سودمند باشد و همچنین میتواند روی بهبود وازنش دریچه تریکوسپید در پیگیری میان مدت تاثیر مثبت داشته باشد.
وازنش دریچه تریکوسپید
بیماری روماتیسمی قلب
ترمیم دریچه تریکوسپید
جراحی دریچه
قلب
، پدیدآور
عبداللهی، فهیمه
، استاد راهنما
صادقیان، حکیمه
دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی
ایران
20221019
۱۰۱۹۶ت
دانشگاه علوم پزشکی تهران، کتابخانه دانشکده پزشکی
نمایه‌سازی قبلی
p
TF
92029
1
a
Y
