عنوان

بررسی اندکسهای هیپ وعوامل موثربرآن بوسیله سونوگرافی درنوزادان مراجعه کننده به بخش ولیعصر بیمارستان امام خمینی ره درپائیز وزمستان۱۳۸۰

IR

پ۷۰۱۵

فارسی

IR

بررسی اندکسهای هیپ وعوامل موثربرآن بوسیله سونوگرافی درنوزادان مراجعه کننده به بخش ولیعصر بیمارستان امام خمینی ره درپائیز وزمستان۱۳۸۰

[پایان‌نامه]

/حمید ترابی

دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی

، ۱۳۸۱

۵۷ص.

: جدول، نمودار

چاپی

کتابنامه

دکتری تخصصی پزشکی

رادیولوژی

DDH و دیسپلازیها استخوان استابولوم از مدت های مدید برای انسان شناخته شده بوده است. در سالهای اخیر تغییرات شگرفی در تشخیص و درمان زودهنگام این بیماری اتفاق افتاده است. سونوگرافی به عنوان یک وسیله تشخیص بتدریج جای عکس های رادیولوژیک را که خطر تابش اشعه ایکس برای نوزاد به همراه دارد گرفته است. ریسک فاکتورهای مهمی برای این بیماری شناخته شده است که از آن جمله به وزن هنگام تولد، پرزانتاسیون، جنس دختر و نوع زایمان می توان اشاره کرد. تقسیم بندی مفصل Hip نوزادان بر مبنای زوایای آلفا و بتا که زوایای تعریف شده می باشند نخستین بار بوسیله آقای Graf انجام گرفته است بر مبنای آن مفاصل هیپ از گریدI تا IV تقسیم بندی شده است که هر چه این گرید افزایش می یابد احتمال دیسپلازی و در نهایت DDH افزایش می یابد. ریسک فاکتورهای فوق الذکر بر روی زوایای مذکور اثرات مستقیم و غیر مستقیم که هدف این جانب از اجرای این طرح بررسی این زوایا در نوزان طبیعی و نرمال و اثرات ریسک فاکتورهای مذکور بر روی این زوایا بر مبنای Graf's Grading می باشد. در بررسی انجام گرفته حدود ۷۰ نوزاد زیر یک ماه که برای سونوگرافی به دلایل غیر از تشخیص DDH به مرکز سونوگرافی ولیعصر مراجعه کرده اند پس از سونوگرافی اولیه، سونوگرافی از هر دو هیپ آنها در وضعیت coronanal flexion انجام شده است و زوایای آلفا و بتااندازه گیری شده و سپس سایر اطلاعات از پرونده پزشکی نوزادان استخراج شده است. پس از بررسی انجام شده و آنالیز اطلاعات رابطه معنادار بین افزایش سن نوزاد و کاهش نوع IIa در نمونه مورد بررسی مشاهده شد.(در پای چپ) که بدلیل افزایش ماچوریته استخوان استابولوم می باشد. رابطه مشاهده شده بعدی کاهش نوع Ib در پای راست در نوزادان اول خانواده بود. در کل هر دو پا درصدهای مشاهده شده بترتیب Ia>IIa>Ib>... بود که با رفرانس های خارجی که در حجم های بزرگتر انجام شده است قابل مقایسه میباشد. عدم وجود رابطه در سایر موارد ممکن است به دلیل کوچک بودن حجم مطالعه و ارتباط عوامل فوق با گریدهای بالاتر Graf باشد که جهت بررسی آنها به حجم نمونه بسیار بزرگتر نیاز است

ترابی، حمید

شعبانی، محمدعلی، استاد راهنما

علمداری ساروی، عسگر، استاد مشاور

دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشکده پزشکی

ایران

دانشکده پزشکی

ت۶۰۶۴

نمایه‌سازی قبلی

p

TF

1

a

Y